农村留守儿童委托监护人与幼儿沟通情况的调查问卷
1. 您与幼儿的关系是？
A 祖父母
B 外祖父母
C 其他亲戚
D 其他
2. 您的年龄范围是？
A 30岁以下
B 31-40岁
C 41-50岁
D 51岁以上
3. 您的教育程度是？
A 小学及以下
B 初中
C 高中
D 大专及以上
4. 您与幼儿的沟通频率大约是？
A 每天
B 每周几次
C 每月几次
D 很少或从不
5. 每次沟通的平均时长是？
A 少于5分钟
B 5-10分钟
C 10-20分钟
D 20分钟以上
6. 幼儿主动与您沟通的频率是？
A 经常
B 有时
C 很少
D 从不
7. 您主要通过哪些方式与幼儿沟通？
A 电话
B 视频通话
C 面对面
D 书信
E 其他
8. 您与幼儿沟通的主要内容有哪些？
A 学习情况
B 生活起居
C 情感需求
D 安全问题
E 其他
9. 在沟通中，您遇到的困难有哪些？
A 时间不足
B 技术问题（如不会用设备）
C 语言障碍
D 幼儿不配合
E 其他
10. 您认为沟通对幼儿的影响有哪些？
A 积极影响（如增强情感）
B 无明显影响
C 消极影响（如焦虑）
D 不确定
11. 您沟通的主要目的是什么？
A 监督学习
B 关心生活
C 情感交流
D 其他
12. 您希望幼儿园提供哪些帮助以改善沟通？
A 沟通技巧培训
B 设备支持
C 定期反馈
D 其他
13. 幼儿在沟通中的表现如何？
A 积极回应
B 被动回应
C 不回应
D 其他
14. 请对沟通内容的重要性进行排序（从高到低）
A 学习情况
B 生活起居
C 情感需求
D 安全问题
15. 请问您还有其他想要补充的建议或意见吗？
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