中山市板芙医院抗菌药物使用知识规范化培训考试题
(
特殊使用抗菌药物处方权)
基本信息:
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一、单选题(共60分,每题2分)。
1、对铜绿假单胞菌作用差的药物是( )
A.美罗培南
B.厄他培南
C.亚胺培南
D.帕尼培南
2、正确的抗菌治疗方案需考虑( )
A.患者感染部位
B.感染的病原菌种类
C.抗菌药物作用特点
D.以上3项
3、对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)不具有抗菌活性的药物是( )
A、万古霉素
B、利奈唑胺
C、替考拉宁
D、头孢哌酮舒巴坦
4、下列关于青霉素G的说法,不正确的是( )
A、青霉素G为治疗链球菌科、奈瑟菌的首选药物
B、青霉素G为治疗梅毒的首选药物
C、青霉素G为治疗钩端螺旋体病、鼠咬热等的首选药物
D、青霉素G为治疗葡萄球菌感染的首选药物
5、对头孢菌素过敏者,手术预防革兰氏阳性菌感染可选用( )
A、克林霉素
B、氨曲南
C、环丙沙星
D、阿奇霉素
6、对于三代头孢菌素的尿排除率,正确的说法是( )
A、尿排除率由高到低为:头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮
B、尿排除率由高到低为:头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮
C、尿排除率由高到低为:头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮
D、尿排除率由高到低为:头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶
7、关于儿童用药注意事项,下述哪一条不准确( )
A、18岁以下患者避免使用喹诺酮类
B、8岁以下患儿不可用四环素类药物
C、小儿患者应避免应用氨基糖苷类药物
D、2岁以下小儿不可用万古霉素
8、对一代头孢菌素说法不正确的是( )
A、均具不同程度肾毒性
B、血脑屏障通透性差
C、对β内酰胺酶稳定性差
D、对革兰氏阳性菌作用差
9、患者,48岁,既往有糖尿病史,行甲状腺包块切除术,术后予头孢他啶1.0g q12h ivgtt,连用4天。存在的问题最准确说法是( )
A、术后用药时间过长
B、药物选择不合理
C、术前未用药
D、以上都是
10、患者,女,25岁,既往体健,行左乳包块切除术,医嘱:头孢曲松1.0g qdivgtt,连用3天。该医嘱存在的问题( )
A、无指征用药
B、药物选择不合理
C、术后用药时间过长
D、以上都是
11、肾功能减退时,需调整给药剂量的抗菌药物是( )
A、氟康唑
B、头孢曲松
C、克林霉素
D、阿奇霉素
12、肝功能减退时,不需调整给药剂量的抗菌药物是( )
A、红霉素
B、利福平
C、克林霉素
D、头孢他啶
13、亚胺培南/西司他丁不适用于治疗( )
A、厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者
B、中枢神经系统感染
C、免疫缺陷患者中重症感染
D、需氧革兰阴性杆菌所致严重感染
14、肺炎链球菌脑膜炎在体温恢复正常后继续用药( )
A、10~14天
B、5~7天
C、3~5天
D、21天
15、下列哪种抗菌药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性( )
A、哌拉西林他唑巴坦
B、头孢噻肟
C、阿米卡星
D、环丙沙星
16、氨基糖苷类药物不适用于( )
A、腹腔感染
B、感染性心内膜炎
C、G-杆菌败血症
D、孕妇无症状菌尿
17、大肠埃希氏菌所致尿路感染治疗不宜选用( )
A、克林霉素
B、左氧氟沙星
C、头孢克肟
D、头孢克洛
18、无论脑膜是否有炎症,均不能透入脑脊液的是( )
A、头孢曲松
B、青霉素
C、头孢西丁
D、头孢呋辛
19、隐球菌脑膜炎可选用( )
A、伊曲康唑
B、氟康唑
C、头孢曲松
D、克林霉素
20、妊娠期可以选用的药物是( )
A、克拉霉素
B、青霉素
C、甲硝唑
D、诺氟沙星
21、下列联合用药无协同作用的是( )
A、哌拉西林+丁胺卡那
B、两性霉素B+氟胞嘧啶
C、阿奇霉素+克林霉素
D、利福平+异烟肼
22、对曲霉菌无效的抗真菌药是( )
A、氟康唑
B、伊曲康唑
C、两性霉素B
D、卡泊芬净
23、肠球菌感染首选药物是( )
A、青霉素
B、头孢拉定
C、氨苄西林
D、头孢唑林
24、需鞘内给药才达到有效浓度的药物是( )
A、青霉素
B、头孢曲松
C、两性霉素B
D、氟康唑
25、患者,女,33岁,主诉尿频、尿急、尿痛。该患者无发热及泌尿道感染史,怀疑为大肠埃希菌引起的急性膀胱炎。门诊宜选用的药物是( )
A、注射用克林霉素
B、亚胺培南/西司他丁
C、阿奇霉素片
D、阿莫西林克拉维酸钾片
26、不符合合理使用抗生素的原则的是( )
A.病毒性感染者不用
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C.联合使用必须有严格指征
D.发热原因不明者若无明显感染征象可少量应用
27、根据我院抗菌药物使用分级表,哪些是“特殊使用”抗菌药物?( )
A、万古霉素、亚胺培南西司他丁
B、头孢西丁、阿奇霉素
C、阿米卡星、万古霉素
D、氟康唑、亚胺培南西司他丁
28、有关氨基糖苷类说法正确的是( )
A、可用于眼内或结膜下给药
B、用于单纯性上、下尿路感染初发病例的治疗
C、对肺炎链球菌、溶血性链球菌的抗菌作用均差
D、局部用部不引起肾毒性、耳毒性等不良反应
29、浓度依赖性抗菌药物包括( )
A、阿米卡星、克林霉素
B、阿奇霉素、万古霉素
C、左氧氟沙星、阿米卡星
D、头孢曲松、阿奇霉素
30、时间依赖性抗菌药物包括( )
A、头孢曲松、亚胺培南/西司他丁
B、环丙沙星、红霉素
C、左氧氟沙星、克林霉素
D、阿奇霉素、阿米卡星
二、判断题。(每题4分,共40分)
1、磺胺类药宜用于A组溶血性链球菌所致扁桃体炎或咽炎。
对
错
2、医疗机构对主要目标细菌耐药率超过50%时,应参照药敏试验结果选用。
对
错
3、治疗抗生素相关性肠炎及假膜性肠炎可静脉滴注万古霉素或去甲万古霉素。
对
错
4、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为5~7天。
对
错
5、特殊使用抗菌药物要经抗感染药物临床应用专家组成员1名专家会诊方可使用,紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,使用时间限定在24小时内。
对
错
6、氟喹诺酮类、大环内酯类、四环素类等可在前列腺组织中达有效治疗浓度。
对
错
7、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是头孢哌酮。
对
错
8、对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,但不限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
对
错
9、亚胺培南可用于治疗产ESBLs大肠埃希菌脑膜炎。
对
错
10、清洁手术者预防用药时间不超过24小时,心脏手术可视情况延长至48小时。
对
错
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