新门诊医生站上机考核记录表_省生殖
本上机考核记录表用于1、医生平时核对题目进行日常练习与自查;2、考核时考核人员打分登记使用。
请医生不要自行登记考核结果。
基本信息:
医生姓名:
所属科室:
联系电话:
考 官:
一、登录系统
此章节考核系统登录、修改密码、进入医生站等基础操作
1、在桌面打开客户端,使用工号/手机号码登录系统
通过
不通过
2、修改登录密码,按照系统指引修改符合要求的密码格式
通过
不通过
3、进入门诊医生站,打开医生开诊界面,选择诊疗单元、诊室(如遇下拉框没有选项,请检查登录科室是否正确,点击右上角头像切换科室到正确的门诊科室)
通过
不通过
二、接诊患者
此章节考核补挂号、从患者列表选择患者、写病历开处方等接诊过程
1、补挂号患者(输入姓名、诊疗卡号检索患者)
通过
不通过
2、从患者列表选择患者接诊(未诊患者、已诊患者):①查看患者信息;②切换我的患者/科室患者;③切换不同报到模式;④搜索患者;⑤搜索全院患者进行接诊
通过
不通过
3、查看/修改患者基本信息:①查看患者基本信息;②填写患者过敏信息
通过
不通过
4、门特患者进行医保登记
通过
不通过
5、更改结算方式:①更改患者结算方式(更新全部处方):如从居民医保-->自费;②更改单张处方结算方式
通过
不通过
6、接诊患者(基础操作):①查看患者历史记录(导出病历/处方);②查看患者检验检查报告;③浏览合适的套餐模板(导出套餐)
通过
不通过
7、模板使用:①查看与使用套餐模板(导出病历、导出处方、导出全部);②查看与使用处方模板;③设置模板默认展开/收起;④设置模板默认排序方式;⑤设置处方模板是否默认全选
通过
不通过
8、书写病历:①调用历史记录/套餐模板-导出病历;②使用短语模板;③数据引用-引用检验检查报告内容;④调整病历文书大小
通过
不通过
9、下达诊断:①下西医诊断、中医诊断、中医证候;②下自定义诊断;③设置主诊断;④填写诊断前后缀补充
通过
不通过
10、开具处方(基础操作):①搜索项目(名称/拼音码/五笔码);②从模板、历史记录、套餐导出处方;③新增处方/申请(手工分方);④删除处方/清空处方;⑤更改处方结算方式(检查医保结算是否填写医保登记内容)
通过
不通过
11、开具西药处方:①开同组药(用法、次数、天数相同);②开外用药(如红霉素软膏),自行更改数量;③儿童用量,使用计算器(如枸地氯雷他定片,使用1/3用量);④填写备注说明
通过
不通过
12、开具中药处方:①填写中药处方用法、次数、备注信息;②开不同剂型限制提示(如开饮片/颗粒);③开自备药
通过
不通过
13、开具治疗申请:①手工分申请单开方;②调整执行科室;③填写项目备注
通过
不通过
14、开具检验申请:①手工分申请单开方;②调整执行科室;③填写项目备注
通过
不通过
15、开具检查申请:①新增申请单开方;②调整执行科室;③填写项目备注
通过
不通过
16、查看费用带出明细(如采血费、采血针等)、组合项目的子项(如检查项目包括的子项)
通过
不通过
17、签名:①查看打印预览;②设置打印纸张、默认打印内容;③勾选本次需要打印的内容;④返回修改本次内容
通过
不通过
三、返诊、更多功能
本章节考核返诊接诊、办理入院、开具疾病证明、查询统计等更多操作
1、从已诊患者找到返诊患者进行接诊
通过
不通过
2、修改已开立处方:①取消处方;②更改处方结算方式;③调整项目用量/数量/增减项目;④删除处方/清空处方
通过
不通过
3、开疾病证明书:①接诊界面开疾病证明书(病假条);②保存并打印
通过
不通过
4、开入院申请单:①接诊界面开入院申请单;②保存并打印
通过
不通过
5、查询患者就诊记录:①就诊记录查询;②按照患者姓名/诊疗卡号、就诊时间进行查询;③查看就诊记录详情
通过
不通过
四、模板维护
本章节考核模板维护相关操作,包括多种模板新增方式、修改模板操作等
1、两种制作模板的方式:①在开诊界面制作模板(套餐模板、处方模板);②模板维护处制作模板
通过
不通过
2、制作套餐模板:①选择/书写病历;②下诊断;③维护处方;④保存模板(选择级别)
通过
不通过
3、制作处方模板:①一个模板多张处方单;②西药处方、中药处方、检验申请、检查申请、治疗申请
通过
不通过
4、制作短语模板:①维护主诉的短语模板;②维护体查的短语模板
通过
不通过
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考核结果
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