眼二科住院患者满意度调查【7月第一周】
尊敬的病友:您好!为持续改进医疗服务,增强人民群众就医体验获得感,医院开展满意度在线调查工作,欢迎您自愿参加。在这里,您可以根据您的自身情况如实填写调查问卷,问卷均以匿名形式提交。调查结果将用于帮助医院持续改进相关工作,我们将严格保护您的信息,不会外泄您的个人资料。十分感谢您的支持和参与!
患者床号
患者姓名:
联系电话
1、住院期间,护士对您是否尊重?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
2、住院期间,护士是否仔细倾听您讲话?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
3、住院期间,护士是否用您听得懂的方式解释问题?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
4、在您按过床头呼叫铃之后,是否及时得到帮助?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
住院期间,我没按过呼叫铃
5、住院期间,医生对您是否尊重?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
6、住院期间,医生是否仔细倾听您讲话?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
7、住院期间,医生是否用您听得懂的方式解释问题?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
8、您的病房和卫生间是否清洁无异味?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
9、晚上您的病房附近是否安静?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
10、医院内的路标和指示是否明确?
非常不明确
比较不明确
比较明确
非常明确
我不知道
11、在您需要使用厕所或床上便盆时,通常是谁提供帮助?
亲友或病友
花钱请的护工
医院的工作人员
我无法得到帮助
我不需要别人帮助
12、当您出现疼痛难忍的情况,医务人员是否尽力帮助您缓解?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
我没有出现过疼痛和难忍的情况
13、每次用药时(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的名称?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
14、首次用药时(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的功能?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
我不知道
15、首次用药时(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的副作用?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
我不知道
16、您对医院提供的饭菜是否满意?
非常不满意
比较不满意
比较满意
非常满意
我不知道
17、医务人员对待探视亲友,是否尊重?
非常不尊重
比较不尊重
比较尊重
非常尊重
我没有亲友来探视
18、办理入院手续是否复杂?(如果自己不了解,可由家属代为回答)
非常复杂
比较复杂
比较简单
非常简单
19、办理出院手续是否复杂?(如果自己不了解,可由家属代为回答)
非常复杂
比较复杂
比较简单
非常简单
20、护士是否会及时为您更换病服和床单被套?
是
否
21、出院时,是否有医务人员告诉您出院后的注意事项?
是
否
22、出院时,您是否清楚之后的健康注意事项?
完全不清楚
基本不清楚
基本清楚
完全清楚
23、出院时,费用清单的条目和字迹是否清楚?(如果自己不了解,可由家属代为回答)
完全不清楚
基本不清楚
基本清楚
完全清楚
24、下面哪一个数字最能代表您对本医院的整体评价?(1代表最差,10代表最好)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
25、您是否会向亲友推荐本医院?
一定不会
基本不会
可能会
一定会
26、您对我院的住院服务有何意见和建议?请输入内容
27、你最喜欢的护士和医生是谁?请输入内容
28、您的性别
男
女
29、您的年龄是?
20岁以下
20-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁及以上
30、您的最高学历(含目前在读)是?
初中及以下
高中或中专
本科或大专
研究生
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