九龙湖幼儿园儿童基本信息采集表(一)

1. 幼儿姓名
2. 幼儿乳名:
3. 幼儿民族
请选择
4. 幼儿的身份证号码:
5. 幼儿性别:
6. 幼儿户口所在地:
7. 现住址:
8. 户籍类别:
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9. 是否残疾幼儿:
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10. 是否独生子女:
请选择
11. 第一监护人姓名
12. 第一监护人关系:
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13. 第一监护人身份证件号码:
14. 第一监护人民族:
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15. 第一监护人学历
16. 第一监护人毕业院校及专业:
17. 第一监护人工作单位:
18. 第一监护人手机号码:
19. 第一监护人户口所在地:
20. 第一监护人特长/兴趣爱好:
21. 第二监护人姓名:
22. 第二监护人关系:
请选择
23. 第二监护人身份证件号码:
24. 第二监护人民族:
请选择
25. 第二监护人学历
26. 第二监护人毕业院校及专业:
27. 第二监护人工作单位:
28. 第二监护人手机号码:
29. 第二监护人户口所在地:
30. 第二监护人特长/兴趣爱好:
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