专科/进修护士再认证自评问卷

一、个人信息（必填）
1.姓名:
2.性别:
3. 3.年龄:______岁
4.所在科室
5. 5.护理管理工号:________
6.资格类型（请勾选符合自身情况的选项）:
7.当前专科护士级别（根据现有资格填写）:
8.当前专科护士方向/进修方向:
二、再认证参与意愿（必选）
1.您是否愿意参与本次专科护士再认证?
三、级别确认（仅“愿意参与”者填写）
（请对照《专科护士分层管理及再认证工作方案》中“层级划分”“岗位职责”及“再认证考核指标”内容，选择您认为当前符合的层级）
1. 您认为自己当前符合的专科护士层级是:
2.您对《专科护士分层管理及再认证工作方案》的理解程度:
3.对方案或再认证流程的其他建议
问卷提交后，护理部将根据方案要求对级别确认结果进行复核，最终以复核结果为准。
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