中文版重返工作准备度量表【复制】【复制】
本问卷每个选项设置为1~5分,极不同意1分,不同意2分,不确定3分,同意4分,非常同意5分。根据自己的实际情况选择适合自己的选项。
1. 姓名
2. 您认为自己不能再重返工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
3. 您目前认为自己考虑重返工作的问题没有意义
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
4. 您正为重返工作积极准备
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
5. 就身体状况而言,您感觉即将可以重返工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
6. 为了重返工作,您一直增加活动量来恢复体力
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
7. 您正在别人的帮助下准备重返工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
8. 您还没有做好重返工作的准备
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
9. 您已经找到平衡身体和工作的方法,使您能重返工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
10. 您一直在想自己能为重返工作做些什么
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
11. 您已经给自己定下了重返工作的具体日期
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
12. 您希望自己能想到更多重返工作的办法
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
13. 您希望得到一些关于如何重返工作的建议
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
14. 您目前认为自己没必要重返工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
15. 您正在尽己所能保持工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
16. 为了能保持工作,您已学会应对病痛的方法
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
17. 您正采取措施,防止因疾病再次停止工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
18. 您已经找到平衡身体和工作的方法,是您能保持工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
19. 您已重返工作,但不确定能保持工作力度
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
20. 您担心会因疾病再次停止工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
21. 您发现自己因疾病的影响很难保持工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
22. 您已重返工作,且工作进展顺利
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
23. 您觉得您可能需要帮助才能保持工作
极不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
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