第二季度伤口造口护理考试题
姓名
1、红色伤口的特点是什么?
健康血流的肉芽组织
有腐肉和感染
缺乏血液供应
有干硬痂
2、伤口按时间分类时,以下哪项属于慢性伤口?
A. 外科手术伤口
B. 外伤伤口
C. 糖尿病足
D. 擦伤
3、肠造口的分类中,以下哪项属于按造口时限分类?
A. 单腔造口和袢式造口
B. 回肠造口和结肠造口
C. 永久性造口和临时性造口
D. 右上腹造口和左下腹造口
4、什么是肠造口的主要目的?
排泄废物
减轻疼痛
促进愈合
防止感染
5、黄色伤口通常表明什么?
健康愈合
有坏死组织
干性坏疽
无感染
6.根据世界卫生组织(WHO)指南,清洁开放性伤口的首选液体是:
A. 双氧水(过氧化氢)
B. 清水或生理盐水
C. 酒精
D. 碘伏
7.国际创伤护理共识指出,伤口敷料更换的原则是:
A. 每天更换1次
B. 保持敷料干燥,渗液饱和前更换
C. 出血停止后不再更换
D. 用酒精消毒后立即更换
8.慢性难愈性创面管理的核心原则是:
A. 保持创面干燥结痂
B. 营造湿润愈合环境
C. 每日多次酒精消毒
D. 直接暴露创面
9.对于感染性慢性创面,首选的清创方式是:
A. 保守性锐性清创
B. 机械性清创(如脉冲冲洗)
C. 酶性清创
D. 生物清创(如蛆虫疗法)
10.清创操作的基本原则是:
A. 尽可能快速彻底清除所有坏死组织
B. 保护健康组织,避免过度损伤
C. 优先使用锐性清创去除结痂
D. 干性坏死组织直接保留
11.慢性创面敷料选择的关键依据是:
A. 创面疼痛程度
B. 患者经济条件
C. 创面渗液量及感染状态
D. 敷料品牌知名度
12.下列哪项不属于慢性创面清创的禁忌证?
A. 创面活动性出血
B. 全身感染未控制
C. 少量干性坏死组织覆盖健康肉芽
D. 严重凝血功能障碍
火龙罐技术在伤口护理中的主要协同作用是:
A. 直接止血止痛
B. 温通气血,促进创面微循环
C. 清除坏死组织
D. 替代抗生素抗感染
腕踝针用于伤口止痛的作用机制是:
A. 阻断神经传导通路
B. 调节经络气血,平衡镇痛
C. 直接麻醉局部神经
D. 促进炎症因子释放
火龙罐与腕踝针联合应用于伤口护理时,主要优势在于
A. 快速清除创面感染
B. 同步改善疼痛与局部血运
C. 替代外科清创操作
D. 减少敷料更换频率
国际指南建议,所有伤口均需使用抗生素软膏预防感染。
A. 正确
B. 错误
伤口湿性愈合理论主张保持创面干燥结痂。()
A. 正确
B. 错误
中医火龙罐技术通过负压吸附产生温通效应。()
A. 正确
B. 错误
腕踝针止痛需在伤口局部直接进针。()
A. 正确
B. 错误
慢性难愈性创面管理应优先选择干性敷料。()
A. 正确
B. 错误
伤口清创时应彻底清除所有可见坏死组织,无需保留健康组织。()
A. 正确
B. 错误
火龙罐的温通效应可改善创面局部血液循环,促进肉芽组织生长。()
A. 正确
B. 错误
腕踝针的止痛机制与神经阻滞原理完全相同。()
A. 正确
B. 错误
伤口评估三角(创面、病因、患者)中,仅需关注创面局部情况。()
A. 正确
B. 错误
感染性创面应立即进行锐性清创以快速控制感染。()
A. 正确
B. 错误
新入院患者应进行压力性损伤风险评估,筛选出高危患者后需()
A. 立即安排手术
B. 给予预防措施
C. 转科治疗
D. 仅记录不处理
对长期卧床患者,床头抬高应()
A. ≤30度
B. ≥30度
C. ≤45度
D. ≥45度
压力性损伤高危患者营养支持应给予()饮食
A.高蛋白、高热量、富含纤维素及钙、锌
B.低蛋白、低热量
C.高脂肪、高糖
D.仅素食
院外带入压力性损伤,科室需填写()进行记
A.《压力性损伤上报表》及《压力性损伤观察记录表》
B.《护理质量考核表》
C.《患者转出交接表》
D.《新入院患者评估表》
感觉障碍患者应避免使用(),防止烫伤或冻伤
A. 热水袋或冰袋
B. 棉被
C. 毛毯
D. 枕头
压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护部位,仰卧位时尤其好发于()
A.骶尾部
B. 耳廓
C. 面颊
D. 坐骨结节
对使用石膏、夹板、牵引患者,需仔细观察局部皮肤和肢端皮肤()改变情况
A.颜色
B.温度
C.湿度
D.弹性
皮肤护理组接到压疮上报后,需在()内派人审核
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
压疮高危患者评估应用《Braden压疮危险因素评估表》,新入院患者评估率需为()
A.80%
B. 90%
C.100%
D.95%
Braden评分≤18分时,提示为压疮高危患者,需()
A.书面告知病人及家属并签字
B.仅口头告知
C.无需告知
D.延迟告知
难免压疮申报条件中,强迫体位原因不包括()
A.肝功能衰竭
B. 肾功能衰竭
C.轻度贫血
D.昏迷
对于复杂难处理压疮问题,可参照()请求会诊
A.《皮肤组会诊流程》
B.《护理应急预案》
C.《新入院患者流程》
D.《转科流程》
压力性损伤防范措施包括()
A.定时更换体位
B.保持皮肤清洁
C.加强营养
D.做好健康教育
预防压疮的措施中,关于体位更换正确的是()
A.躯体移动障碍患者至少每2小时更换体位
B.可根据患者病情及局部受压情况调整变换体位时间
C.长期卧床患者床头抬高≤30度
D.半卧位时无需防止身体下滑
发生压力性损伤后,需()
A.上报伤口造口失禁专业组
B.根据损伤程度和医嘱采取措施
C.护士长随时检查护理措施执行情况
D.隐瞒不报
皮肤清洁时应避免使用()清洁皮肤
A.碱性用品
B.含酒精用品
C.温水
D. 温和沐浴露
对压疮高危患者,评分≤12分时需每日评估一次,病情变化时随时评估,并上报皮肤护理组。()
A对
B错
院外带入压疮经审核通过难免发生压疮,当班护士填写相关表格后护士长认定即可,无需上传网络。()
A对
B错
高危患者只需入院时评估一次,无需根据病情变化及时评估。()
A对
B错
压力性损伤认定报告制度需严格执行,不得迟报、瞒报,否则追究护士长管理责任 。()
A对
B错
翻身或搬运患者时,可拖、拉、拽患者身体,只要能变换体位即可。()
A对
B错
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