车险理赔制度考试

基本信息：
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1.车险接报案后（）小时系统自动立案。
2.交强险中保险公司提前支付垫付抢救费用的对象为（）。
3.保险车辆发生交通事故后，保险人计算赔款的依据是（）
4.保险小额理赔自客户提交索赔申请、交齐索赔资料之日起（）个自然日内结案率不低于().
5.对于事实清楚、争议情况简单的保险消费投诉，应在受理之日起（）日内完成查处工作、作出处理决定，并将处理决定告知投诉人。
6.对于损失超过（）元的车损事故、全损（含推定全损）事故、涉及重要总成部件（如发动机、底盘、变速箱、仪表台等）更换的事故，以及损失超过实际价值（）的事故，应指定专人对案件损失情况进行复勘或进行双人查勘。
7.预付赔案需经（），证实事故真实、责任明确。针对损失标的的核定，以已确认的证据、资料、损失为基础，以保单责任范围为前提，核定后续风险可控的预赔金额。
8.损失严重或社会影响面大且被保险人无力承担损失的，经审核确定为保险责任，但赔款金额暂不能准确界定的重大案件，可在估计赔偿金额的（）内先行预付，原则上不超过 （）。对于确定损失金额的部分，在符合《保险法》相关规定、总公司审批通过情况下，分公司可先行预付。
9.对于单方事故，损失金额（）以内，被保险人可通过移动端客户自助查勘功能拍照或查勘人员现场拍照留存，公司新能源车专属理赔人员在后台审核确认后，可无需保留第一现场 。
10.立案时间超过（）的判断为超时立案
11.风险奖励费用的标准为（）
12.重大案件上报时效（）
13.甲驾驶机动车闯红灯撞伤行人乙，交警认定甲全责。乙因伤花费医疗费5万元，误工损失2万元。甲车辆投保了交强险和100万元商业三者险。乙的损失应如何承担？ （）
14.王某被货车撞伤致残，起诉要求肇事司机及保险公司赔偿医疗费、残疾赔偿金及精神损害抚慰金。若肇事车辆投保了交强险和商业三者险，精神损害抚慰金应优先由哪个险种承担？ （）
15.交通事故致人身体伤害，受害人向法院请求赔偿的诉讼时效期间为几年？ （）
16.刘某车辆逾期未年检，保险合同约定“未按规定年检免责”。事故发生时车辆实际无故障。保险公司能否拒赔？ （）
17.总公司负责审批分公司首席核赔人，审核其他核赔人任职资格，审批车险核赔人系统权限，监督核赔政策执行情况，上报业务审批时效，以及车险两核业绩考核情况的是公司（） 。
18.触发反欺诈风险规则的案件，应采取以 下哪种查勘方式（）
19.后台坐席提交查勘时涉及案件车辆需要拆解定损的，下一节点任务类型应选（）
20.受伤人因伤致残持续误工时间可以计算至（）
21.交强险中保险公司提前支付垫付抢救费用的对象为（）
22.暴雨是指每小时降雨量达到（）毫米以上，或连续 12 小时降
雨量达到（）毫米以上，或连续 24 小时降雨量达到（）毫米以上。答案（）
23.重型、中型货车，半挂车载物，高度从地面起不得超过：（）
24.投保交强险车辆发生以下（）情形交通事故，交强险不负责赔偿。
25.我司承保的一车辆出险，满足互碰自赔条件，我司按互碰自赔案件处理，则我司交强险项下赔付的是（）。
26.医疗费用主要包括（）。
27.以下那些案件可按照零结案件处理（）
28.理赔流程通常包括哪些环节？（）
29.对于以下情况，各分支机构必须高度重视，积极取有效的对应措施，防范道德风险（）
30.车险核赔权限授权过程中，应避免不相容岗位兼任情况。同一赔案中，（）之间不得兼任。
31.下列哪类案件需要提交总公司审核（）
32.放弃追偿的情形有哪些（）
33.重大案件的定义为（）
34.零结处理需满足条件有哪些（）
35.机动车交强险条款规定，责任限额分为（）
36.车辆损失险只能赔偿车辆因碰撞造成的损失。
37.关于理赔单证简化标准，对于因大面积气象灾害导致的赔案，应以气象部门公布的气象报告为准，客户无需提供气象证明。
38.直接理赔费用是指其发生与车险理赔业务相关，但无法具体归属到某一特定赔案的费用
39.按照“最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释”，受害人因伤致残的，误工时间计算至定残日前一天。
40.汽车起火原因主要有 4 种类型：自燃、引燃、爆炸、雷击。
41.保险标的转让后，保险人需要重新向受转让标的被保险人告知免责条款等相关内容，否则免责约定无 效。
42.保险人以被保险人未在保险合同约定的医疗服务机构接受治疗为由拒绝给付保险金的，人民法院应予支持，包括被保险人因情况紧急必须立即就医的情况。
43.被保险人放弃第三方的请求赔偿权利的，保险人不承担赔偿责任或相应扣减保险赔偿金。
44.在现场查勘中，车辆迎头侧面碰撞，此碰撞可能要引起车体的回转运动。
45.推定全损是指保险标的车辆在发生保险事故后（尚未达 到完全损毁或完全报废）的状态，但其修复费用加上残值金额 已高于车辆实际价值的情况。
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