三校五年级心理状态调查问卷(后测)
亲爱的同学们,你们好。本问卷共有29题,第1-20题是由20个描述不同情感、情绪的词汇组成的量表,请阅读每一个词语并根据你近一个月的实际情况,在每道题之后的选项中选出最符合你自己的选项。第21-29题,是你对生活的感受,请你根据自己的实际情况,选出最符合你自己的选项。
你的答案没有对错之分, 请根据看到题目后的第一反应进行作答即可。本调查数据均保密,仅作研究之用。谢谢!
请问你的学校是?
桂城中心小学
怡海第三小学
映月第六小学
请问你的班级是?
501
502
503
504
505
601
602
603
604
605
请问你的姓名是?
请问你的学号是?(如:1号)
请问你的性别是?
男
女
1 你最近一个月感到有兴趣的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
2 你最近一个月感到心烦的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
3 你最近一个月感到精神活动力高的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
4 你最近一个月感到心神不宁的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
5 你最近一个月感到劲头足的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
6 你最近一个月感到内疚的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
7 你最近一个月感到恐惧的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
8 你最近一个月感到敌意的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
9 你最近一个月感到热情的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
10 你最近一个月感到自豪的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
11 你最近一个月感到易怒的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
12 你最近一个月感到警觉性高的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
13 你最近一个月感到害羞的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
14 你最近一个月感到倍受鼓舞的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
15 你最近一个月感到紧张的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
16 你最近一个月感到意志坚定的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
17 你最近一个月感到注意力集中的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
18 你最近一个月感到坐立不安的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
19 你最近一个月感到有活力的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
20 你最近一个月感到害怕的
几乎没有
比较少
中等程度
比较多
极其多
21 下列描述中哪一数值最接近这一个月里你对生活的感受?
厌倦的
1
2
3
4
5
6
7
有趣的
22 下列描述中哪一数值最接近这一个月里你对生活的感受?
快乐的
1
2
3
4
5
6
7
痛苦的
23 下列描述中哪一数值最接近这一个月里你对生活的感受?
无用的
1
2
3
4
5
6
7
有价值的
24 下列描述中哪一数值最接近这一个月里你对生活的感受?
朋友很多
1
2
3
4
5
6
7
孤独的
25 下列描述中哪一数值最接近这一个月里你对生活的感受?
充实的
1
2
3
4
5
6
7
空虚的
26 下列描述中哪一数值最接近这一个月里你对生活的感受?
无望的
1
2
3
4
5
6
7
充满希望的
27 下列描述中哪一数值最接近这一个月里你对生活的感受?
沮丧的
1
2
3
4
5
6
7
有奖励的
28 下列描述中哪一数值最接近这一个月里你对生活的感受?
生活对我太好了
1
2
3
4
5
6
7
生活未给予我任何机会
29 在近一个月里,你对生活总体的满意度或不满意度如何?
十分不满意
1
2
3
4
5
6
7
十分满意
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