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一、单选题(每题4分,共52分)
1.以下哪项不是骨质疏松性骨折的临床特点()
A.骨折愈合缓慢,易出现延迟愈合
B.固定物易发生松动
C.再次骨折风险低
D.多为粉碎性骨折
2.骨质疏松性椎体骨折非手术治疗中,降钙素的建议使用时机为()
A.骨折后24小时内
B.骨折后5天内
C.骨折后2周内
D.骨折后1个月内
3.全膝关节置换术后,综合护理中预防下肢深静脉血栓措施不包括: ()
A. 术后12h开始预防性用药
B.弹力袜穿戴
C.早期下床活动
D.患肢冰敷
4.ERAS中推荐的肺保护策略不包括:()
A.低潮气量(6-8ml/kg)
B.高氧浓度(>80%)吸入
C.呼气末正压(5-8cmH₂O)
D.肺复张手法
5.骨质疏松性髋部骨折手术治疗的推荐时间为?()
A.骨折后24小时内
B.骨折后48小时内
C.骨折后72小时内
D.骨折后1周内
6.全膝关节置换术后膝关节功能评分采用的量表是:()
A.WOMAC指数
B.VAS评分
C.MMSE量表
D.Hamilton抑郁量表
7.ERAS中,降低术后谵妄发生率的麻醉药物首选:()
A.七氟醚
B.丙泊酚
C.异氟醚
D.氯胺酮
8.骨质疏松性桡骨远端骨折手术指征不包括:()
A.桡骨短缩>3mm
B.腕关节背侧成角>10°
C.关节面移位>2mm
D.轻微疼痛
9.综合护理与常规护理的主要区别是: ()
A.更注重病情监测
B.强调预见性和个体化干预
C.仅关注术后康复
D.不涉及心理护理
10.ERAS中促进术后肠道功能恢复的措施不包括:()
A.术前2小时口服碳水化合物
B.低阿片类镇痛方案
C.术前机械性灌肠
D.目标导向液体治疗
11.骨质疏松性骨折的基础治疗原则不包括:()
A.复位
B.固定
C.康复
D.化疗
12.全膝关节置换术后,综合护理中疼痛管理措施不包括:()
A.弹力绷带加压包扎
B.患肢抬高20°
C.腹式呼吸训练
D.常规使用阿片类药物
13.骨质疏松性肱骨近端骨折Neer分型中,三部分或四部分粉碎性骨折首选:()
A.保守治疗
B.解剖锁定钢板固定
C.肱骨头置换术
D.髓内钉固定
二、多选题(每题4分,共20分)
1.骨质疏松性骨折的常见部位包括:()
A.髋部
B.椎体
C.肱骨近端
D.桡骨远端
2.全膝关节置换术后,综合护理的内容包括:()
A.认知干预,讲解疾病知识
B.心理干预,一对一情绪疏导
C.疼痛护理,冰敷与呼吸训练
D.早期运动锻炼计划
3.ERAS中麻醉管理的核心措施包括:()
A.短效药物使用,快速苏醒
B.低阿片/去阿片多模式镇痛
C.维持体温>36℃
D.常规使用ICU监护
4.骨质疏松性骨折的抗骨质疏松药物包括:()
A.双磷酸盐类(如阿仑膦酸钠)
B.降钙素类
C.RANKL抑制剂(如地舒单抗)
D.甲状腺激素类似物(如特立帕肽)
5.全膝关节置换术后,综合护理可改善的指标包括:()
A.术后并发症率
B.护理满意度
C.不良情绪评分
D.膝关节功能评分
三、判断题(每题4分,共28分)
1.骨质疏松性髋部骨折发生后1年内的病死率高达50%,致残率达20%。()
A.正确
B.错误
2. ERAS中,术前2小时口服400ml碳水化合物饮料会增加术中呕吐风险。()
A.正确
B.错误
3. 全膝关节置换术后,综合护理通过早期运动锻炼可改善膝关节功能评分。()
A.正确
B.错误
4. 骨质疏松性椎体骨折患者,无论骨折类型均应首选手术治疗。()
A.正确
B.错误
5. ERAS中推荐使用七氟醚吸入麻醉以降低术后谵妄发生率。()
A.正确
B.错误
6. 骨质疏松性骨折患者规范抗骨质疏松治疗会显著延迟骨折愈合。()
A.正确
B.错误
7.术中低体温(<36℃)会增加伤口感染及出血风险,需常规保温。()
A.正确
B.错误
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