56
1.医院分诊处设置的人员基本组合是()
A.急诊医生与护士
B.急诊护士与护理辅助人员
C.急诊护士、护理辅助人员、职员
D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员
E.急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员
2.大部分国家和地区采用的急诊分诊系统为()
A.三级分诊系统
B.四级分诊系统
C.五级分诊系统
D.危重程度分诊系统
E.四级五类分诊系统
3.分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成() A.1-2分钟
B.3-5分钟
C.5-8分钟
D.8-10分钟 E.10-15分钟
4.急诊分诊程序包括()
A.问诊、测量生命体征
B.问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记录
C.急诊分诊、分科、测量生命体征
D.急诊问诊、测量生命体征、身体评估
E.急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录
患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发 高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然 面色青紫。
5.根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为()
A.I级
B.II级
C.III级
D.IV级
E.V级
6.医生诊察后判定患者气道部分阻塞,昏迷患者最常见气道阻塞的原因是( E )
A.口腔内异物
B.呕吐物
C.出血快
咽喉部肿胀
舌根后坠
7.该患者需首要解决的问题是()
A.体温过高
B.神志不清
C.潜在并发症:压力性损伤
D.采取措施开放气道
E.复查头部CT
8.心搏骤停典型的“三联征”为()
A.意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止
B.短暂抽搐 、意识丧失、呼吸停止
C.意识丧失、瞳孔散大、面色苍白
D.呼吸停止、血压下降、大动脉搏动消失
E.大小便失禁、意识丧失、全身青紫
9.引起成人心脏骤停的最常见心源性病因为()
A.心室停顿
B.肥厚性心脏病
C.心律失常型心脏病
D.病毒性心肌炎
E.冠心病
10.大脑缺血缺氧多久即可出现不可逆的损伤()
A.4-6分钟
B.7-8分钟
C.9-10分钟
D.10-15分钟
E.1-3分钟
11. 以下哪项不是脑死亡的临床特征()
A.无自主呼吸、运动
B.无心跳
C.脑干反射消失
D.肌肉无张力
E.不可逆的深昏迷
病人,男性,23岁。溺水后神志丧失,呼吸暂停,瞳孔散大。医护人员赶到后 护士进行了心肺复苏。
12.心肺复苏ABC三个步骤中的“A”是指()
A.胸外心脏按压
B.人工呼吸
C.清理口腔异物
D.开放气道
E.头部降温
13. 进行人工呼吸与胸外按压的比例应为()
A.2:30
B.1:15
C.2:40
D.2:40
E.1:30
14.心脏按压的频率为()
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100-120次/分
D.120-140次/分
E.140-160次/分
15.判断心脏按压是否有效的主要方法是()
A.测血压
B.呼喊病人
C.触桡动脉搏动
D.触颈动脉搏动
E.观察胸廓起伏
病人,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后病 人出现面色苍白,呼之不应。
16.应首先采取的措施是()
A.止血
B.骨折复位
C.判断呼吸心跳情况
D.包扎
E.送往抢救室
17.心肺复苏后最重要的措施是()
A.应用抗生素
B.纠正酸中毒
C.强心利尿
D.持续心电监护
E.防治脑缺氧及脑水肿
18.一般心脏骤停多久时间会出现脑水肿()
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.5分钟
E.10分钟
患者,男性,75岁,晨起在公园习惯性活动时,突然倒地,呼之不应,意识丧 失,颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”,几分钟后患者被120救护 车急速转送至医院。
19.心肺复苏的首选药为()
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.阿托品
E.洛贝林
20.肾上腺素用于心脏骤停的主要药理作用为()
A.增加心肌收缩力
