朗禾托管学生综合情况调查问卷
尊敬的家长
您好,为了更好的了解孩子的个性特点、保证孩子的健康安全并为孩子提供针对性的成长指导,现诚邀您填写本问卷,我们将严格保密所有信息,感谢您的信任与配合。
学生姓名
性别
男
女
出生日期
就读学校及具体年级、班级
家长姓名及联系电话(请输入两位家长的联系电话)
孩子性格
开朗外向
内向文静
热情大方
独立自信
细致敏感
其他
兴趣爱好
特长技能
孩子优点(例如自律性强、善于沟通、想象力强等)
孩子自理能力如何
很好
较好
一般
需要较多协助
您的孩子在有什么具体爱吃的食物吗?
孩子是否存在食物过敏情况?对什么食物过敏?
孩子是否存在药物过敏情况?对什么药物过敏?
是否有需要特别注意的健康及安全事项?
您希望在本次托管期间,孩子哪方面能力得到成长?
学习习惯培养
学科知识巩固
社交能力提升
生活自理能力
情趣特长发展
情绪管路与心理调适
关闭
更多问卷
复制此问卷