中山市板芙医院抗菌药物使用知识规范化培训考试题
(限制使用抗菌药物处方权)
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一、单选题。(共60分,每题2分)
1、对一代头孢菌素说法不正确的是( )
A、均具不同程度肾毒性
B、血脑屏障通透性差
C、对β内酰胺酶稳定性差
D、对革兰氏阳性菌作用差
2、下列关于青霉素G的说法,不正确的是( )
A、青霉素G为治疗链球菌科、奈瑟菌的首选药物
B、青霉素G为治疗梅毒的首选药物
C、青霉素G为治疗钩端螺旋体病、鼠咬热等的首选药物
D、青霉素G为治疗葡萄球菌感染的首选药物
3、外科手术预防应用抗菌药物的给药方法错误的是( )
A、抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程
B、手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可
C、应静脉给药,可放在大瓶液体内慢慢滴入,以延长抗菌药物的作用时间
D、手术预防应用抗菌药物,一般在术前0.5至1小时内给药,或麻醉开始时给药
4、对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性的抗菌药物有多种,但不包括下列哪一种?( )
A.头孢哌酮
B.头孢他啶
C.阿米卡星
D.头孢曲松
5、对头孢菌素过敏者,手术预防革兰氏阳性菌感染可选用( )
A、克林霉素
B、氨曲南
C、环丙沙星
D、阿奇霉素
6、对于三代头孢菌素的尿排除率,正确的说法是:( )
A、尿排除率由高到低为:头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮
B、尿排除率由高到低为:头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮
C、尿排除率由高到低为:头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮
D、尿排除率由高到低为:头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶
7、关于儿童用药注意事项,下述哪一条不准确( )
A、18岁以下患者避免使用喹诺酮类
B、8岁以下患儿不可用四环素类药物
C、小儿患者应避免应用氨基糖苷类药物
D、2岁以下小儿不可用万古霉素
8、关于抗菌药物的选择及其合理使用的说法,以下哪项说法不正确的是( )
A.病毒性感染者不用
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物
C.联合使用必须有严格指征
D.发热原因不明者应使用抗菌药物
9、患者,48岁,既往有糖尿病史,行甲状腺包块切除术,术后予头孢他啶1.0g q12h ivgtt,连用4天。存在的问题最准确说法是( )
A、术后用药时间过长
B、药物选择不合理
C、术前未用药
D、以上都是
10、患者,女,25岁,既往体健,行左乳包块切除术,医嘱:头孢曲松1g qdivgtt连用3天。该医嘱存在的问题( )
A、无指征用药
B、药物选择不合理
C、术后用药时间过长
D、以上都是
11、可抑制细菌蛋白质合成的是( )
A、万古霉素
B、头孢哌酮
C、复方磺胺甲噁唑
D、克林霉素
12、剖宫产预防用药,不应选用的药物为( )
A、头孢曲松
B、头孢呋辛
C、头孢唑啉
D、头孢唑啉+甲硝唑
13、关于克林霉素的说法不正确的是( )
A、可引起伪膜性肠炎
B、为时间依赖性抗菌药,宜一日2~4次给药
C、可用于脑膜炎
D、静脉滴注浓度不应超过6mg/ml
14、急性细菌性中耳炎初治宜口服( )
A、红霉素
B、头孢拉定
C、头孢克洛
D、阿莫西林
15、对肺炎链球菌感染,不宜选用( )
A、青霉素
B、头孢拉定
C、头孢克洛
D、阿米卡星
16、接受清洁-污染手术患者的手术预防用药时间( )
A、24小时
B、48小时
C、72小时
D、96小时
17、肺炎链球菌脑膜炎在体温恢复正常后继续用药( )
A、10~14天
B、5~7天
C、3~5天
D、21天
18、对于铜绿假单胞菌感染,可选用( )
A、青霉素
B、阿莫西林
C、苯唑西林
D、哌拉西林
19、宜一日一次给药的抗菌药物( )
A、氨基糖苷类
B、青霉素类
C、红霉素
D、克林霉素
20、氨基糖苷类药物不适用于( )
A、腹腔感染
B、感染性心内膜炎
C、G-杆菌败血症
D、孕妇无症状菌尿
21、大肠埃希氏菌所致尿路感染治疗不宜选用( )
A、克林霉素
B、左氧氟沙星
C、复方磺胺甲噁唑
D、头孢克洛
22、无论脑膜是否有炎症,均不能透入脑脊液的是( )
A、头孢曲松
B、青霉素
C、头孢西丁
D、头孢呋辛
23、可以每天使用一次的抗菌药物是( )
A、头孢克肟
B、头孢他啶
C、头孢曲松
D、头孢克洛
24、妊娠期可以选用的药物是( )
A、克拉霉素
B、克林霉素
C、甲硝唑
D、诺氟沙星
25、有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者治疗的药物( )
A、阿米卡星
B、红霉素
C、头孢拉定
D、氨苄西林
26、治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用( )
A、诺氟沙星
B、阿莫西林
C、甲硝唑
D、克林霉素
27、最容易导致低凝血酶原血症或出血的是( )
A、头孢哌酮
B、头孢噻肟
C、头孢他啶
D、头孢曲松
28、头霉类抗菌药是( )
A、头孢替安
B、头孢呋辛
C、头孢西丁
D、头孢克洛
29、头孢曲松不能加入下列哪种溶液中稀释( )
A、5%葡葡糖注射液
B、复方氯化钠注射液
C、0.9%氯化钠注射液
D、葡萄糖氯化钠注射液
30、肠球菌感染首选药物是( )
A、青霉素
B、头孢拉定
C、氨苄西林
D、头孢唑林
二、判断题。(总分40分,每题4分)
1、接受清洁手术者,在术前0.5 至1小时内给药,或麻醉开始时给药。总的预防用药时间不超过24小时。
对
错
2、抗菌药物临床应用实行分级管理,分别为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级。
对
错
3、 诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物。
对
错
4、对出现抗菌药物超常处方 3次以上且无正当理由的医师提出警告,但不限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
对
错
5、二级以上医院设置感染性疾病科和临床微生物室,配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师,在抗菌药物临床应用中发挥重要作用。
对
错
6、《抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》规定,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过30%。抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下。
对
错
7、医疗机构对执业医师和药师进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训;经过培训并考核合格后,授予相应的抗菌药物处方权或调剂资格。
对
错
8、围手术期预防用药的目的主要是预防手术部位感染,包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染,也包括术后可能发生的其他部位感染。
对
错
9、 抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于两个方面:(1)有无指征应用抗菌药物;(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。
对
错
10、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,不限于1日用量。
对
错
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