在校农村订单定向医学生调查问卷

尊敬的全科医学生：

您好！这是一项广东医科大学附属医院针对农村订单定向医学生关于农村订单定向医学生的培养情况及其对基层公共卫生服务的影响的发起的调查。您的意见将为完善定向生培养政策、提升基层医疗服务水平提供重要参考。

恳请您在百忙之中抽出大学15-20分钟的时间填写下列问卷，您的每一个回答都将为我们带来宝贵的启示。此问卷采用匿名的填写方式，研究组保证您的所有信息只供学术研究，绝不用于其他用途，请您放心填写，欢迎您对问卷提出宝贵的意见和建议！开始答题即视为对此项调查研究知情同意，调研过程中可随时退出，所填的信息自动作废。我们由衷感谢您的参与和支持！

一、基本信息
1. 您的性别:
2. 您的年龄: 岁
3. 您的年级:
4. 目前工作的地区:
5. 您希望毕业后从事的岗位（科室）:
6. 您希望毕业后个人平均月收入:
7. 您的生源地（例如湛江吴川）:
8. 您是否独生子女:
9. 您对全科医学的前景认可程度如何?
10. 当时填报农村订单定向生的原因:
11. 父母对的学习期望如何:
12. 当时填报农村订单定向生时对该政策是否了解:
13. 目前对农村订单定向生政策是否了解:
14. 您是否了解农村订单定向生的本科人才培养方案?
15. 您觉得在校学习的课程（人才培养方案）设置的是否合理:
16. 您觉得在校学习的课程对您以后的工作帮助如何:
17. 您是否有想过毁约:
18. 您毁约的原因:
19. 您期望毕业后的工作单位:
20. 您期望毕业后的工作地点
21. 您是否有自己的职业规划:
22. 您是否有考研的计划:

尊量表（SES）

指导语：这个量表是用来了解您是怎样看待自己的。请仔细阅读下面的句子，选择最符合您情况的选项。请注意，这里要回答的是您实际上认为您自己怎样，而不是回答您认为您应该怎样。答案无正确与错误或好与坏之分，请按照您的真实情况来描述您自己。

23. 我感到我是一个有价值的人，至少与其他人在同一水平上。
24. 我感到我有许多好的品质。
25. 归根结底，我倾向于觉得自己是一个失败者。
26. 我能像大多数人一样把事情做好。
27. 我感到自己值得自豪的地方不多。
28. 我对自己持肯定态度。
29. 总的来说，我对自己是满意的。
30. 我希望我能为自己赢得更多尊重。
31. 我确实时常感到自己毫无用处。
32.

我有时认为自己一无是处。

家庭功能评估量表
填写下列问题，能对您的家庭有更好的了解，“家庭”是指平常和您住在一起的成员，如果您是一个人居住，请将目前与您最密切的人当做您的家人。
33. 当我遇到困难时，可以从家人得到满意的帮助
34. 我很满意家人与我讨论各种事情，以及分析问题的方式
35. 当我希望从事新的活动或发展时，家人都能接受且给予支持
36. 我很满意家人对我表达感情的方式，以及对我的情绪反应
37. 我很满意家人与我共度时光的方式

社会支持评定量表

指导语：下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持，请按各个问题的具体要求，根据您的实际情况来回答。谢谢您的合作。
38. 您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)
39. 近一年来您:(只选一项)
40. 您与邻居:(只选一项)
41. 您与同事/同学:(只选一项)
42. 从家庭成员夫妻（恋人）得到的支持和照顾
43. 从家庭成员父母得到的支持和照顾
44. 从家庭成员儿女得到的支持和照顾
45. 从家庭成员兄弟姐妹中得到的支持和照顾
46. 从家庭其他成员（如嫂子）中得到的支持和照顾
47. 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有（选了第一项就不用再选其他的）:
48. 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有:（选了第一项就不用再选其他的）:
49.

