中小学学生校园欺凌调查问卷

亲爱的同学们:
为了营造和谐的校园环境，预防校园欺凌现象的发生。吴川市人民检察院设计了这份问卷调查表，想通过了解同学们在学校的学习和生活情况，特别是想和大家一起努力，让校园对每一位同学都更友好、更安全。这次问卷是匿名的，我们不会知道是谁填写的。你写下的任何话，我们都会严格保密，不会告诉学校老师或其他人，只用来帮助我们了解情况、解决问题。请放心按照你的真实想法和经历填写。谢谢你的帮助！
填写说明:请在符合你想法的选项上打√，或在横线上简单写一写。本问卷仅用于研究，答案无对错之分，重要的是你的真实感受！若你或是他人正在遭受欺凌，请务必向信任的成年人求助。如需进一步帮助，可留下联系方式:

一、基本信息

1.你的姓别:

男女

2.你所在的年级:

小学初中高中

3.你是否住校:

是否

4.在学校里，你觉得所有同学（包括身体情况不同的同学）都能平等地参加课堂学习和各种活动（比如体育课、文艺表演、兴趣小组）吗?(单选)

是的，大家都有机会参加大部分活动可以，但有些活动可能部分同学参加有困难不太好，有些同学好像不太容易参加某些活动不清楚

5.你觉得学校在帮助大家互相尊重、友好相处、反对欺负人方面，做的工作够吗? (单选)

做得很好，经常有活动，大家也懂得互相尊重做了一些，但感觉还可以做得更多做得很少，不太能感受到不清楚

6. 你认为要让大家（特别是可能更需要帮助的同学）在学校里感到更安全、更开心，最重要的是什么? (可以选多个，也可以自己写)

老师和同学都更友善，不嘲笑不欺负人有困难时更容易找到信任的大人帮忙学校的环境对所有人都更方便（比如有坡道、特殊设施）有更多一起玩和互相了解的机会老师能照顾到不同同学的学习需求其他

二、校园欺凌认知与经历

7.你了解什么是校园欺凌吗?

非常了解大概知道不太清楚完全不了解

8.你或是你认识的同学是否经历过以下行为?（可多选）

言语辱骂/嘲笑身体推搡/殴打孤立/排挤网络传播谣言/恶意信息财物被故意损坏或抢夺强迫做不愿意的事从未经历过

9.如果经历过欺凌，发生的频率是?

偶尔一次多次发生长期持续未经历过

10.欺凌通常发生在哪里?（可多选）

教室操场走廊厕所放学路上网络（微信群、QQ群等）其他，比如:

11.你认识的同学中是否有与大多数人不同的地方，如智力发育比较缓慢、表达不清楚、行动不方便等行为?

有同班同学有其他班级的同学没有

12.如果有上述同学，他或是她是否有受到过校园欺凌?

是否不知道三、应对与求助情况

13.遇到欺凌时，你会怎么做?（可多选）

告诉家长或老师反抗或警告对方默默忍受向其他朋友求助其他，比如:

14.你是否愿意向老师或家长报告欺凌事件?

愿意不愿意，原因:

15.你认为学校对欺凌事件的处理是否有效?

非常有效效果一般完全无效

16.你对校园欺凌还有什么想说的?

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