依恋模式对大学生人际情绪调节及心理健康的影响调查问卷

尊敬的参与者：您好！本问卷旨在了解大学生依恋模式及人际情绪调节与心理健康的关系，为相关研究提供科学依据。问卷答案无对错之分，所有数据仅用于学术研究，我们将严格保密，请您放心填写。感谢您抽出宝贵时间！
您的性别是
您的年级是
您的年龄是：
您是否是独生子女？
您的电话号码和姓名是（支付宝）：

接下来我们将进行一项关于社会支持情况（SSRS）的问卷调查。这份问卷没有对错之分，请你根据你在日常生活中的真实感受如实填写。问卷内容涉及你在生活中获得帮助、交流和支持的情况，所有信息将严格保密，仅用于心理研究与辅导目的，请放心作答。

请认真阅读每一道题，根据你的实际情况选择最符合的答案。

1. 您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友?
2.近一年来您:
3.您和邻居:
4.您和同事:
5.从家庭成员得到的支持和照顾
  • 无
  • 极少
  • 一般
  • 全力支持
夫妻（恋人）
父母
儿女
兄弟姐妹
其他
6.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题得到帮助的主要来源有:
7.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的主要来源有:7
8.您遇到烦恼时的倾诉方式
9.您遇到烦恼时的求助方式
10.对于团体（如党组、宗教组织、工会、学生会等）组织活动，您:

请仔细阅读每一条，把题目的意思看明白，然后按照自己最近一周以来的实际情况，选择适当的程度。下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您近一星期的实际情况选择，每题都有表示的选项：A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间。

抑郁自评量表
  • A没有或很少时间
  • B小部分时间
  • C相当多时间
  • D绝大部分或全部时间。
1、我觉得闷闷不乐，情绪低沉。
2、我觉得一天之中早晨最好。
3、我一阵阵地哭出来或是想哭。
4、我晚上睡眠不好。
5、我的胃口跟以前一样。
6、我跟异性交往时像以前一样开心。
7、我发现自己体重下降。
8、我有便秘的烦恼。
9、我的心跳比平时快。
10、我无缘无故感到疲劳。
11、我的头脑象往常一样清楚。
12、我觉得经常做的事情并没有困难。
13、我感到不安，心情难以平静。
14、我对未来抱有希望。
15、我比以前更容易生气激动。
16、我觉得决定什么事很容易。
17、我觉得自己是个有用的人，有人需要我。
18、我的生活过的很有意思。
19、假如我死了别人会过得更好。
20、平常感兴趣的事情我照样感兴趣。

指导语：请仔细阅读每一条，把题目的意思看明白，然后按照自己最近一周以来的实际情况，选择适当的选项 ，A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间

焦虑自评量表
  • A没有或很少时间
  • B小部分时间
  • C相当多时间
  • D绝大部分或全部时间
1．我觉得比平时容易紧张或着急
2．我无缘无故在感到害怕
3．我容易心里烦乱或感到惊恐
4．我觉得我可能将要发疯
5．我觉得一切都很好
6．我手脚发抖打颤
7．我因为头疼、颈痛或背痛而苦恼
8．我觉得容易衰弱或疲乏
9．我觉得心平气和，并且容易安静坐着
10．我觉得心跳的很快
11．我因为一阵阵头晕而苦恼
12．我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的
13．我吸气呼气都感到很容易
14．我的手脚麻木和刺痛
15．我因为胃痛和消化不良而苦恼
16．我常常要小便
17．我的手脚常常是干燥温暖的
18．我脸红发热
19．我容易入睡并且一夜睡得很好
20．我做恶梦

（IERQ)指导语：请认真阅读下面的每个题目，请选择最能够表达你自己感受的分数。

“1”—“完全不符合”， “2”—“不符合”， “3”—“有点不符合”， “4”—“说不定”， “5”—“有点符合”， “6”—“符合”， 7“—”完全符合”。

1.学习他人调节情绪的方法会让我感觉到更好
2.当他人指出事情没那么糟糕时，能够 帮助我缓解沮丧情绪。
3.但我感到快乐得到时候，我喜欢和身边的人分享。
4.但我烦恼的时候，我会寻找身边的人给予我安慰。
5.当我担忧的时候，他人提出解决问题的建议对我有所帮助。
6.当我感到开心的时候，和身边的人在一起感觉很好。
7.当我烦恼的时候， 有人提醒我其他人的处境比我更糟，这会让我感觉好一点。
8.当我内心积极向上的时候，我喜欢和他人在一起，因为这样让人感受到更加美好。
9.当我感到沮丧时，我经常会去找那些愿意安慰我的人。
10.当我烦恼的时候，如果身边的人提醒我这件事可能会更糟。这会让我感觉更好一点。
11.当我沮丧的时候，看到他人处理类似的的事情，这对我有帮助 。
12.当我烦恼的时候，我会向他人寻求安慰。
13.当我快乐的时候，我会和他人分享，我觉得快乐是可以传递的。
14.当我生气的时候，他人告诉我不要担心，这能够舒缓我的情绪。
15.当我悲伤的时候，听到他人处理类似的事情的方法，这对我有帮助。
16.当我沮丧的时候，我会对他人有所期待，仅仅是为了知道他人是在乎我的。
17.当我焦虑的时候，有人告诉我不要担心，这能让我平静下来。
18.当我非常高兴的时候，我会向他人分享，让他们也感到快乐。
19.当我感到悲伤时，我会寻求他人的安慰。
20.如果我不开心，我想知道他人在面对和我一样的情况时是怎么做的。
21.我会反复向朋友诉说情绪，直到他们做出回应。
22.我总是需要有人不断安慰我才能感觉好一点。
23.当别人没有回应我的情绪时，我会觉得被忽视并生气。
24.我情绪不好时，宁愿什么也不说，不去打扰别人.
25.我觉得依赖别人来处理情绪是一种软弱的表现。
26.我更愿意独自承受情绪问题，而不是和别人谈论。

