第十期静脉输液专科护士理论结业考试试卷
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一、单选题：（每空1.5分）
1.输液港维护时，纱布敷料应该至少每（）更换一次，无菌透明敷料应至少每（ ）更换一次。
A、1天 7天
B、2天 7天
C、2天 5天
D、1天 2天
E、1天 2天
2.PICC导管继发性移位最常见的部位是 （）
A.右心房
B.锁骨下静脉
C.颈内静脉
D.无名静脉
E.腋静脉
3.血栓性浅静脉炎，口服利伐沙班可以预防VTE后续发生，常规用法为（）
A. 10mg，qd，30d
B. 10mg，qd，45d
d B. 10mg，qd，45d
d B. 10mg，qd，45d C. 20mg，bid，45d
E. 10mg，qd，90d
4.护理科研中的抽样方法有 （）
A. 抽签法、随机编排法、抛币法、分层随机
B. 抽签法、随机数字法、抛币法、分层随机
C. 抽签法、随机数字法、画圈法、分层随机
D. 抽签法、数字法、抛币法、分层随机
E. 抽签法、排列法、抛币法、分层随机
5. 护理论文书写结构中的正文包括 （）
A. 前言、方法与对象、结果、讨论
B. 前言、对象与方法、结果、讨论
C. 前言、措施、结果、讨论
D. 前言、措施、讨论、结果
E. 前言、对象与方法、措施、讨论
6. 论文摘要书写要求正确的是 （）
A.主要写背景、关键词
B.主要内容包括目的、方法、结果、结论
C.主要写成果、结论
D.中文摘要大约字数为200-300字
E.外文实词大约100-200个
7. 体格检查中双手触诊法应用在 （）
A.腹腔深部包块
B.肝、脾、肾、腹腔肿物
C.腹水
D.压痛点
E.胃肠病变
8.静脉用药集中调配应配备的建筑面积，描述正确的是：（）
A.日调配量1000袋以下：100-200㎡
B.日调配量1001～2000袋：300㎡～500㎡
C.日调配量1000袋以下：200-300㎡
D.日调配量2001～3000袋：400㎡～550㎡
E.日调配量1001～2000袋：300㎡～400㎡
9. 女性乳房的检查方法不正确的是 （）
A.右手查左侧，左侧查右侧
B.先查健侧，后查患侧
C.由外上象限开始，外上、内上、外下、内、乳头下
D.左侧按顺时针方向
E.右侧按逆时针方向进行检查
10.腋窝淋巴结的检查方法不正确的是 （）
A.先查左侧
B.后查右侧
C.检查者右手查右腋，左手查左腋
D.检查者左手握住被检查者左腕向外上屈肘外展抬高45度
E.右手指并拢，掌面贴近胸壁向上逐渐达到腋窝顶部，滑行触诊
11.正常窦性心律描述错误的是 （）
A.I、II、avf、V4-6直立
B.avR导联倒置
C.P-R间期≤0.2秒
D.成人频率在60-100次/分
E.胸导电压＜0.2mv
12.超声波的振动频率是 （）
A. >20000Hz
B. 20000Hz
C. 2000Hz
D. >2000Hz
E. ＜2000Hz
13. 超声波的分辩率和穿透力描述正确的是 （）
A. 频率高，分辩好，穿透差
B. 频率高，分辩差，穿透强
C. 频率低，分辩好，穿透差
D. 频率低，分辩好，穿透强
E. 频率高，分辩好，穿透强
14.置入中线/PICC导管前应用超声评估导管与血管比值时，最佳比值为：（）
A.导管-血管比小于55%
B.导管-血管比小于65%
C.导管-血管比小于45%
D.导管-血管比小于60%
E.导管-血管比小于50%
15. 超声下静脉特点为 （）
A. 可被探头压扁，无搏动
B. 可被探头压扁，有波动
C. 不能被探头压扁，无波动
D. 不能被探头压扁，有搏动
E. 被探头压扁后放松，静脉腔内呈红色
16.外周静脉长导管宜用于静脉输液治疗时间为 （）
A. 1-2 周
B. 14天
C. 4周
D. 72-96小时
E. 1-4 周