B.扩张外周血管
C.减慢心率
D.抗心律失常
E.纠正酸碱失衡
患者,男性,50岁,因车祸致头、胸、腹、肢体外伤40分钟后救护人员到达现 场,患者当时浅昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足 发冷,血压测不到,左上胸有一气体漏出的伤口,右大腿有骨外露伴出血。
21.该患者属于()
A.多处伤
B.多发伤
C.复合伤
D.放射复合伤
E.闭合性创伤
22.现场救护时不应()
A.尽快脱离危险环境,放置合适体位
B.注意保暖,采取加温措施
C.回纳骨外露部分
D.保护伤口,减少污染
E.保存好离断肢体,随同患者一起前往医院
病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤 部位有大量水疱,痛觉迟钝。
23.采用中国九分法估计该病人的烧伤面积约为()
A.18%
B.21%
C.24%
D.27%
E.54%
24.病人的烧伤严重程度是()
A.轻度
B.中度
C.中重度
D.重度
E.特重度
25.根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察()
A.呼吸功能
B.上肢血液循环
C.意识
D.疼痛程度
E.血压
26.不正确的补液方案是()
A.尽早开始
B.见尿补钾
C.先晶后胶
D.先糖后盐
E.先快后慢
27.病人入院第5天出现发热。体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴恶臭味,引 起感染的细菌考虑为()
A.溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.梭形芽胞杆菌
某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥 术,术中置入动脉压监测管,术后转入ICU监护治疗。
28.有创动脉测压首选测压途径是()
A.桡动脉
B.足背动脉
C.肱动脉
D.尺动脉
E.股动脉
29.此病人进行动脉监测,最大的优点是()
A.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化
B.重复性好,能反复监测血压变化
C.并发症少
D.能设置血压的报警界线
E.操作简单,易掌握
30.下列哪一项描述,有创血压监测可以实现,无创血压监测无法做到 ()
A.无创伤性,重复性好
B. 自动测压,省时省力,易掌握
C.能间接判断是否有心律失常
D. 自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确
E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症
女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,
BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟 “ARDS”收入ICU。
31.下面对该病人呼吸状态描述错误的是()
A.该病人存在I型呼吸衰竭
B.该病人存在Π型呼吸衰竭
C.普通氧疗无法缓解其呼吸困难症状
D.需进一步明确病因
E.需要立即机械通气治疗
32.ARDS患者初期表现不正确的是()
A.呼吸困难
B.呼吸频率加快
C.动脉血氧分压下降
D.呼吸有窘迫感
E.一般性给氧病情能缓解
33.下列关于气管内插管叙述不正确的是()
A.临床急救中最常用的是经口明视插管术
B.成人经口气管插管深度为距门齿22±2cm
C.成人经鼻气管插管深度为27±2cm
D.成人经鼻气管插管深度为22±2cm
E.气管插管套囊压力需保持在25-30cmH2O
34.医生予该患者气管插管接呼吸机辅助呼吸,以下哪一项不是机械通气常用设 置参数()
A.潮气量
B.呼吸频率
C.触发灵敏度
D.同步间歇指令性通气
E 吸呼比
35.该患者行有创机械通气时,下列哪项不是机械通气时气道高压报警的原因: ()
A.呛咳
B.肺顺应性增加
C.分泌物过多
D.患者兴奋、激动、想交谈
E.吸入气量太多、报警限设定不当
36.该患者行有创机械通气时,以下哪项不是机械通气患者吸痰指征()
A.明显分泌物
B.频繁呛咳
C.听诊气管和支气管处有明显痰鸣音
D.可疑为分泌物引起的SPO2下降(2%)
E.气道峰值压力降低
患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手 术室时,神志清,T37.2℃, P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,
