大学生家访调查问卷
尊敬的家长:
您好!我是学生班主任,为了更好地了解学生的家庭背景成长、环境以及在家中的表现,加强学校与家庭之间的沟通与合作,共同促进学生的全面发展,特开展此次家访调查。非常感谢您抽出宝贵的时间填写这份问卷。
1. 您是学生的:
父亲
母亲
哥哥/姐姐
其他
2. 您对班主任工作是否满意?
非常满意
满意
不满意
3. 您平时与孩子交流的频率如何?
每天
每周几次
每月几次
很少交流
4. 您觉得与孩子的沟通是否顺畅?
非常顺畅,孩子愿意分享一切
比较顺畅,能交流重要事情
不太顺畅,存在一些障碍
很不顺畅,难以沟通
5. 您是否了解学生在校学习情况?
非常了解
一般了解
很不了解
6. 您的孩子在校期间有何困惑?
学习困难
人际关系困扰
生活作息条件不适应
缺乏自信,感到迷茫
7. 您在孩子职业规划方面的参与程度:
深度参与,提供明确指导
提供建议,尊重孩子选择
不太参与,由孩子自己决定
8. 学生假期在家如何规划生活?
按照计划进行学习提升
每天进行适当的体育锻炼
沉迷于电子产品
适度进行娱乐
培养兴趣爱好
帮助家长做家务
学习新技能
9. 您认为家校合作对孩子的成长重要吗?
非常重要
重要
一般
不重要
非常不重要
10. 1. 孩子在家时的学习时间大致如何安排?
固定时间段学习
碎片化学习
较少在家学习
11. 您认为孩子对大学课程的整体兴趣如何?
很高
较高
一般
较低
很低
12. 孩子是否主动提及过学习目标
学业成绩
考研
就业相关学习计划
13. 您观察到孩子在面对学习困难时,通常会采取怎样的态度?
积极请教
拖延回避
自我放弃
14. 您和家人平时会主动询问孩子的学习、生活状态吗?
经常关注
偶尔关注
从不
15. 家中是否有专门供孩子学习、阅读的固定空间?(如书房、书桌等)?
是
否
16. 您希望学校通过哪些方式让家长更了解孩子的在校情况?
定期反馈
线上家长会
专属沟通渠道
17. 您对孩子大学期间主要期待是什么?
成绩优异
能力提升
快乐成长
18. 1. 孩子在校期间的作息是否规律?(如是否经常熬夜、能否按时起床上课等)
是
否
19. 孩子在家的饮食是否健康规律?
是
否
20. 您观察到孩子近期的情绪状态如何?
经常焦虑
烦躁
心情低落
积极开朗
21. 孩子是否曾向您提及过身体不适(如长期失眠、颈椎问题等)或心理压力(如学业、人际关系压力)?
是
否
22. 孩子是否有坚持体育锻炼的习惯?(如每周运动次数、运动方式等)?
是
否
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