2025年季度会诺和泰产品考试

2019 ESC指南中，对GLP-1RA的推荐等级为

Ⅰ，AⅡ，AⅠ，BⅡ，B

SUSTAIN 6和REWIND研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）和度拉糖肽分别显著降低MACE风险达

26%、12%12%、24%12%、26%26%、39%

SUSTAIN 6和REWIND研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）和度拉糖肽分别显著降低非致死性卒中风险达

12%、24%24%、39%12%、26%26%、39%

DECLARE-TIMI 58研究中，达格列净显著降低T2DM患者心衰入院或心血管死亡风险

17%24%26%39%

司美格鲁肽（诺和泰®）的分子量是

4.1 kDa4.2 kDa44.2 kDa59.7 kDa

司美格鲁肽（诺和泰®）的给药方式是

一天一次；口服一天一次；注射一周一次；口服一周一次；注射

司美格鲁肽（诺和泰®）的生物利用度达

25%55%47%～65%89%

司美格鲁肽（诺和泰®）的血浆白蛋白结合率达

55%<82%＜98%99%

司美格鲁肽（诺和泰®）剂量递增方案中，0.25mg起始，每多少周剂量加倍，直到达到维持剂量

1周2周3周4周

司美格鲁肽（诺和泰®）每周一次给药后多久即可达到稳态暴露

3-4周4-5周5-6周6-7周

司美格鲁肽（诺和泰®）起始治疗阶段应从多少剂量开始注射

0.25mg0.5mg0.75mg1.0mg

司美格鲁肽（诺和泰®）体内半衰期约

12h1天3天1周

司美格鲁肽（诺和泰®）遗漏注射的处理中，超过多少天后，应跳过错过的剂量，在规定的日期注射下一剂

1天2天3天5天

司美格鲁肽（诺和泰®）与天然人GLP-1同源性达

50%53%90%94%

司美格鲁肽（诺和泰®）注射液获得FDA批准在美国上市的时间是

2016年2017年2018年2019年

未开封的司美格鲁肽（诺和泰®）如何储存

2-8℃的冰箱中30℃以下贮藏室温保存0℃以下冷冻储存

相对于利拉鲁肽，司美格鲁肽（诺和泰®）与白蛋白的亲和力增加

2.8倍3.2倍5.6倍9倍

以下不属于司美格鲁肽（诺和泰®）皮下注射的部位是

上臂腹部大腿臀部

SUSTAIN 7研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）显著改善血脂谱包括

总胆固醇甘油三酯HDL-CLDL-C

GLP-1RA类降糖药基于人GLP-1结构的药物有

利拉鲁肽司美格鲁肽（诺和泰®）艾塞那肽周制剂利司那肽

关于GLP-1RA的说法正确的是

代替内源性的GLP-1发挥作用使体内GLP-1RA浓度达到药理水平（~80 pmol/L）减少天然GLP-1的蛋白降解可使内源性的GLP-1浓度达到生理水平（~20 pmol/L）

关于GLP-1的说法正确的是

以葡萄糖浓度依赖性方式促进胰岛素分泌，参与机体血糖稳态调节天然GLP-1半衰期很短，仅为1-2分钟被血液循环中二肽基肽酶4（DPP-4）快速分解而失去促胰岛素分泌活性通过进食反应分泌（直接腔内刺激和间接神经刺激）

司美格鲁肽（诺和泰®）CV获益机制包括

抗氧化抑制炎症减轻心肌损伤抗动脉粥样硬化

司美格鲁肽（诺和泰®）暴露量不受以下哪些因素影响

年龄体重种族肾功能

司美格鲁肽（诺和泰®）的机制和药代动力学特点包括

司美格鲁肽与天然GLP-1同源性高达94%司美格鲁肽独特分子结构可抵抗DPP-4的降解，同时促进与白蛋白的紧密结合司美格鲁肽皮下注射后1-3天可达到最大血药浓度，体内半衰期长达1周约2/3的司美格鲁肽相关物质经尿液排泄，约1/3经粪便排泄，约3%以原形经尿液排泄

司美格鲁肽（诺和泰®）减重机制包括

抑制食欲减少能量摄入和消耗延缓胃排空减少能量消耗

司美格鲁肽（诺和泰®）降糖机制包括

提高胰岛β细胞反应性降低空腹、餐后血糖降低胰高糖素水平以葡萄糖依赖性方式发挥降糖作用

司美格鲁肽（诺和泰®）降压机制包括

心房GLP-1R介导的cAMP-EPAC-ANP途径分泌ANP与血管舒张近曲小管中通过ANP-Na + / H+交换蛋白依赖或非依赖机制排泄钠通过NO非依赖性cGMP途径实现平滑肌舒张和血管舒张内皮型NO通过Akt-eNOS途径释放

