一专多能培训考试
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医疗
护理
医技
5. 1.休克的本质是
A、血压下降
B、组织灌注不足
C、心率加快
D、尿量减少
6. 2.低血容量性休克的首选治疗是
A、快速补液
B、血管收缩剂
C、正性肌力药物
D、输血
7. 3.感染性休克的主要发病机制是
A、细菌直接损伤血管
B、炎症介质释放
C、血容量不足
D、心功能不全
8. 4.过敏性休克的首选药物是
A、肾上腺素
B、糖皮质激素
C、抗组胺药
D、阿托品
9. 5.休克时正确的补液原则是
A、补液“宁多勿少”
B、需多少,补多少
C、失多少,补多少
D、如血压正常不必补液
10. 6.休克患者尿量应维持在
A、≥0.5ml/kg/h
B、≥1ml/kg/h
C、≥1.5ml/kg/h
D、≥2ml/kg/h
11. 7.心源性休克的治疗不包括
A、利尿剂
B、血管扩张剂
C、正性肌力药物
D、快速补液
12. 8.休克患者使用血管活性药物的指征是
A、血压低,尽管充分补液
B、心率快
C、尿量少
D、意识障碍
13. 9.感染性休克早期应在多长时间内开始抗生素治疗
A、1 小时
B、2 小时
C、3 小时
D、6 小时
14. 10休克患者监测中心静脉压(CVP)的目的是
A、评估血容量
B、评估心功能
C、指导补液
D、以上都是
15. 11.休克患者纠正酸中毒的主要措施是
A、补碱
B、改善组织灌注
C、利尿
D、输氧
16. 12.过敏性休克的典型表现不包括
A、荨麻疹
B、喉头水肿
C、低血压
D、高热
17. 13.感染性休克的液体复苏首选
A、生理盐水
B、乳酸林格氏液
C、白蛋白
D、羟乙基淀粉
18. 14.休克患者出现皮肤花斑、尿量减少提示
A、休克早期
B、休克代偿期
C、休克失代偿期
D、休克不可逆期
19. 15.休克患者使用糖皮质激素的指征是
A、感染性休克
B、过敏性休克
C、心源性休克
D、以上都是
20. 1.血气分析直接测定的指标不包括
A、pH 值
B、动脉血氧分压(PaO₂)
C、标准碳酸氢盐(SB)
D、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)
21. 2.动脉采血的首选部位是
A、桡动脉
B、肱动脉
C、股动脉
D、足背动脉
22. 3.血气标本采集后需在多长时间内完成检测
A、10 分钟
B、30 分钟
C、1 小时
D、2 小时
23. 4.正常动脉血 pH 值范围是
A、7.25-7.35
B、7.35-7.45
C、7.45-7.55
D、7.55-7.65
24. 5.代谢性酸中毒的典型血气表现是
A、pH↓、PaCO₂↑、HCO₃⁻↑
B、pH↓、PaCO₂↓、HCO₃⁻↓
C、pH↑、PaCO₂↑、HCO₃⁻↑
D、pH↑、PaCO₂↓、HCO₃⁻↓
25. 6.呼吸性酸中毒的主要代偿机制是
A、肾脏排酸保碱
B、肺通气量增加
C、细胞内外离子交换
D、血红蛋白缓冲
26. 7.Allen 试验的目的是评估
A、桡动脉侧支循环
B、凝血功能
C、血管弹性
D、动脉血氧饱和度
27. 8.糖尿病酮症酸中毒患者的血气特点是
A、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B、单纯代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D、单纯呼吸性酸中毒
28. 9.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期的血气表现通常为
A、pH↓、PaCO₂↑、HCO₃⁻↑
B、pH↓、PaCO₂↓、HCO₃⁻↓
C、pH↑、PaCO₂↑、HCO₃⁻↑
D、pH↑、PaCO₂↓、HCO₃⁻↓
29. 10.诊断 Ⅱ 型呼吸衰竭的血气标准是
A、PaO₂<60mmHg 且 PaCO₂>50mmHg
B、PaO₂<60mmHg 且 PaCO₂正常
C、PaO₂<80mmHg 且 PaCO₂>50mmHg
D、PaO₂<80mmHg 且 PaCO₂正常
30. 11.血气标本中混入气泡会导致
A、PaO₂升高、PaCO₂降低
B、PaO₂降低、PaCO₂升高
C、pH 升高、HCO₃⁻降低
D、pH 降低、HCO₃⁻升高
31. 12.代偿性呼吸性酸中毒的 pH 值范围是
A、7.35-7.40
B、7.40-7.45
C、7.25-7.35
D、7.45-7.50
32. 13.休克患者出现代谢性酸中毒的主要原因是
A、乳酸堆积
B、酮体生成增加
C、肾脏排酸障碍
D、呼吸抑制
33. 14.血气分析中反映代谢性酸碱平衡的指标是
A、PaCO₂
B、HCO₃⁻
C、SaO₂
D、BE
34. 15.采集动脉血时错误的做法是
A、使用肝素抗凝
B、避免反复穿刺
C、立即密封针头隔绝空气
D、穿刺后按压 1-2 分钟
35. 1.成人有创血压监测首选的置管部位是?
