2025年6月某学院全日制学生暑假去向统计（模板）

请准确填写。返校时间如有调整，需告知辅导员。对于假期管理，未成年学生留校实行申请审批制，成年学生留校实行备案制。

1. 学号
2. 姓名
3. 常驻校区
4. 请选择家乡省份（音序升序）
请选择
5. 请写出家乡所在市、区、县、乡镇/街道（比如，写为“某市某区某县某街道”这样具体的信息）
6. 假期是否留校（6月30日21时至9月5日21时，在校，哪怕一天，也视为留校）
7. 离校日期（请选择6月30日及之前的日期，如不正确，则上一题应选“留校”，选择的日期，暂视为当天21时前离校）
8. 返校日期（请选择9月5日及之后的日期，如不正确，则第五题应选“留校”，选择的日期，暂视为当天21时前返校）
9. 暑假计划前往的其他省份（如无，可写无；对于有意前往海外的，可写国家及地区）
10. 留校事由
11. 暑假期间是否离校
12. 留校时间（每个日期代表当日的早上6时至转天的早上6时会在校，哪怕在校一段时间也算）{此题与后续学校、学院各项工作安排以及【与学生联系确认是否在校】等情况相关，请在思考后准确填写}
13. 离校事由
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