胃癌化疗患者骨髓抑制调查表

病案号
姓名
性别
年龄
身高（cm）
体重（Kg)
体重指数
吸烟史
饮酒史
高血压病史
糖尿病病史
此次化疗是否合并靶向治疗
此次化疗是否合并免疫治疗
化疗药物中是否含有铂类
病理类型
病理分期
化疗次数
肿瘤发生部位
手术方式
化疗前白细胞（Whiteblood cell，WBC）
绝对中性粒细胞（Absolute neutrophil counter，ANC）
红细胞（Red blood cell，RBC）
血红蛋白 （Hemoglobin，HB）
血小板（Platelet，PLT）
绝对淋巴细胞计数（Absolute lymphoblastic counter，ALC）
绝对单核细胞计数（Absolute monocyte counter， AMC）
红细胞平均体积（Meancorpuscular volume，MCV）
血小板分布宽度（Platelet distribution width ， PDW ）
血小板与淋巴细胞比值（Platelet-lymphocyte ratio ， PLR ）
中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil-lymphocyte ratio ， NLR ）
淋巴细胞与单核细胞比值（Lymphocyte-monocyte ratio ， LMR ）
丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase，ALT）
谷草转氨酶（Aspartate aminotransferase，AST）
白蛋白（Albumin，ALB）
血肌酐（Serum creatinine，CREA）
肾小球滤过率（Glomerular filtration rate，GFR）
肌酐清除率（Endogenous creatinine clearance rate，Ccr）
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