您遇到烦恼时的倾诉方式：(只选一项)

50. 您遇到烦恼时的求助方式:(只选一项)
51. 对于团体(如党团组织、宗教组织、工会、学生会等)组织活动，您:(只选一项)
意志力测试
指导语：根据每句话的描述是否符合你的实际情况来选择,有5级评定,分别是完全符合\比较符合\难以回答\比较不符\完全不符。请选择最符合您的情况。
52. 我很喜爱长跑、爬山等体育运动，但并不是因为我的天生条件适合这些项目，而是因为这些运动能够增强我的体质和毅力。
53. 我给自己订的计划，也常常因为我自己的原因不能如期完成。
54. 假如没有出乎意外的原因，我每天都很早起床，从不睡懒觉。
55. 我的作息时间没什么准，完全靠一时的兴趣与情绪决定，常常突然生变。
56. 我信奉“凡事不干则已，一干就要干好”的格言，并尽量照做。
57. 我认为凡事不必太认真，做得成就做，做不成就算了。
58. 我对待一件事情的态度，主要取决于这件事情的重要性，即该不该做;而不在于对这件事情的兴趣，即想不想做。
59. 有时我临睡前发誓第二天要开始干一件重要事情，但到第二天这种干劲又没有了。
60. 在工作和娱乐发生冲突的时候，即使这种娱乐很有吸引力，我也会马上决定去工作。
61. 我常因读一本妙趣横生的小说或看一个精彩的电视节目而忘记时间。
62. 我下决心坚持的事情（如学外语），不论遇到什么困难（如工作忙），都能够持之以恒，坚持不懈。
63. 如果我在学习和工作中遇到什么困难，首先想到的是先问一问别人有什么办法没有。
64. 我能长时间做一件无比重要也无比枯燥的工作。
65. 我的爱好一会儿一变，做事情常常是“这山望见那山高”。
66. 我只要决定做一件事，一定说干就干，决不拖延到第二天或以后。
67. 我办事喜欢拣容易的先做，困难的能拖就拖，实在不能拖时，就三下五除二干完拉倒，所以别人不大放心让我干难度大的事。
68. 对于别人的意见和说法，我不喜欢盲从，而喜欢分析、鉴别一下才决定自己的态度。
69. 凡是我认为比我能干的人，我都不大怀疑他们的看法。
70. 遇事我喜欢自己拿主意，当然也可以听一听别人的建议作为修正。
71. 生活中遇到复杂莫测的情况时，我常常举棋不定，拿不定主意。
72. 我不怕做我从来没有做过的事情，也不怕一个独立负责重要的工作，我认为这起码是一个锻炼自己的好机会。
73. 我生性就胆小怕事，没有百分之百把握的事情，我从来不敢做。
74. 我和同事、朋友、家人相处，很有礼貌和气量，从不无缘无故发脾气。
75. 如果和别人发生争执，有时虽明知自己不对，我却忍不住要说一些过头话，甚至辱骂对方。
76. 我从来就希望做一个坚强的、有毅力的人，而且我深信“功夫不负有心人”。 A、完全符合;
77. 我更相信机会，很多事实证明，机会的作用大大超过个人的艰苦努力。
大学生学习倦怠调查问卷
指导语：下面评价的是您学习倦怠的情况。请根据您的实际情况从“完全不符合、比较不符合、 不确定、比较符合、完全符合”五个选项中选出最适合你的答案
78. 我有自己的学习方法和计划，并能付诸实践
79. 我觉得所学的知识毫无用处
80. 专业知识的掌握对我来说很容易
81. 清早起来，想到要面对一天的学习，便感到很疲倦
82. 我很难对学习保持长久的热情
83. 学习时，我能够冷静地处理自己情绪上的问题
84. 一整天学习下来，我感到筋疲力尽
85. 到目前为止，大学学习使我的能力得到充分的展示
86. 我对学习我感到厌倦
87. 我课后很少学习
88. 我能胜任大学的课程
89. 我学习时经常打瞌睡
90. 对我的专业很感兴趣
91. 在学习上我觉得我耐性还不够
92. 对我来说，拿到学士学位很容易
93. 只有考试时我才会读书
94. 我想学习但感到学习很枯燥
95. 学习时我精力充沛
96. 我很少计划安排自己的学习时间
97. 考试总是让我厌烦
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