家庭教育方式与小学生心理健康调查问卷——以邵阳西直街小学为例

1.

你的性别是？

男生女生

2. 你所在的年级是？

一年级二年级三年级四年级五年级六年级

3. 你的家庭结构是？

独生子女家庭多生子女家庭单亲家庭留守家庭

4. 你的日常抚养人是？

父母亲双亲父母亲中一方祖辈亲戚

5. 你父亲的学历是？

小学及以下初中高中或中专大专本科及以上

6. 你母亲的学历是？

小学及以下初中高中或中专大专本科及以上

7. 你的父母在教育你时，意见通常是一致的吗？

是否

8. 父母亲对待你的态度是？

经常批评我的缺点很爱我，从不批评我经常骂我、打我一般不管我

9. 父母教育你的方式通常是？

给我讲道理哄着我指责我、骂我一般不管我

10. 当你取得了好成绩时，父母会？

很高兴并奖励我给我买很多我想要的东西要求我每次都有好成绩无所谓

11. 你是否经常感到心情烦闷？

每天都有感受每周感受一至三次每周感受四至六次从来没感受

12. 你是否经常感到孤独？

每天都感受每周感受一至三次每周感受四至六次从来没感受

13. 你是否愿意向老师或家长寻求帮助？

愿意不愿意不确定

14. 你是否经常感到焦虑或紧张？

经常有时很少从不

15. 你希望学校或社会为家庭教育提供哪些支持？

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