司美格鲁肽（诺和泰®）体内药物代谢和排泄特点包括

无特定器官代谢可缓慢而大范围的在全身各组织中代谢约2/3的司美格鲁肽相关物质经尿液排泄，约1/3经粪便排泄约3%司美格鲁肽以原形经尿液排泄

司美格鲁肽（诺和泰®）通过进一步优化肽链结构，可

抵抗DPP-4的降解促进与白蛋白的亲和力增强其稳定性缩短半衰期

司美格鲁肽（诺和泰®）在中国获批的适应症有

作为饮食控制和运动的辅助手段，以改善成人T2DM血糖控制作为饮食控制和运动的辅助手段，以减轻BMI>28kg/m2成人T2DM的体重治疗T2DM合并心血管疾病高危的成人患者，以降低主要不良心血管事件风险治疗T2DM合并已确诊心血管疾病的成人患者，以降低主要不良心血管事件风险

以下不需要调整司美格鲁肽（诺和泰®）注射剂量的人群是

肝功能正常患者轻、中、重度肝功能受损患者轻、中、重度肾功能受损患者终末期肾病患者

长效GLP-1RA类药物包括

艾塞那肽周制剂度拉糖肽洛塞那肽司美格鲁肽

糖尿病患者的第一死因是

心血管疾病恶性肿瘤慢性肾脏病呼吸系统疾病

2013年中国糖尿病流行病学调查表明我国糖尿病患者的血糖达标率约

49.20%32.20%15.90%12.80%

与正常人相比，我国糖尿病患者平均寿命缩短

3年5年8年9年

中国2型糖尿病患者慢性并发症患病率与次均医疗费用研究中，我国糖尿病患者合并慢性并发症的比例达

26.80%30.50%35.20%67%

CAPTURE研究中，中国T2DM患者中，合并有ASCVD的患者比例达

12.80%15.20%32.20%91%

T2DM治疗理念已由“单纯控制血糖”转变为

强化降糖达标降糖目标个体化控制多重心血管危险因素关注改善心血管结局

胰岛素治疗的T2DM患者应警惕

低血糖的发生酮症酸中毒过敏反应消化道反应

目前GLP-1受体激动剂在权威糖尿病指南的地位是

单药治疗首选联合治疗首选胰岛素治疗血糖不达标患者考虑使用合并ASCVD或心血管风险高危患者单药或联合治疗的首选之一

2013年中国糖尿病流行病学调查表明中国糖尿病的治疗率约

36.70%32.20%15.90%10.90%

我国约多少比例的糖尿病患者合并糖尿病肾病

5%~10%10%~20%20%~40%40~60%

具有明确ASCVD获益的降糖药包括

GLP-1RAAGIDPP-4iSGLT-2

糖尿病临床表现包括

多饮多食多尿体重增加

糖尿病自主神经病变表现为

肢体疼痛、麻木听力损害出汗减少或不出汗晕厥

糖尿病常见的大血管并发症包括

脑血管病变冠心病外周动脉疾病视网膜病变

糖尿病新型降糖药包括

DPP-4iGLP1-RASGLT-2iSU

GLP-1RA的降糖机制包括

延缓胃排空、增加饱腹感抑制食欲并增加饱腹感增加胰岛素敏感性抑制碳水化合物在小肠上部的吸收

糖尿病的慢性并发症包括

糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗状态心、脑及外周血管病变微血管并发症

糖尿病下肢血管病变的防治包括

筛查高危因素纠正不良生活方式康复锻炼扩血管药物治疗

由糖尿病引起的CKD称为糖尿病肾病，出现谢列哪些情况的患者可考虑为糖尿病肾病

大量蛋白尿糖尿病视网膜病变伴微量白蛋白尿在10年以上糖尿病病程的1型糖尿病中出现微量白蛋白尿尿多尿频

糖尿病周围神经病变表现为

肌无力面瘫直立性低血压性功能障碍

属于糖尿病远期治疗目标的是

预防各种慢性并发症提高患者的生活质量和延长寿命纠正代谢紊乱防止出现急性代谢并发症

糖尿病综合治疗策略包括

生活方式干预降压治疗调脂治疗体重管理

糖尿病生活方式干预包括

合理膳食适量运动控制体重控烟、限酒、限盐

中国糖尿病流行特点包括

知晓率、治疗率、控制率低多合并高血压、血脂异常、超重/肥胖多合并慢性并发症死亡率高，尤其是心血管疾病死亡率

T2DM患者治疗降糖不达标的原因包括

降糖治疗方案不佳生活方式不恰当患者依从性不佳患者自我监测不足

SUSTAIN系列3期研究启动时间是

2013年2014年2015年2016年

SUSTAIN 6研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）显著降低MACE发生风险达

14%16%26%39%

SUSTAIN 6研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）显著降低非致死性卒中风险达

14%16%26%39%

SUSTAIN 6研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）显著降低肾脏事件风险达

