您对住院的环境是否满意？
入院时护士对您的接待是否满意？
入院时护士是否为您做入院宣教？
护士是否向您介绍主管医师和责任护士？
您对护士的仪表是否满意？
各班护士是否经常巡视病房，主动为您服务？
您对护士的操作技术是否满意？
护士是否向您介绍药物的作用及输液注意事项？
护士是否每日为您整理床单位？
护士在您寻求帮助时，能否及时提供帮助？
您对护士回答您的问题是否满意？
护士是否督促/协助您及时完成生活护理？
您在住院期间护士是否适时为您提供疾病相关的健康知识？