A、桡动脉
B、肱动脉
C、股动脉
D、足背动脉
36. 2.中心静脉压(CVP)的正常值范围是?
A、2-5 cmH₂O
B、5-12 cmH₂O
C、12-15 cmH₂O
D、15-20 cmH₂O
37. 3.肺动脉导管(PAC)的绝对禁忌证不包括?
A、三尖瓣感染性心内膜炎
B、右心流出道梗阻
C、严重肺动脉高压
D、心源性休克
38. 4.脉压变异度(PPV)>12% 提示?
A、容量反应性良好
B、心功能不全
C、肺栓塞
D、血管收缩过度
39. 5.反映左心室前负荷的指标是?
A、中心静脉压(CVP)
B、肺动脉楔压(PCWP)
C、心输出量(CO)
D、平均动脉压(MAP)
40. 6.PICCO 监测时注入的低温生理盐水温度应为?
A、0℃
B、2℃
C、4℃
D、5℃
41. 7.休克患者 SvO₂降低的最常见原因是?
A、心输出量减少
B、血红蛋白升高
C、氧耗降低
D、肺氧合改善
42. 8.有创动脉血压监测的并发症不包括?
A、动脉栓塞
B、局部感染
C、气胸
D、出血血肿
43. 9.液体反应性评估的金标准是?
A、被动抬腿试验(PLR)
B、脉压变异(PPV)
C、容量负荷试验
D、超声心动图
44. 10.超声心动图在血流动力学监测中的优势不包括?
A、无创性
B、实时评估心功能
C、定量测量肺动脉压
D、操作复杂需专业培训
45. 11.急性心力衰竭患者血流动力学监测的重点指标是?
A、中心静脉压(CVP)
B、肺动脉楔压(PCWP)
C、混合静脉血氧饱和度(SvO₂)
D、外周血管阻力(SVR)
46. 12.动脉压力传感器的正确位置应平?
A、第二肋间腋中线
B、第三肋间腋中线
C、第四肋间腋中线
D、第五肋间腋中线
47. 13.反映右心室后负荷的指标是?
A、肺动脉压(PAP)
B、中心静脉压(CVP)
C、心输出量(CO)
D、体循环阻力(SVR)
48. 15.无创血压监测的局限性是?