17.目前国内患者置入PICC管后需要判定导管尖端位置，首选的检查方式是（）
A. X线
B. CT
C. B超
D. 核磁
E. DSA
18. 下列关于导管相关血流感染的定义哪项是正确的？ （）
A. 指带有血管内的导管或拔除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症并伴有发热（＞38℃） 并伴有寒颤或低血压等感染表现 ，除血管导管外没有其他明确的感染源。
B. 指插入导管后48小时后患者出现菌血症或真菌血症并伴有发热（＞38℃） 并伴有寒颤或低血压等感染表现 ，除血管导管外没有其他明确的感染源。
C. 指插入导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症并伴有发热（＞38℃） 并伴有寒颤或低血压等感染表现 ，除血管导管外没有其他明确的感染源
D. 指带有血管内的导管或拔除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症并伴有发热（＞37.5℃） 并伴有寒颤或低血压等感染表现 ，除血管导管外没有其他明确的感染源。
E. 指带有血管内的导管或拔除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症并伴有发热（＞38.5℃） 并伴有寒颤或低血压等感染表现 ，除血管导管外没有其他明确的感染源。
19.植入式输液港常见并发症中哪项不是？ （）
A. 输液不畅或回抽困难
B. 静脉炎
C. 导管和注射座阻塞
D. 导管断裂
E. 药物渗出
20. 下列哪项不是影响胸片观察PICC导管的原因 （）
A.导管本身密度不够
B.摄影条件，尤其是床旁胸片
C.体位不正或肺内纵膈内病变遮挡
D.病人年龄
E.操作者技术不熟练
21. 皮肤的保护作用包括： （）
A.防止机械性损伤
B.防止化学性损伤
C.微生物的防御作用
D.防止物理性损伤
E.以上都是
22. 以穿刺点为中心，头皮钢针、外周留置针、PICC消毒面积至少为： （）
A. 6cm×6cm、10cm×10cm、20cm×20cm
B. 5cm×5cm、8cm×8cm、20cm×20cm
C. 5cm×5cm、6cm×6cm、10cm×10cm
D. 6cm×6cm、8cm×8cm、15cm×15cm
E. 5cm×5cm、10cm×10cm、15cm×15cm
23.PICC和输液港肝素液封管浓度分别为（）
A. 0-10U/ml ,100 U/ml
B. 100 U/ml , 0-10U/ml
C. 0-10U/ml , 0-10U/ml
D. 100 U/ml ,1000 U/ml
E. 0-10U/ml, 1000 U/ml
24.两个样本要能较好的反映总体，应具有 （）
A.代表性
B.随机性
C.可比性
D.可靠性
E.独立性
25.以下哪个选项属于深静脉 （）
A.头静脉
B. 贵要静脉
C.肱静脉
D.大隐静脉
E.小隐静脉
26.下列哪项不是血栓形成的主要致病因素 （）
A. 血流缓慢
B. 静脉壁损伤
C. 高凝状态
D. 同一静脉反复穿刺
E. 输液较多的病人
27. 静脉血栓主要影像诊断依据是（）
A. 双下肢髂、股、腘静脉彩超
B. 下肢静脉顺行造影
C. CTV、MRV
D. 血浆－D二聚体
E. 以上都是
28.输液接头（或接口）消毒方法正确的是 （）
A. 用力擦拭接头橫切面
B. 快速擦拭接头橫切面及外围
C. 多方位擦拭各种接口（或接头）的橫切面及外围
D. 消毒接头外周
E. 快速擦拭接头橫切面
29.课题申报的参考文献要求正确的是 （）
A. 要以中文文献为主，注意引用国内外同行权威或知名专家的文献
B. 引用信息要全，文章题目、作者姓名、具体出处（包括期刊名、年份、卷期、页码等）
C. 不一定要有相关性文章
D. 5-10条为宜
