中学生学习生活调查问卷

亲爱的同学们:

       非常感谢你参与本次调查!认真阅读题目,凭第一印象如实选择符合你真实情况的答案即可。请你放心,调查结果仅用于学术研究,对所有老师和家长都保密,且与你的任何学业成绩和操行评定均无关系。你的答案没有对错、好坏之分,请各位同学根据指导语,认真阅读题目和题项后再进行作答,答题时间在10分钟左右,不要随意填涂。


                                                                第一部分
基本信息:请在相应选项划“√”或根据实际情况填写数据
1. 你来自哪里?
2. 性别
3. 年龄(周岁)
4. 家庭结构
5. 是否为独生子女
6. 你希望自己读书至少读到哪一个程度?
7. 你母亲电话号码最后4位是?
                                                                              第二部分
8. 下面是关于你日常生活状态的描述,请根据真实情况,在合适的选项上划“√” (“1”表示从不如此,“5”表示总是如此)。
  • 完全不符合
  • 有一点符合
  • 中等程度符合
  • 大部分符合
  • 完全符合
(1)我吃饭很香,胃口很好。
(2)反复练习不擅长的学习内容时,我会感到烦躁。
(3)重要考试带来的焦虑让我无法集中注意力学习。
(4)听老师或同学讨论成绩时,我常感到沮丧。
(5)学习内容越重要,我越担心学不好。
(6)我担心努力后失败会让老师觉得我能力不足。
(7)学习时,我会因为内容太难而感到挫败。
(8)当任务需要较高天赋时,我会感到无趣而分心。
(9)没有取得本能取得的好成绩让我感到自责。
(10)努力还考不好比不努力更让我感到羞耻。
(11)我担心老师认为我不够聪明。
(12)我的手总是温暖而干燥。
(13)我的睡眠不太好,睡得不香。
(14)在准备重要考试时,反复练习不擅长的内容让我感到烦躁。
 第二部分

9. 下面是关于你想法的一些描述,选项无对错之分,请根据你的真实情况,在合适的选项上划“√” (“1”表示完全不符合,“5”表示完全符合)。
  • 完全不符合
  • 有一点符合
  • 中等程度符合
  • 大部分符合
  • 完全符合
1.老师讲重难点内容时,我允许自己走 神或长时间大脑空白。
2.我给自己设置不切实际的学习目标, 最后无法完成。
3.随堂练习中,我会有意放慢做题速度。
4.遇到比较困难的题目,我会直接跳过或查找答案。
5.考前复习时,我总跳过之前出错的知识点不复习。
6.考试周内我作息混乱,导致考试时状 态欠佳。
7.有学科竞赛时,我会以“没时间没兴趣” 为理由不参加。
8.我认为部分学科的知识只在考试时有价值。
9.我认为某些学科知识对我未来发展也没有实际用处。
10.我认为即使努力学习很重要,我也不愿为此牺牲休息时间。
11. 我认为现在学的知识对实现未来目标帮助有限。
第三部分
10. 下面的描述中选项无对错之分,请根据你的真实情况,在合适的选项上划“√” (“1”表示完全不符合,“5”表示完全符合)。
  • 完全不符合
  • 有一点符合
  • 中等程度符合
  • 大部分符合
  • 完全符合
1.考试前我会告诉别人最近作息混乱反应迟钝,实际并非如此。
2. 学习任务开始前我会强调身体不适, 即使实际并无大碍。
3.交卷后我会抱怨考场环境干扰发挥, 其实也没明显被干扰。
4.我会说同学说话影响我听课学习,实际上影响并不大。
5.考试前我会强调自己状态不佳,可能影响发挥。
6.考试前我会说自己很紧张,实际上并没那么紧张。
7. 我相信自己有能力在学习上取得好成绩。
8. 我认为自己有能力解决学习中遇到的问题。
9. 和班上其他同学相比,我的学习能力是比较强的。
10.我认为我能够在课堂上及时掌握老师所讲授的内容。
11.我喜欢选择富有挑战性的学习任务。
第四部分
11. 下面的描述中选项无对错之分,请根据你的真实情况,在合适的选项上划“√” (“1”表示完全不符合,“5”表示完全符合)。
  • 完全不符合
  • 有一点符合
  • 中等程度符合
  • 大部分符合
  • 完全符合
1. 比起努力,我更希望别人认为我聪明。
2. 我不希望别人认为我需要很努力才能考好。
3. 我担心尝试困难任务会暴露自己能力不足
4. 在需要天赋的科目持续努力,反而可能证明我缺乏天赋。
5. 若在不擅长的科目努力后失败,他人会更质疑我的能力
6. 我宁愿被说是'不够努力',也不愿被说是'能力不足'。
7. 我觉得自己和同学的成绩差距,是因为天生智力不同。
8. 我觉得有些同学一学就会,而自己没这种头脑。
9. 我觉得成绩好坏直接反映天赋高低,努力能改变的很少。
10. 我觉得自己某些科目的成绩上限是由天赋决定的。
12. 下面的描述中选项无好坏之分,请根据你的真实情况,在合适的选项上划“√” (“1”表示完全不符合,“5”表示完全符合)。
  • 完全不符合
  • 有一点符合
  • 中等程度符合
  • 大部分符合
  • 完全符合
1.我一般会将做作业拖延到最后才做,这样如果我做得好,别人就会觉得我很聪明。
2.我在考试前会说自己心情不太好,其实自己的心情并没有说的那么糟糕。
3.我会给自己定一些不切实际的学习目标,这样即使完成不了对我的打击也不会太大。
4.我平时总会说自己回答问题的时候太紧张,知道答案也回答不出来,而我实际上并没有说的那么紧张,回答不出来也是因为不知道答案。
5.在课堂上,我有时候会故意不记笔记或者记得不完整,这样学不好这门课我就可以找个好理由了。
6.在做作业前我会故意说他人对我的学习干扰很大,其实我并不会受到太大的影响。
7.在考试前我总是不认真复习,这样如果我考得不好,就可以说是没有充分准备。
8.我不愿意在学习上投入更多精力,这样如果我成绩好,别人就会认为我很聪明。
9.我在参加学习方面的竞赛之前会夸张地说自己生病了,可能会成绩不佳。
10.我在完成学习任务之前会说自己身体很不舒服,可能完成得不好,但实际上并没有说的那么不舒服。
11.我在考试前会说自己很紧张,而我实际上并没有说的那么紧张。
12.在学校的时候我玩得更多是因为想表现出自己学得很轻松的样子。
13.在面临重要考试或竞赛时我会告诉大家我休息得不好,但这只是为我考试成绩可能不理想准备的一个借口。
14.我在考试前不怎么复习,这样如果我考得还可以的话,其他同学就会羡慕我聪明。
阅读下列陈述,选择符合你的选项(1=非常不同意,6=非常同意)
13. 标题
  • 非常不同意
  • 比较不同意
  • 有点不同意
  • 有点同意
  • 比较同意
  • 非常同意
1.当我做错事时,我倾向于找借口。
2.我倾向于把事情拖到最后一刻。
3.我觉得自己比大多数人更容易“身体不适”。
4.无论发生什么,我总是尽我最大的努力。
5.当我试图阅读时,很容易被噪音或自己的白日梦分心。
6.我尽量避免过度投入竞争性活动,以免失败或表现不佳时过于痛苦。
7.如果更努力些,我的表现会好得多。
8.我有时享受轻微不适一两天的感觉。
9. 当未达到他人期望时,我倾向于合理化自己的行为。
10. 我过度放纵饮食的频率超出应有范围。
14. 请输入你的出生日期(阳历):
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