A、不能连续监测
B、准确性差
C、操作复杂
D、易致感染
49. 1.直接反映血浆 HCO₃⁻的指标是
A、pH
B、AB
C、PaCO₂
D、BB
50. 2.BE 负值增大可见于
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、急性呼吸性酸中毒
D、急性呼吸性碱中毒
51. 3.血浆 HCO₃⁻原发性增高可见于
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
52. 5.血浆 H₂CO₃继发性增高可见于
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、慢性呼吸性酸中毒
D、慢性呼吸性碱中毒
53. 6.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒
A、糖尿病
B、休克
C、呼吸心跳骤停
D、呕吐
54. 9.下述哪项原因可引起 AG 正常型代谢性酸中毒
A、糖尿病
B、休克
C、轻度肾功能衰竭
D、严重饥饿
55. 10.可以引起 AG 增高型代谢性酸中毒的原因是
A、服用含氯性药物过多
B、酮症酸中毒
C、应用碳酸酐酶抑制剂
D、腹泻
56. 12.下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒
A、呼吸性中枢抑制
B、气道阻塞
C、肺泡通气量减少
D、肺泡气体弥散障碍
57. 13.急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿机制是
A、增加肺泡通气量
B、细胞内、外离子交换和细胞内缓冲
C、肾小管泌 H⁺、泌 NH₃增加
D、血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲
58. 14.急性呼吸性酸中毒时,可以出现
A、SB 增大
B、AB 减少
C、SB<AB
D、SB>AB
59. 15.呼吸性酸中毒的治疗关键是
A、及时用碱性药物纠酸
B、改善肺泡通气
C、吸氧
D、输入葡萄糖
60. 2.高钾血症患者出现心律失常时,首选的治疗药物是:
A、胰岛素 + 葡萄糖
B、钙剂
C、碳酸氢钠
D、呋塞米
61. 3.低钾血症的典型心电图表现是:
A、T 波高尖
B、U 波出现
C、ST 段下移
D、QRS 波增宽
62. 4.纠正代谢性酸中毒时,首选的药物是:
A、碳酸氢钠
B、乳酸钠
C、枸橼酸钠
D、葡萄糖酸钙
63. 5.急性肾功能衰竭少尿期最易出现的电解质紊乱是:
A、高钠血症
B、低钾血症
C、高钾血症
D、低钙血症
64. 6.大量输注生理盐水可能导致:
A、高氯性代谢性酸中毒
B、低氯性代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
65. 7.低镁血症常伴有哪种电解质紊乱?
A、低钾血症
B、高钠血症
C、低钙血症
D、高磷血症
66. 8.治疗高钙血症的首选措施是:
A、静脉输注生理盐水
B、呋塞米
C、降钙素
D、双膦酸盐
67. 9.以下哪种情况最可能导致高渗性脱水?
A、大量呕吐
B、尿崩症
C、腹泻
D、烧伤
68. 10.纠正低钠血症时,过快补充高渗盐水可能导致:
A、脑水肿
B、脑桥中央髓鞘溶解症
C、心力衰竭
D、肺水肿
69. 11.以下哪种利尿剂最易引起低钾血症?
A、呋塞米
B、螺内酯
C、氨苯蝶啶
D、阿米洛利
70. 12.代谢性碱中毒的常见原因是:
A、糖尿病酮症酸中毒
B、幽门梗阻
C、慢性阻塞性肺疾病
D、水杨酸中毒
71. 13.高钾血症患者禁用的药物是:
A、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
B、β 受体阻滞剂
C、钙通道阻滞剂
D、利尿剂
72. 14.低钙血症的典型临床表现是:
A、肌肉痉挛
B、心动过速
C、多尿
D、高血压
73. 15.治疗稀释性低钠血症的关键措施是:
A、限制水摄入
B、补充钠盐
C、利尿
D、透析
74. 1.以下哪种情况最可能导致凝血酶原时间(PT)延长?
A、维生素 K 缺乏
B、血小板减少
C、血管性血友病
D、纤溶亢进
75. 2.弥散性血管内凝血(DIC)的典型实验室表现不包括:
A、血小板计数降低
B、纤维蛋白原水平升高
C、D - 二聚体升高
D、PT 延长
76. 4.纠正华法林过量导致的严重出血,首选的血液制品是:
A、新鲜冰冻血浆(FFP)
B、冷沉淀
C、凝血酶原复合物(PCC)
D、浓缩红细胞
77. 5.以下哪种情况最适合使用氨甲环酸?
A、DIC 早期
B、急性心肌梗死
C、产后出血合并纤溶亢进(已肝素化)
D、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)
78. 6.肝硬化患者出现凝血功能障碍的主要原因是:
A、血小板减少
B、维生素 K 缺乏
C、凝血因子合成减少
D、纤溶亢进
79. 7.溶栓治疗最严重的并发症是:
A、出血
B、过敏反应
C、再灌注心律失常
D、低血压
80. 8.遗传性凝血因子 VIII 缺乏症(血友病 A)的首选治疗药物是:
A、重组人凝血因子 VIII
B、新鲜冰冻血浆
C、冷沉淀
D、维生素 K
81. 9.以下哪种实验室指标反映内源性凝血途径?