突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均 测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。
37.该患者可能发生的情况是()
A.心脏骤停
B.出血性休克
C.呼吸衰竭
D.心源性休克
E.窒息
38.对该患者的诊断依据是()
A.意识丧失,脉博、心音、血压均测不出
B.面色苍白
C.口唇四肢末梢严重发绀
D.血氧饱和度迅速下降至20%
E.意识丧失
39.应该立即对患者进行()
A.补充血容量
B.心肺复苏
C.心电监护
D.吸氧
E.送医院急救
女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38 次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压
50/30mmHg。
40.假如你是现场救护人员,首先实施的抢救措施是()
A.立即建立静脉通路、抗休克治疗
B.进行创伤严重度评分
C.立即送往医院
D.气管插管、给氧
E.仔细检查,明确诊断
41.进行上述治疗救治措施的同时,还应()
A.立即建立静脉通路、抗休克治疗
B.进行创伤严重度评分
C.立即送往医院
D.气管插管、给氧
E.仔细检查,明确诊断
42.加入对该患者进行院前评分,按照修正的创伤评分,该伤员的RTS(创伤评
分)为( D )
A.6分,属于轻伤 B.8分,属于重伤 C.4分,属于重伤 D.6分,属于重伤
E.12分,属于轻伤
43.关于GCS评分描述不正确的是()
A.总分15分
B.最低分3分
C.最低分1分
D.评估内容包括:睁眼、语言、运动
E.用于评估患者是否存在昏迷
44.经过以上急救措施后,呼吸困难稍有改善,血压略升高,综合其他表现,诊 断为:1 多发伤 创伤性休克;2 颅脑损伤 颅内血肿伴左侧脑疝;3 右侧张力 性气胸伴血胸;4 腹部闭合伤 肠穿孔伴腹膜炎;5 颌面部外伤 下颌骨骨折。
此时,你认为最为合理的处理顺序是()
A.继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→处理颌面部 外伤→剖腹手术
B.继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→开颅手术→胸腔闭式引流→剖腹手术→ 处理颌面部外伤
C.处理颌面部外伤→开颅手术→胸腔闭式引流→处理骨折→剖腹手术
D.继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→ 处理颌面部外伤
E.胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤
某化工厂工人有毒气体中毒。
45.应首先采取的救治措施是()
A.洗胃
B.迅速脱离有毒环境
C.清洁皮肤
D.利尿
E.输液
46.患者被送上救护车时发生了心搏骤停,应首先采取的救护措施是()
A.脱水
B.特效解毒剂
C.洗胃
D.导尿
E.心肺复苏
47.患者经抢救后心跳恢复,仍昏迷,应采取的护理措施不包括()
A.保持呼吸道通畅
B.根据病情吸氧
C.洗胃
D.观察病情
E.保暖,防坠落
男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门静脉阻断术。 术后患者烦躁、幻视,进而昏迷。
48.该患者意识障碍出现最可能的原因是()
A.脑供血不足
B.肝性脑病
C.麻醉意外
D.中枢神经系统感染
E.脑卒中
49.针对该患者血液检测的最主要项目应是()
A.血钾离子
B.血氨
C.血尿素氮
D.血肌酐
E.血红蛋白
男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T
38.9℃, R30次/分,P 136次/分,BP 77/53mmHg。肉眼血尿,24小时尿量为 150ml,中心静脉置管后测CVP 1cmH2O。动脉血气分析示:pH 7.28,HCO3- 19mmol/L,PaCO2 31mmHg。
50.动脉血压及CVP监测提示存在()
A.急性心功能不全
B.血容量不足
C.急性肾功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张
51.患者出现血尿最可能的原因是()
A.肾功能不全
B.肾脏损伤
C.肾小球肾炎
D.挤压综合征
E.肾盂肾炎
52.针对该患者的情况,血电解质监测最重要的监测指标是()
A.钾离子
B.钠离子
C.氯离子
D.镁离子
E.钙离子
女性,58岁,胃癌术后出现吻合口瘘,给予全肠外营养支持3周,突发寒战、高 热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音粗,白细胞计数明显增高。