E. 主要引用近10年的文献
30.胸壁输液港入路血管优先是 （）
A. 颈内静脉
B. 锁骨下静脉
C. 右侧颈内静脉
D. 右侧锁骨下静脉
E. 头臂静脉
31.血栓预防推荐手术患者或者活动受限患者从入院即开始使用，每天使用至少达 （）
A．24小时
B.18小时以上
C.2-3天
D.8小时
E.2小时
32. PICC术前应准确预测导管深度，以免插管过深。对心律失常的病人，可将导管退出3-5cm。是为了防止 （）
A. 回抽困难
B. 送管困难
C. 导管异位
D. 导管误入右心房
E. 导丝拔出困难
33. 发生导管内回血的原因哪项不正确？ （）
A. 血管压力的变化
B. 肌肉收缩
C. 当药物与生理盐水不相容时使用5%葡萄糖溶液封管
D. 撤离注射器后单手扣夹
E. 患者输液肢体活动过度
34.紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）小时内尽早拔除导管
A．12
B.24
C. 48
D.72
E.96
35. 静脉输液治疗时，下列行静脉采血的注意事项中哪项最合理？ （）
A. 若在静脉输液通路肢体侧，穿刺点应高于该侧的输液穿刺部位
B. 直接穿刺采血应在输液侧的对侧肢进行
C. 扎止血带可适当延长时间
D. 直接在血管通路抽血
E. 在输液部位上方穿刺抽血
36. 如何测量PICC置入导管长度 （）
A.病人上臂与身体成60度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间
B.病人上臂与身体成90度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间
C.病人上臂与身体成60度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间
D.病人上臂与身体成90度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间
E.病人上臂与身体成90度角，自穿刺点至左胸锁关节，向下至第三肋间
37. PICC、CVC、PORT的冲管和封管分别使用（）及以上注射器或一次性专用冲洗装置。
A. 1ml
B. 2.5ml
C. 5ml
D. 10ml
E.20ml
38.发明专利审查程序描述正确的是？ （）
A.受理、初审、公开、实审、授权
B.受理、初审、授权
C.受理、实审、授权
D.受理、初审、实审、授权
E.初审、公开、实审、授权
39.哪项不是造成导管相关性血流感染的常见污染源 （）
A.洗手不充分
B.置管过程感染
C.75%酒精皮肤消毒
D.输注药物污染
E.置管环境污染
40.心房颤动心电图表现错误的是（）
A.P波消失，代之以“f”波
B.高低一致
C.频率350-600次/分
D.心室律不规则
E.QRS形态一般正常
二、多选题 40分（每题2分）
1.下列哪几项是血栓形成的主要致病因素 （）
A. 血流缓慢
B. 静脉壁损伤
C. 高凝状态
D. 同一静脉反复穿刺
E. 输液较多的病人
2.输液接头（或接口）消毒方法错误的是： （）
A. 用力擦拭接头橫切面
B. 快速擦拭接头橫切面及外围
C. 多方位擦拭各种接口（或接头）的橫切面及外围
D. 消毒接头外周
E. 快速擦拭接头橫切面
3.肺栓塞的典型表现是： （）
A. 呼吸困难
B. 胸痛
C. 咳嗽
D. 咯血
E. 发热
4. 关于静脉炎分级的临床表现描述正确的是 （）
A．1级穿刺部位有红斑，伴有或不伴有疼痛
B．2级穿刺部位有红斑，伴有疼痛或水肿
C．3级穿刺部位有红斑，伴有疼痛或水肿，形成条状痕，可触及条索状静脉
D．4级穿刺部位有红斑，伴有疼痛或水肿，形成条状痕，可触及长条索状静脉，伴有脓性分泌物
E．输液速度减慢，穿刺部位肿胀疼痛、红斑、皮温升高，伴有或不伴有发热等全身症状
