银屑病患者简易调查问卷

亲爱的银屑病患者朋友:
您好!
      叶酸是一种重要的B族维生素,广泛存在于绿叶蔬菜、豆类以及营养补充剂中。研究表明,叶酸可能通过帮助身体减轻炎症、调节免疫系统发挥作用,但其与银屑病症状和疾病进展的关系仍需进一步研究。
      我们(安徽医科大学第一附属医院)正在开展一项关于银屑病患者叶酸使用情况的调查研究,旨在了解患者补充叶酸的情况,以及这种补充与银屑病症状变化的可能关联。
      本问卷面向已确诊银屑病的患者,填写约需3分钟,采用完全匿名方式,您的参与将为银屑病营养干预研究提供宝贵数据。衷心感谢您的参与与支持!

1. 性别
2. 年龄
3. 居住地
4. 婚姻状况
5. 教育水平
6. 月收入情况
7. 您家庭里是否有其他人患银屑病
8. 患银屑病多长时间
9. 银屑病类型
10. 您有哪些症状?
11. 您目前的症状轻重
12. 您目前是否正在接受银屑病治疗?
13. 您目前接受的治疗方法有哪些?
14. 您目前的治疗效果如何?
15. 您在治疗过程中是否产生以下副作用
16. 您在治疗过程中产生副作用产生的次数
17. 从过去到现在,您是否服用过叶酸或含叶酸的营养补充剂?
18. 从过去到现在,您是否服用过叶酸或含叶酸的营养补充剂?
19. 如果您曾经使用过叶酸或含叶酸的营养补充剂,您使用的主要原因是什么?
20. 如果您从未使用过叶酸或含叶酸的营养补充剂,主要原因是什么?
21. 您是否了解叶酸的作用?
22. 通过哪些途径了解的
23. 您是否在治疗银屑病期间服用叶酸或含叶酸的营养补充剂
24. 您每周服用的次数
25. 您在治疗银屑病期间服用叶酸及含叶酸的营养补充剂主要原因是什么?
26. 治疗银屑病期间,服用叶酸后,有没有觉得能减轻治疗过程中产生的副作用?
27. 您平均每周摄入绿色蔬菜的次数
28. 您平均每周摄入水果(如橙子、橘子等)的次数
29. 您平均每周摄入豆类(如黄豆、绿豆、毛豆等)的次数
30. 您是否了解哪些食物富含叶酸?
31. 您是否刻意摄入富含叶酸的蔬菜、豆类及水果?
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