江苏省连云港市灌南县新安镇60岁以上农村老人收入情况调查问卷
1. 您的性别是？
A 男
B 女
2. 您的年龄是？
A 60-65岁
B 66-70岁
C 71-75岁
D 76岁及以上
3. 您的婚姻状况是？
A 已婚
B 单身
C 离婚
D 丧偶
4. 您的主要居住地是？
A 农村
B 城镇
5. 您的家庭成员中有几位是经济来源？
A 0
B 1
C 2
D 3及以上
6. 您的主要收入来源是什么？
A 养老金
B 农业收入
C 其他工作收入
D 子女支持
7. 您每月的收入大约是多少？
A 1000元以下
B 1000-2000元
C 2000-3000元
D 3000元以上
8. 您是否有其他的经济来源？
A 是
B 否
9. 您的收入是否足够满足日常生活需求？
A 足够
B 不足
10. 您是否参加过社会保障或医疗保险？
A 是
B 否
11. 您认为目前的收入水平如何？
A 很满意
B 一般
C 不满意
12. 您的收入是否有变化？
A 增加
B 减少
C 没有变化
13. 您的收入主要用于哪些方面？
A 生活开支
B 医疗费用
C 子女教育
D 其他
14. 您是否有储蓄？
A 是
B 否
15. 您的储蓄主要用于什么？
A 应急支出
B 养老
C 子女教育
D 其他
16. 您对未来的收入预期是什么？
A 增加
B 保持不变
C 减少
17. 您认为影响您收入的主要因素是什么？
A 健康状况
B 家庭支持
C 政策变化
D 其他
18. 请将您认为最重要的收入来源按优先级排序（从高到低）
A 养老金
B 农业收入
C 子女支持
D 其他工作收入
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