5.PICC置管时，穿刺静脉的选择原则哪项是正确的？ （）
A. 血管充盈
B. 血管应该柔软、粗直、有弹性
C. 血管易触及、易固定
D. 走行好、无静脉炎
E. 无血管手术史及血栓史
6. 怀疑血管内导管相关血流感染时，抽取血培养标本，下列说法正确的是（）
A.血培养瓶，每瓶至少6 ml
B.若血量不够，优先满足需氧瓶
C.若血量不够，优先满足厌氧瓶
D．血量充足，应先注入需氧瓶，再注入厌氧瓶
E. 血量充足，应先注入厌氧瓶，再注入需氧
7.下列哪些是输液港植入相关并发症 （）
A. 误穿动脉
B. 气胸
C. 神经损伤
D. 局部出血
E. 导管堵塞
8. 下列哪项是肠外营养代谢急性并发症？ （）
A.低血糖、高血糖
B.高脂血症和脂肪超载综合症
C.肾前性氮质血症
D.水电解质紊乱（K, Na, Cl, Ca, P等）
E.再喂养综合症
9. 什么情况下应更换输液接头？ （）
A. 拔除静脉留置针
B. 输注血液制品之后
C. 输液接头内有血液
D. 输液接头内有残留物
E. 怀疑被污染的时候
10. 静脉治疗前需要对患者评估的内容有： （）
A.药物性质
B.患者年龄
C.静脉治疗方案
D.过敏史
E.患者病情
11. 下列关于输液原则的叙述正确的是：（）
A.先胶后晶
B. 先晶后胶
C.先盐后糖
D.先糖后盐
E.宁酸勿碱
12.宜使用专用护理包的静脉治疗操作有：（）
A.PICC穿刺
B.PICC 维护
C.留置针
D.PORT维护
E.CVC维护
13.静脉穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，下列哪些消毒剂是可以使用的：（）
A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年龄＜2个月的婴儿慎用）
B.0.5%的碘伏
C.2％碘酊溶液
D.0.25%的碘伏
E.75％酒精
14. CVC导管临床适用范围：（）
A. 输注化疗药物
B. 高压注射泵注射造影剂
C. 血液动力学的监测
D. 输注静脉营养液
E. 输血
15.留置针留置期间交待患者注意事项中哪些是正确的？ （）
A.切勿随意牵拉、扭转、把玩留置针所有部件
B.留置针留置侧肢体不要过多活动、下垂，睡眠时身体不要压住留置侧肢体
C.保持打针部位的清洁、干燥，洗手及洗澡期间，用保鲜膜包裹留置针部位
D.发生留置针意外脱落，立即用创口贴或棉签按压针眼处止血
E.切勿随意打开输液夹
16. 发生导管相关性皮肤损伤下列哪项处理措施是正确的？ （）
A. 定期评估受损皮肤的完整性
B. 穿刺点及周围的炎症和瘙痒没有改善可以考虑使用皮质类固醇软膏
C. 皮肤问题7天内未得到改善或恶化应咨询伤口/皮肤专家
D. 考虑移除装置并重新评估血管通路计划
E. 局部可考虑使用拭子，用于培养和评估敏感性
17. 药物PH过酸过碱对静脉的影响有哪些？ （）
A. 可导致酸碱失衡
B. 影响上皮细胞吸收水分
C. 血管通透性下降
D. 血液循环障碍
E. 静脉内膜组织学改变
18.预防穿刺点渗出的主要措施有哪些？ （）
A. 选择粗直、血流量丰富无静脉瓣的血管
B. 避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺
C. 选择较粗较短的导管
D. 有效固定
E. 规范的置管操作
19.神经损伤的临床表现是 （）
A.放电感
B.不自主肢体抽动
C.神经支配肢体运动障碍
D.呼吸困难
E.霍纳综合征
20.下列哪项是超声引导PICC置管的相对并发症？ （）
A.上腔静脉不完全阻塞综合症
B.严重出凝血功能异常
C.置管部位拟放疗或有放疗治疗史
D.血管外科手术史
E.安装心脏起搏器
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