湖南省中学生手机使用心理与行为调查问卷

亲爱的同学:
      你好！我是邵阳学院的一位心理教师，目前正在开展一项关于中学生手机使用心理与行为的调查研究。为了更深入地了解中学生的真实情况，非常诚挚地邀请你参与此次问卷调查，你的回答对我们极其宝贵，是这项研究不可或缺的一部分。请放心，问卷中的问题没有对错之分，我们最珍视的就是你发自内心的真实感受和看法。
      对于这次调查，你所提供的所有信息，我们将严格保密，仅用于学术研究目的。我们郑重承诺，会以最大的责任心守护好你的隐私。
      由衷感谢你愿意抽出宝贵的时间参与！你的真诚分享，将帮助我们更好地理解青少年的心理世界，意义重大。
    （注:问卷分为2个部分，9个问卷，大概需要10分钟完成）
                   第一部分    基本信息
1、你所在的学校属于:
2、你的年级:
3、你是否为班干部:
4、你是否住校:
5、你的年龄: 周岁
6、你的性别:
7、你的家庭所在地:
8、你的家庭结构:
9、你平时与谁生活在一起:（可多选，但请注明主要照顾者 ）
10、你父母外出务工的情况是:（若选“①或②或③”，请继续回答下面的问题，若选“④”，请直接跳至第14题作答）
11、你父母外出务工的地点通常是:
12、你父母大约多久回来一次:
13、你父母去外地工作的时间为:
14、你是否拥有自己的手机:
15、（拥有手机者回答）你拥有手机的时间:
16、（没有手机者回答）你平时是否有机会使用手机（如使用家人、亲戚或朋友的等）:
17、你周一至周五每天平均使用手机的时长大约有: 小时
18、你周末每天平均使用时间的时长大约是: 小时
19、你使用手机最主要的目的是:
20、你是否觉得自己对手机有依赖:
                    第二部分 问卷调查
                                                                                                           问卷一
     以下是关于你使用手机的一些陈述，总共有10道题目，请根据过去一年自身实际情况予以作答，在以下每个项目选择最符合自己实际情况的选项。
  • 非常不同意
  • 比较不同意
  • 不同意
  • 同意
  • 比较同意
  • 非常同意
1. 因使用智能手机而无法完成计划的工作。
2. 因使用智能手机，在上课、做作业或工作时很难集中精力。
3. 使用智能手机时，手腕或脖子后部感到疼痛。
4. 不能忍受没有智能手机。
5. 当智能手机不在手边时，会感到不耐烦和烦躁不安。
6. 即使不使用智能手机，我也时刻惦记它。
7. 即使智能手机已对我的日常生活造成巨大的影响，我也绝不放弃它。
8. 为了不错过社交软件（如微信、微博和QQ等）的新信息，不断翻看智能手机。
9. 智能手机使用的时间超出了预期。
10. 身边的人都说我使用智能手机的时间太长了。
                              问卷二
    回忆你与父母相处时的实际情况，请选择最符合自己实际情况的选项。
  • 从不
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 一直
1.我和父母一起吃饭的时候，他们会用手机。
2.我和父母在一起的时候，他们会把手机放在能够看得着的地方。
3.当我和父母在一起的时候，他们会把手机拿在手里。
4.当手机响/震动时，父母会拿出来查看，即便当时我们正在聊天。
5.父母和我聊天时，眼睛却在看着手机。
6.我和父母一起玩的时候，他们也会使用手机
7.我和父母聊天的时候，我的父母不会使用手机。
8.当我和父母在一起出去玩的时候，他们会玩手机。
9.我和父母聊天的过程中，父母会查看他们的手机。
                              问卷三
    下面是一系列描述“过去几周”感受的是非题，请你根据你“过去几周”的实际感受，选择“是”或“否。
  • 是
  • 否
1、你对某事是否特别热衷或特别感兴趣?
2、你是否感到坐立不安?
3、你是否因为别人对你工作的赞扬而感到骄傲?
4、你是否十分孤独或远离他人?
5、你是否由于完成了某项工作而感到愉快?
6、你是否感到心烦?
7、你是否仿佛处在世界的顶峰（有飘飘然的感觉）?
8、你是否感到优郁或非常不幸福?
