SCA患者疲劳、情绪

您好!非常感谢您抽出时间填写这份调查问卷。这是一份关于肌萎缩侧索硬化患者疲劳、胃肠道症状调查问卷,本问卷只应用于调查汇总分析使用,不会对您本人的个人情况带来任何负面的影响,请您放心填写。
1. 填写日期(年,月,日):
2. 脊髓小脑性共济失调患者姓名
3. 性别
4. 联系电话:
FSS
请您仔细阅读以下的题目,判断题目的内容与您的实际感受是否一致。1分至7分为非常不同意逐渐过渡为非常同意。例如:有这样一句话:“我感到很放松”,如果您最近确实感觉很放松,请点击“7”表示非常同意,若您感觉很紧张,完全不放松,请点击“1”表示完全不同意。若您感觉有时候是放松的,请您根据放松的程度选择2-6的相应数字
5. 1、当我感到疲劳时,我就什么事都不想做了
6. 2、锻炼让我感到疲劳
7. 3、我很容易疲劳
8. 4、疲劳影响我的体能
9. 5、疲劳带来频繁的不适
10. 6、疲劳使我不能保持体能
11. 7、疲劳影响我从事某些工作
12. 8、疲劳是最影响我活动能力的症状之一
13. 9、疲劳影响了我的工作、家庭、社会活动

SDS

以下的题目关于您最近1周的心情,请您仔细阅读每一道题目,思考该句子在多大程度上适用于您在过去1周,包括今天的情况,并选择最符合您情况的选项。每个选项的具体定义如下:
A:没有或很少时间(过去一周内,出现这类情况的日子不超过一天);
B:小部分时间(过去一周内,有1-2天有过这类情况)
C:相当多时间(过去一周内,3-4天有过这类情况)
D:绝大部分或全部时间(过去一周内,有5-7天有过这类情况)
14. 1、我觉得闷闷不乐,情绪低沉
15. 2、我觉得一天之中早晨最好
16. 3、我一阵阵哭出来或觉得想哭
17. 4、我晚上睡眠不好
18. 5、我吃得跟平常一样多
19. 6、我与异性密切接触时和以往一样感到愉快
20. 7、我发觉我的体重在下降
21. 8、我有便秘的苦恼
22. 9、我心跳比平时快
23. 10、我无缘无故地感到疲乏
24. 11、我的头脑跟平常一样清楚
25. 12、我觉得经常做的事情并没有困难
26. 13、我觉得不安而平静不下来
27. 14、我对将来抱有希望
28. 15、我比平常容易生气激动
29. 16、我觉得作出决定是容易的
30. 17、我觉得自己是个有用的人,有人需要我
31. 18、我的生活过得很有意思
32. 19、我认为我死了别人会生活得好些
33. 20、平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣

SAS

34. 1、我觉得比平常容易紧张和着急
35. 2、我无缘无故的感到害怕
36. 3、我容易心里烦乱或觉得惊恐
37. 4、我觉得我可能将要发疯
38. 5、我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸
39. 6、我手脚发抖打颤
40. 7、我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼
41.

8、我感到无力且容易疲劳

42.

9、我感到很平静,能安静坐下来

43. 10、我觉得心跳得很快
44.

11、我因阵阵的眩晕而不舒服

45. 12、我有晕倒发作,或觉得要晕倒似的
46. 13、我呼气吸气都感到很容易
47. 14、我的手脚麻木和刺痛
48. 15、我因为胃痛和消化不良而苦恼
49. 16、我常常要小便
50. 17、我的手脚常常是干燥温暖的
51.

18、我觉得脸发烧发红

52. 19、我容易入睡且一夜睡得很好
53. 20、我做恶梦
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