22%26%36%39%

SUATAIN8研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）vsSGLT-2i 降低HbA1c结果为

1.5% vs 1.0%1.2% vs 1.0%1.0% vs 0.8%1.5% vs 0.8%

SUATAIN8研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）vs SGLT-2i 实现HbA1c＜7.0%目标的患者比例结果为

66% vs 45%64% vs 46%72% vs 58%60% vs 40%

SUSTAIN系列研究中，以心血管就为主要研究终点的心血管结局试验（CVOT）是

SUSTAIN 3SUSTAIN 6SUSTAIN 8SUSTAIN 9

SUSTAIN 4研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）组HbA1c达标率显著高于甘精胰岛素组，其中治疗30周后达到ADA标准 HbA1c＜7.0%的司美格鲁肽0.5mg、1.0mg vs. 甘精胰岛素患者比例分别为

57% 、73% vs. 38%37% 、54% vs. 18%43% 、63% vs. 26%41% 、67% vs. 38%

SUSTAIN系列研究中，评估司美格鲁肽（诺和泰®）与DPP-4i疗效和安全性的研究是

SUSTAIN 3SUSTAIN 4SUSTAIN 2SUSTAIN 6

SUSTAIN系列研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）降低HbA1c最高达

1.5%1.6%1.4%1.8%

SUSTAIN系列研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）组HbA1c<7%或≤6.5%的患者比例显著高于其他对照组，司美格鲁肽 1.0mg HbA1c达标率（HbA1c<7%）最高达

72%78%79%80%

SUSTAIN系列研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）组减重疗效亦显著优于其他任何对照组，司美格鲁肽1.0mg 减重最高达

4.5kg5.6kg5.7kg6.5kg

SUSTAIN系列研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）组最常见的不良事件是

轻中度、一过性恶心低血糖心血管不良事件感染

SUSTAIN 6研究中针对视网膜病变的结果发现，在发生视网膜病变的患者中可以看到，在治疗初期约多少周时，即可看到HbA1c出现显著的迅速下降

16周17周18周19周

下列关于SUSTAIN系列研究结果描述正确的是

司美格鲁肽显著降低HbA1c达1.8%司美格鲁肽组HbA1c达标率高达80%司美格鲁肽显著降低收缩压达7.3mmHg司美格鲁肽显著减重达6.5kg

下列关于SUSTAIN研究中国队列的结果描述正确的是

司美格鲁肽显著降低HbA1c达1.8%司美格鲁肽组HbA1c达标率高达86.1%司美格鲁肽显著降低收缩压达7.3mmHg司美格鲁肽显著减重达4.2kg

SUSTAIN系列研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）心血管代谢获益包括

CV获益减重减脂降压

SUSTAIN 6研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）显著降低哪些拓展的主要心血管不良事件风险

心血管死亡血管重建非致死性卒中因心力衰竭住院

SUSTAIN系列研究中，评估司美格鲁肽（诺和泰®）与其他GLP-1RA的研究是

SUSTAIN 2SUSTAIN 3SUSTAIN 7SUSTAIN 10

SUSTAIN系列研究中，司美格鲁肽（诺和泰®）降低HbA1c疗效显著优于

卡格列净度拉糖肽利拉鲁肽艾塞那肽周制剂

SUSTAIN 系列研究中，与安慰剂或其他治疗组（度拉糖肽，艾塞那肽缓释剂，甘精胰岛素，或西格列汀）相比，司美格鲁肽（诺和泰®）可更显著地降低

HbA1c体重收缩压HbA1c＜7.0%达标率

SUATAIN研究中国人群数据显示，司美格鲁肽（诺和泰®）1.0mg治疗组

显著降低HbA1c达1.8%HbA1c＜7%达标率达86%减重达4.0kg显著改善血脂水平

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