53.该患者发热的原因,首先应考虑()
A.与营养素产热有关
B.高分解代谢状态
C.高渗性脱水
D.导管相关感染
E.高渗性非酮症昏迷
54.容易产生上述情况的原因最可能是()
A.营养不良
B.长期应用抗生素造成的菌群失调
C. 自身存在感染灶
D.免疫力低下
E.导管留置时间过长
男性,56岁,急起头痛、意识障碍1小时以“脑出血”入院。
55.患者舌后坠出现鼾式呼吸,此时解除舌后坠堵塞呼吸道的最简易方式是
()
A.环甲膜穿刺
B.口咽通气道置入
C.喉罩置入
D.经口腔气管插管术
E.气管切开术
56.患者在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是 ()
A.清除呼吸道分泌物,保证肺泡有效通气量
B.减少气道阻力及死腔
C.进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量
D.为气道雾化或湿化提供条件
E.防止舌后坠
57.有机磷农药中毒患者可闻到()
A.杏仁味
B.苯酚味
C.酒味
D.大蒜味
E.烂苹果味
58.患者,男性,75岁,晨起在公园习惯性活动时,突然倒地,呼之不应,意识 丧失,颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”,几分钟后患者被120救 护车急速转送至医院。心肺复苏时首选的给药途径是()
A.中心静脉给药
B.气管内注射
C.外周静脉给药
D.骨髓腔给药
E.心内注射
59.患者,男性,50岁,因车祸致头、胸、腹、肢体外伤40分钟后救护人员到达 现场,患者当时浅昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手 足发冷,血压测不到,左上胸有一气体漏出的伤口,右大腿有骨外露伴出血。
该患者属于()
A.多处伤
B.多发伤
C.复合伤
D.放射复合伤
E.闭合性创伤
60.患儿,男,8岁,玩耍时不慎溺水,出现意识丧失,呼吸暂停。医院内救护 时不用()
A.给予高流量吸氧
B.患者恢复心跳后监测血压,维持循环功能,注意输液的量和速度
C.防止低体温,一定要将患者体温复温到36℃以上
D.纠正低血容量、水电解质和酸碱平衡
E.对症处理,积极防止并发症的发生
61.急诊室来一心前区闷痛6h的男性50岁患者,表现为烦躁、出冷汗,口含硝酸 甘油片后不见缓解,医生拟诊急性心肌梗死,为准备协助医师诊断,您认为应 选择最有价值的血液学检查项目是()
A.外周血白细胞计数
B.红细胞沉降率
C.血肌红蛋白
D.肌酸磷酸激酶(CPK)
E.乳酸脱氢酶
62.某患者口服敌敌畏约7小时昏迷入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜 味。清除毒物的护理措施不包括()
A.洗胃
B.催吐
C.清洁皮肤
D.脱去污染衣物
E.硫酸钠导泻
63.男性,60岁,因“胸痛2小时、呼之不应10分钟”入院。查体:无意识,瞳 孔散大,对光反射(-),未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。成人心肺 复苏胸外心脏按压的正确位置是()
A.心尖区
B.胸骨中下1/3处
C.胸骨上段
D.胸骨左侧
E.胸骨右侧
64.男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T 39.8℃, P 126 次/分,R 34次/分,BP 76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析 示PaO2 63mmHg。该患者最常见的并发症是()
A.ARDS
B.septic shock C.MODS
D.AKI
E.AFR
病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼 吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟 行机械通气治疗。
65.可能出现正压通气相关的并发症是()
A.导管移位
B.气管黏膜出血
C.气道梗阻
D.吞咽困难
E.气胸
66.医生为病人建立人工气道,首选()
A.气管插管
B.气管切开
C.安置口咽管
D.安置喉罩
E.环甲膜穿刺
F.呼吸机管道积水
68.关于该病人的护理以下正确的是()
A.床头抬高 10°~15°
B.持续深度镇静治疗
C.观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等
D.病人湿化气体温度为 32~34℃
E.每日更换呼吸机管道
关闭
更多问卷
复制此问卷