下面是一些关于你和同伴关系的描述，这里的同伴（TA）是指与你关系最近的那一个朋友。“1”—“非常不符”， “2”—“不符合”， “3”—“有点不符合”， “4”—“不确定”， “5”—“有点符合”， “6”—“符合”， 7“—”非常符合”。（ECR-RS）

1.我经常和TA讨论我的烦恼或担心的事情。
2..我常和TA聊天和商量事情。
3.当我需要的时候，我可以找TA帮我。
4.我不愿意向TA敞开心扉，这会让我觉得不舒服。
5.我害怕TA可能不关心我了。
6.我担心TA并没有像我在乎她那样在乎我 。
7.我经常担心TA并不是真的在乎我。
下面是一些关于你和母亲关系的描述，。“1”—“非常不符”， “2”—“不符合”， “3”—“有点不符合”， “4”—“不确定”， “5”—“有点符合”， “6”—“符合”， 7“—”非常符合”。
1.我经常和母亲讨论我的烦恼或担心的事情。
2.我常和母亲聊天和商量事情。
3.当我需要的时候 ，我可以找母亲帮我。
4.我不愿意向母亲敞开心扉，这会让我觉得不舒服。
5.我害怕母亲可能不关心我了。
6.我担心母亲并没有像我在乎她那样在乎我。
7.我经常担心母亲并不是真的在乎我。
下面是一些关于你和父亲关系的描述，。“1”—“非常不符”， “2”—“不符合”， “3”—“有点不符合”， “4”—“不确定”， “5”—“有点符合”， “6”—“符合”， 7“—”非常符合”。
1.我经常和父亲讨论我的烦恼或担心的事情。
2.我常和父亲聊天和商量事情。
3.当我需要时，我可以找父亲帮我。
4.我不愿意向父亲敞开心扉，这会让我觉得不舒服。
5.我害怕父亲可能不关心我了。
6.我担心父亲并没有像我在乎他那样在乎我。
7.我经常担心父亲并不是真的在乎我。

指导语：请认真阅读下面的每个题目，请选择最能够表达你自己感受的分数。

“1”—“非常不同意”， “2”—“不同意”， “3”—“有点不同”， “4”—“中立”， “5”—“有点同意”， “6”—“同意”， 7“—非常同意”。

1.对方在我情绪低落时会及时回应我。
2.对方给予的帮助让我感到被理解和接纳。
3.当我求助时，他们不会回避或忽略。
4.他们在我最需要的时候出现。
5.我感到他们是真心愿意帮我，而不是出于责任或礼节。
6.有时别人的”帮助“让我感到压力更大。
7.对方给予的安慰让我觉得是敷衍了事。
8.他们常常给我太多意见，反而让我更加混乱。
9.有时候我希望他们”少管一点“。
10.他们在帮助我时显得不耐烦或勉强。
11.当我需要情绪安慰时， 他们刚好提供了这种支持。
12.他们的帮助方式通常符合我的真实需求。
13.我当时更需要有人听我倾诉，而不是提供建议。
14.我收到的支持在情感上”恰到好处“。
15.在很多情境下，我觉得我得到的支持”不对劲“或”不合拍“ 。

MSPSS指导语：请认真阅读下面的每个题目，请选择最能够表达你自己感受的分数。

“1”—“非常不同意”， “2”—“不同意”， “3”—“有点不同”， “4”—“中立”， “5”—“有点同意”， “6”—“同意”， 7“—非常同意”。

1.当我需要帮助时，有一个特别的人在我身边。
2.有一个特别的人我可以与他分享喜怒哀乐。
3.我的家人真的尽力帮助我。
4.我从家人那里得到我需要的情感帮助和支持。
5.我拥有一个真正能从根源慰藉我的特别的人。
6.我的朋友真的会尽力帮助我。
7.遇到困难时，我可以依靠我的朋友。
8.我可以与家人谈论我的问题。
9.我有可以与他们分享我的喜怒哀乐的朋友。
10.我生命中有一个特别的人，他很在乎我的感受。
11.我的家人愿意帮助我做决定。
12.我可以和朋友谈论我的问题。
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