老年人心理健康调查问卷

本问卷旨在了解老人心理健康需求,助力社工解决老年人心理健康问题。选项无对错之分,请根据真实感受选择。所有回答匿名处理,信息严格保密,请您放心填写!
1. 1. 您的年龄:______岁
2. 性别:
3. 婚姻状况:
4. 居住方式:
5. 文化程度:
6. 经济来源(可多选):
7.您是否经常感到孤独?
8.您是否容易因小事烦躁或发脾气?
9.您是否对未来感到担忧或无助?
10.您是否经常忘记近期发生的事情(如约会、服药时间)?
11.您是否难以集中注意力(如阅读、聊天时)?
12.您是否存在入睡困难、易醒或早醒的情况?
13.睡眠不足是否影响您白天的精神状态?
14.您与子女/亲属的联系频率:
15.您是否参与社区活动(如广场舞、老年大学)?
16.当您遇到困难时,最常寻求帮助的对象是:
17. 您对当前生活状态的满意度:
18. 您认为自己的健康状况如何?
19 您目前面临的最大困扰是什么?(可多选)
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