9、你觉得事情是否在按你的意愿发展?
10、你是否由于某人的批评而感到不安?
                              问卷四
       对于以下的情况，请根据其与自己符合的程度，在以下每个项目选择最符合自己实际情况的选项。
  • 非常不赞同
  • 比较不赞同
  • 不赞同
  • 赞同
  • 比较赞同
  • 非常赞同
1. 我认为我自己是一个爱表达情绪的人
2. 人们认为我不是一个情绪化的人。
3. 我隐藏自己的感情。
4. 我常被别人认为我是冷漠的。
5. 人们可以看出我的情绪状况。
6. 我在别人面前表现情绪。
7. 我不喜欢让别人知道我的情感如何。
8. 我能在别人面前哭。
9. 即使我的情绪非常激动，我也不让别人能看出我的情感。
10. 别人不容易看出我的情感怎样。
11. 我不是一个爱表达情绪的人
12. 即使我正在体验着强烈的情感，我也不会把它们表现出来。
13. 我掩藏不住自己的情感。
14. 别人认为我是一个很情绪化的人。
15. 我不对别人表达自己的情绪。
16. 我的真实情感与别人能所认为的不同。
17. 我抑制自己的感情。
                                                                                                          问卷五
       下面有19条陈述，请您认真阅读每句话，并对照自己的实际情况进行选择，在以下每个项目选择最符合自己实际情况的选项。
  • 完全不符合
  • 不太符合
  • 基本不符合
  • 有时符合
  • 比较符合
  • 基本符合
  • 非常符合
1、我非常喜欢和我打交道的人。
2、我经常觉得自己没有能力。
3、在生活中我感觉到有压力。
4、了解我的人说我会把事情完成得很好。
5、我与接触过的人都会相处得很融洽。
6、我常常一个人独处，没有太多的社交活动。
7、通常我很乐意表达出自己的想法和观点。
8、最近我有能力去学习有趣的新技能。
9、在日常生活中，我经常不得不做一些别人让我做的事情。
10、我身边的人很关心我。
11、很多时候，我能从自己所做的事情中感受到成就感。
12、在日常生活中与我交往的人常常会考虑我的感受。
13、在日常生活中我没有太多展示自己能力的机会。
14、我没有太多亲近的人。
15、在日常生活中我经常感到我可以做我自己。
16、我周围的人一般不太喜欢我。
17、我经常感到自己能力不足。
18、在生活中，我没有太多机会去决定自己的事情。
19、人们对我都很友好。
                                                                                                         问卷六
     这里共有30个关于家庭和活动的问题，请你按照你家庭目前实际情况来回答，在以下每个项目选择最符合自己实际情况的选项。请你不要有什么顾虑,认真按你自己的意见回答每一个问题。请你务必回答每一个问题,不要漏项。
  • 从不
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
1、在有困难的时候，家庭成员都会尽最大的努力相互支持。
2、在我们的家庭中，每个成员都可以随意发表自己的意见。
3、我们的家庭成员比较愿意与朋友商讨个人问题而不太愿意与家人商讨
4、每个家庭成员都参与做出重大的家庭决策。
5、所有家庭成员聚集在一起进行活动。
6、晚辈对长辈的教导可以发表自己的意见。
7、在家里，有事大家一起做。
8、家庭成员一起讨论问题，并对问题的解决感到满意。
9、家庭成员与朋友的关系比家庭成员之间的关系更密切。
10、在家庭中，我们轮流分担不同的家务。
11、家庭成员之间都熟悉每个成员的亲密朋友。
12、家庭状况有变化时，家庭平常的生活规律很容易有相应的改变
13、家庭成员自己要做决策时，喜欢与家人一起商量。
14、当家庭中出现矛盾时，成员间相互谦让取得妥协
15、在我们家，娱乐活动都是全家一起去做。
16、在解决问题时，孩子们的建议能够被接受。
17、家庭成员之间的关系是非常密切的。
18、我们家的家教是合理的
19、在家中，每个成员习惯单独活动
20、我们家喜欢用新方法去解决遇到的问题。
21、家庭成员都能按家庭所做的决定去做事。
22、在我们家，每个成员都分担家庭义务。
