洛阳市青少年心理健康服务需求调查问卷（学生版）

亲爱的同学，感谢你参与本次调查！本问卷旨在了解你对心理健康服务的需求和看法，所有回答将严格保密，仅用于研究目的。请根据你的真实情况填写，在合适的选项上打√或填写具体内容。

    亲爱的同学，感谢你参与本次调查！本问卷旨在了解你对心理健康服务的需求和看法，所有回答将严格保密，仅用于研究目的。请根据你的真实情况填写，在合适的选项上打√或填写具体内容。

一、基本信息

1. 你的性别:
2. 你所在的年级:
3. 你所在的学校类型:

二、心理健康服务需求

4. 你对自己的心理健康状况评价如何?
5. 你遇到心理困扰时会选择哪种求助方式?（可多选）
6. 你希望学校/社会提供哪些心理健康服务?（可多选）
7. 你更倾向于哪种心理咨询形式?
三、现有服务评价
8. 你们学校心理咨询室的开放情况如何?
9. 你对学校现有心理健康服务的满意度如何?
10. 你不愿意寻求心理健康帮助的主要原因是什么?（可多选）

四、开放性问题


家校社医协作方面

11.你认为学校在心理健康服务方面与家长、社区、医院的协作是否紧密？

12.你希望学校在心理健康服务方面如何加强与家长、社区、医院的协作？（开放性问题）

13. 你希望学校或社会在青少年心理健康方面提供哪些具体帮助？
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