A、PT
B、APTT
C、INR
D、血小板计数
82. 11.治疗肝素诱导的血小板减少症(HIT)的首选药物是:
A、华法林
B、达比加群
C、阿加曲班
D、低分子肝素
83. 12.以下哪种情况会导致 INR 升高?
A、维生素 K 补充过量
B、服用华法林
C、血友病 A
D、血小板增多症
84. 13.冷沉淀主要用于补充:
A、纤维蛋白原和 vWF
B、凝血因子 VIII 和 IX
C、血小板
D、白蛋白
85. 15.以下哪种疾病不属于获得性凝血功能障碍?
A、维生素 K 缺乏症
B、弥散性血管内凝血
C、肝病
D、血友病 B
86. 1.急性心力衰竭的诊断中,哪项指标最具特异性?
A、肌钙蛋白
B、BNP
C、肌酸激酶
D、乳酸脱氢酶
87. 2.急性呼吸衰竭患者的氧疗目标是维持 SpO₂在:
A、80-85%
B、85-90%
C、90-94%
D、95-100%
88. 4.肝衰竭患者出现肝性脑病时,首选的治疗药物是:
A、乳果糖
B、利福昔明
C、支链氨基酸
D、苯二氮䓬类
89. 5.感染性休克的治疗中,首选的血管活性药物是:
A、去甲肾上腺素
B、多巴胺
C、肾上腺素
D、多巴酚丁胺
90. 6.急性左心衰竭患者应采取的体位是:
A、平卧位
B、半卧位
C、侧卧位
D、头低脚高位
91. 7.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准不包括:
A、急性起病
B、氧合指数≤200 mmHg
C、双肺浸润影
D、肺动脉楔压≤18 mmHg
92. 9.肝衰竭患者凝血功能异常的指标是:
A、血小板计数
B、纤维蛋白原
C、INR
D、D - 二聚体
93. 10.心源性休克的治疗中,最关键的措施是:
A、纠正心律失常
B、改善心肌供血
C、扩容治疗
D、应用正性肌力药物
94. 11.急性呼吸衰竭患者机械通气的指征不包括:
A、严重低氧血症
B、二氧化碳潴留
C、呼吸肌疲劳
D、意识清楚但呼吸困难
95. 12.急性肾损伤患者最常见的电解质紊乱是:
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、低钠血症
96. 13.肝性脑病患者的饮食管理应限制:
A、蛋白质
B、碳水化合物
C、脂肪
D、维生素
97. 14.感染性休克患者液体复苏的目标不包括:
A、CVP 8-12 mmHg
B、MAP ≥65 mmHg
C、尿量 ≥0.5 mL/kg/h
D、ScvO₂ ≥70%
98. 15.急性心力衰竭患者使用利尿剂的主要目的是:
A、减轻心脏前负荷
B、减轻心脏后负荷
C、增强心肌收缩力
D、改善心肌供血
99. 1.休克的本质是:
A、血压下降
B、心率增快
C、组织灌注不足
D、尿量减少
100. 2.感染性休克的首选液体复苏是:
A、生理盐水
B、白蛋白
C、羟乙基淀粉
D、全血
101. 12.多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗关键是?
A、控制原发病和改善氧代谢
B、早期使用抗生素
C、大量补液
D、机械通气
102. 13.以下哪种情况需优先考虑 CRRT 治疗?
A、急性药物中毒
B、慢性心力衰竭
C、急性肺水肿
D、高钾血症
103. 14.ARDS 患者氧合指数(PaO₂/FiO₂)≤100mmHg 时,推荐采取的措施是?
A、俯卧位通气
B、高频振荡通气
C、体外膜肺氧合(ECMO)
D、以上都是
104. 15.感染性休克患者在大量晶体液复苏后仍需容量支持时,首选的胶体液是?
A、羟乙基淀粉
B、明胶
C、白蛋白
D、血浆
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