巴氏指数评定量表（日常生活活动能力ADL)

请您按照实际情况填写，谢谢配合。
1. 请根据您的实际情况选择最符合的项：0分-->10分表示失禁或昏迷-->能控制
  • 0分：失禁或昏迷
  • 5分：偶尔失禁（每周<1次）
  • 10分：能控制
大便
2. 请根据您的实际情况选择最符合的项：0分-->10分表示失禁或昏迷或由他人导尿-->能控制
  • 0分：失禁或昏迷或由他人导尿
  • 5分：偶尔失禁（每24小时1次）
  • 10分：能控制
小便
3. 请根据您的实际情况选择最符合的项：0分-->5分
  • 0分：需帮助
  • 5分：独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
修饰
4. 请根据您的实际情况选择最符合的项：0分-->10分
  • 0分：依赖别人
  • 5分：需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）
  • 10分：全面自理
吃饭
5. 请根据您的实际情况选择最符合的项：0分-->10分
  • 0分：依赖别人
  • 5分：需部分帮助
  • 10分：自理
用厕
6. 请根据您的实际情况选择最符合的项：0分-->15分
  • 0分：完全依赖别人不能坐
  • 5分：需大量帮助（2人）能坐
  • 10分：需少量帮助（1人）能坐
  • 15分：自理
床椅转移
7. 请根据您的实际情况选择最符合的项：0分-->10分
  • 0分：依赖别人
  • 5分：需一半帮助
  • 10分：自理（系、开纽扣，关、开拉锁和穿鞋)
穿衣
8. 请根据您的实际情况选择最符合的项：0分-->15分
  • 0分：不能走
  • 5分：在轮椅上独立行动
  • 10分：需我1人帮助（体力或言语督导）
  • 15分：独立步行（可用辅助器，在家或病房周围， 不是走远路)
行走
9. 请根据您的实际情况选择最符合的项：0分-->5分
  • 0分：依赖
  • 5分：自理
洗澡
10. 请根据您的实际情况选择最符合的项：0分-->10分
  • 0分：不能
  • 5分：需帮助（体力或言语指导）
  • 10分：自理
上下楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立)
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