中医体质分类与判定自测表

1. 基本信息：
姓名：
年龄：
常住地：
2. 请上传清晰的舌象图片：
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请按您近一年的体验和感觉如实填写以下选项。
您的资料和测试结果将被严格保密。
3. 阳虚体质：
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
（1）您手脚发凉吗？
（2）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？
（3）您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？
（4）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）吗？
（5）您比别人容易患感冒吗？
（6）您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉东西吗？
（7）您受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗？
4. 阴虚体质：
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
（1）您感到手脚心发热吗？
（2）您感觉身体、脸上发热吗？
（3）您皮肢或口唇干吗？
（4）您口唇的颜色比一般人红吗？
（5）您容易便秘或大便干燥吗？
（6）您面部两颧潮红或偏红吗？
（7）您感到眼睛干涩吗？
（8）您感到口干咽燥、总想喝水吗？
5. 气虚体质：
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
（1）您容易疲乏吗？
（2）您容易气短（呼吸短促，接不上气）吗？
（3）您容易心慌吗？
（4）您容易头晕或站起时晕眩吗？
（5）您比别人容易患感冒吗？
（6）您喜欢安静、懒得说话吗？
（7）您说话声音低弱无力吗？
（8）您活动量稍大太容易出虚汗吗？
6. 痰湿体质：
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
（1）您感到胸闷或腹部胀满吗？
（2）您感到身体沉重不轻松或不爽快吗？
（3）您腹部肥满松软吗？
（4）您有额部油脂分泌多的现象吗？
（5）您上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起现象）吗？
（6）您嘴里有黏黏的感觉吗？
（7）您平时痰多，特别咽喉部总感到有痰堵着吗？
（8）您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？
7. 湿热体质：
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
（1）您面部后鼻部有油腻或者油亮发光吗？
（2）您容易生痤疮或疮疖吗？
（3）您感到口苦或嘴里有异味吗？
（4）您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？
（5）您小便明尿道有发热感、尿色浓（深）吗？
（6）您带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性回答）
（7）您的阴囊部位潮湿吗？（限男性回答）
8. 瘀血体质：
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
（1）您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？
（2）您两颧部有细微红丝吗？
（3）您身体上哪里疼痛吗？
（4）您面色晦黯或容易出现褐斑吗？
（5）您容易有黑眼圈吗？
（6）您容易忘事（健忘）吗？
（7）您口唇颜色偏黯吗？
9. 气郁体质：
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
（1）您没有感冒时也会打喷嚏吗？
（2）您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗？
（3）您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？
（4）您容易过敏（对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时）吗？
（5）您的皮肤容易起荨麻疹（风团、风疹块、风疙瘩）吗？
（6）您的皮肤因过敏出现过紫癜（紫红色淤点、淤斑）吗？
（7）您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？
10. 特禀体质：
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
（1）您感到闷闷不乐、情结低沉吗？
（2）您容易精神紧张、焦虑不安吗？
（3）您多愁善感、感情脆弱吗？
（4）您容易感到害怕或受到惊吓吗？
（5）您胁肋部或乳房胀痛吗？
（6）您无缘无故叹气吗？
（7）您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗？
11. 平和体质：
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
（1）您精力充沛吗？
（2）您容易疲乏吗？*
（3）您说话声音低弱无力吗？*
（4）您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？*
（5）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）吗？*
（6）您能适应外界自然和社会环境的变化吗？
（7）您容易失眠吗？*
（8）您容易忘事（健忘）吗？*
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