养老院长者健康、生活与康复状况调查问卷**

您好!为了更好地了解您在养老院的生活情况,特别是健康、日常起居和康复方面的需求,以便我们为您提供更贴心、更优质的服务,我们特地设计了这份问卷。您的回答对我们非常重要!问卷采用匿名方式,所有信息都将严格保密,仅用于服务改进研究。
1. 您的性别:
2. 您的年龄范围:
3. 您在养老院居住的时间:
4. 您目前是否需要日常护理协助?(如穿衣、洗漱、如厕等)
**第二部分:疾病与健康管理*
5. 您是否患有以下常见慢性疾病?(可多选)
6. 您平均每天需要服用多少种药物?
7. 养老院的医护人员是否定期为您监测健康状况(如量血压、测血糖等)?
8. 您对自己在养老院的疾病管理(如按时服药、病情观察、就医安排)满意吗?
9. 当您感到身体不适(如疼痛、感冒、发烧等)时,通常如何解决?
**第三部分:日常生活状况*
10. 您对养老院的日常饮食(口味、营养、种类、温度)满意吗?
11. 您每天在房间外(如公共区域、花园)活动的时间大约有多长?
12. 养老院组织的文娱活动(如唱歌、手工、棋牌、节日活动等),您参加的情况是:
13. 您平时与同住长者的交流情况如何?
14. 您与家人的联系频率是?
15. 您觉得在养老院的日常生活是否充实、心情是否愉悦?
**第四部分:康复服务与需求*
16. 您目前是否需要或正在接受康复训练?(如肢体活动训练、认知训练、言语训练等)
17. 如果接受康复训练,主要是针对哪方面?(可多选,若第16题选“不需要”或“不清楚”可跳过)
18. 您对养老院提供的康复服务(如专业度、频率、效果)满意吗?(若未接受过可不选)
19. 您认为养老院最需要增加或改进哪些康复服务?(可多选)
20. 您是否了解或使用过养老院的健身设施(如康复器械、健身路径)?使用频率如何?
**第五部分:开放意见*
21. 在健康管理、日常生活或康复方面,您对养老院的服务还有哪些具体的建议或期望?(请自由填写)
**问卷到此结束!再次衷心感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷!您的意见是我们进步的动力!祝您身体健康,生活愉快!
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