23、家庭成员喜欢在一起度过业余时间
24、尽管家里有人有这样的想法，家庭的生活规律和家规还是难以改变。
25、家庭成员都很主动向家里其他人谈自己的心里话
26、在家里，家庭成员可以随便提出自己的要求
27、在家庭中，每个家庭成员的朋友都会受到极为热情的款待
28、当家庭产生矛盾时，家庭成员会把自己的想法藏在心里
29、在家里，我们更愿意分开做事，而不太愿意和全家人一起做。
30、家庭成员可以分享彼此的兴趣爱好。
                                                                                                          问卷七
       以下的句子是询问你对父亲的印象。如果有多个父亲(生父和继父)，请选择对你影响最大的一个作答。在阅读各个句子后，选择最符合自己实际情况的选项。
  • 从不这样
  • 很少这样
  • 有时这样
  • 经常这样
  • 总是这样
1父亲很在意我的感受。
2.觉得父亲是一个称职的好父亲。
3.我父亲乐于接受我。
4.对于我所关心的问题，我乐于接受父亲的观点。
5.我觉得让父亲知道我的感受没有任何用处。
6.父亲能够察觉到我对事物的不安
7.与父亲谈论我所遇到的问题会让我觉得尴尬或难为情。
8.父亲在一起时我很容易感到不安。
9.对于我经常感到不安的情形，父亲知之甚少。
10.在对亊情进行讨论时，父亲在意我的观点。
11.父亲信任我的判断力
12.父亲帮我更好地认清自我。
13.我会将自己的问题和麻烦告诉父亲。
14.我对父亲感到很愤怒。
15.父亲并不是很关心和在意我。
16.父亲会帮助我说出自己遇到的困难。
17.我信任父亲。
18.当需要吐露心事时，我可以向父亲说出想说的话。
19.当父亲察觉到我正在被某些事情烦扰时，他会向我询问。
                                                                                                      问卷八
     以下的句子是询问你对母亲的印象。如果有多个母亲(生母和继母)，请选择对你影响最大的一个作答。在阅读各个句子后，选择最符合自己实际情况的选项。
  • 从不这样
  • 很少这样
  • 有时这样
  • 经常这样
  • 总是这样
1.母亲很在意我的感受。
2.我觉得母亲是一个称职的好母亲。
3.很希望自己的母亲是另一个人。
4.我母亲乐于接受我。
5.对于我所关心的问题，我乐于接受母亲的观点。
6.我觉得让母亲知道我的感受没有任何用处。
7.母亲能够察觉到我对事物的不安。
8.与母亲谈论我所遇到的问题会让我觉得尴尬或难为情。
9.与母亲在一起时我很容易感到不安。
10.对于我经常感到不安的情形，母亲知之甚少。
11.在对事情进行讨论时，母亲在意我的观点。
12.母亲信任我的判断力。
13.母亲帮我更好地认清自我。
14.我会将自己的问题和麻烦告诉母亲。
15.我对母亲感到很愤怒。
16.母亲并不是很关心和在意我。
17.母亲会帮助我说出自己遇到的困难。
18.我信任母亲。
19.当需要吐露心事时，我可以向母亲说出想说的话。
20.当母亲察觉到我正在被某些事情烦扰时，她会向我询问。
                             问卷九
   请依据实际情况选择最符合自己的选项。
1、母亲文化水平
2、父亲文化水平
3、母亲职业
4、父亲职业
5、你的家庭年收入（人民币）
6、你的家庭拥有几套房子?（不包括租的房子）
7、你的家庭拥有几辆汽车?
8、你的家庭拥有几台手机?
9、你的家庭拥有几台电脑（含平板电脑）?
10、你的家庭拥有几台空调?
11 如下图所示，你所在家庭的社会经济地位假如有十个等级，根据家庭客观实际，判断目前你的家庭在整个社会上处于什么水平?（最顶端=社会经济地位最高的家庭，最底端=社会经济地位水平最低的家庭，等级越高，家庭的社会经济地位越高）
请在下面的方框中填写你家庭社会经济地位的等级
12 如果你估计你的家庭社会经济地位相比周围的同学、朋友等而言，与哪个阶层水平要高就在下面方框里面填写哪个层级，例如:比大约 50%人群高，那么就在下面方框中填写“5”，若感觉处于最底层就在下面方框中填写“1”。

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