大磡社区儿童青少年社交情况调查问卷

亲爱的同学们:

       我们是大磡社区党群服务中心的社工,为了解本社区青少年的社交状况,更好地为本社区青少年提供服务,我们开展了此次问卷调查。问卷答案无对错或好坏之分,请根据指引并按照你的真实情况填写。你所填写的答案我们会遵循保密原则。请注意,要确保回答每个问题,不要漏题不答,且每题仅选一个答案。谢谢你的合作!

第一部分 基本信息
1. 姓名
2. 年龄
3. 联系方式
4. 性别
5. 你在读几年级
6. 户籍省份
7. 是否为独生子女
8. 你在大磡社区居住时间
9. 平时主要和谁生活在一起?
第二部分 社交情况
10. 1.我害怕在别的孩子面前做没做过的事
11. 2.我担心被别人取笑
12. 3.我周围都是我不认识的朋友时,我觉得害羞
13. 4.我和小伙伴一起时很少说话
14. 5.我担心其它孩子会怎样看待我
15. 6.我总觉得朋友们会取笑我
16. 7.我和陌生的朋友说话时感到紧张
17. 8.我担心其它孩子会怎样说我
18. 9.我只同我很熟悉的小朋友说话
19. 10.我担心别的朋友会不喜欢我
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