糖尿病视网膜病变患者性格优势、社会支持及应对方式的相关性研究

尊敬的先生/女生:
您好!
    我们正在开展一项关于“糖尿病视网膜病变患者性格优势、社会支持及应对方式的相关性研究”,该研究的目的是调查糖尿病视网膜病变患者性格优势、社会支持及应对方式的现状,探讨糖尿病视网膜病变患者应对方式的影响因素,旨在为护理工作者针对糖尿病视网膜病变患者应对方式的可控因素进行干预提供理论依据。本研究采用问卷调查法,遵循自愿原则,请您根据实际情况来回答以下问题。我们郑重承诺:对您的资料我们将绝对保密。真诚希望能够得到您的支持和帮助,谢谢!
1.此项调查为免费,不收取任何费用。
2.此次调查采用匿名方式进行,无关个人隐私。
3.此项调查最多耗时10min,个人是完全自愿且随时退出均不影响正常治疗。
4.所有所得数据均会得到有效保管,且仅用于科学研究。
最后,感谢您的参与、支持与帮助。

一般资料调查表

    亲爱的朋友:您好,非常感谢您的配合,请您仔细阅读以下各个条目,问卷答案无对错之分,请您根据真实情况,选择最符合您情况的条目上打。真诚感谢您对于我们工作的支持,祝您早日康复。

1. 您的性别:
2. 2. 您的年龄:_______岁
3. 您的婚姻状况:
4. 您的文化程度:
5. 您的职业:
6. 家庭人均月收入(元)【即:家庭总收入/家庭总人口数(包括孩子)】:
7. 医疗费用支付方式:
8. 糖尿病类型:
9. 糖尿病病程:
10. 糖尿病视网膜病变(DR)病程:
11. 糖尿病视网膜病变(DR)的临床分级标准:
12. 视力情况(右眼):
13. 视力情况(左眼):

社会支持评定量表(SSRS)

    下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持,请按各个问题的具体要求,根据您的实际情况填写,谢谢您的合作!

1.您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)
2.近一年来您:(只选一项)
3.您与邻居:(只选一项)
4.您与同事:(只选一项)
5.从家庭成员得到的支持和照顾
  • 极少
  • 一般
  • 全力支持
A.夫妻(恋人)
B.父母
C.儿女
D.兄弟姐妹
E.其他成员(如嫂子)
6.过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有:
7.过去在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:
8.您遇到烦恼时的倾诉方式:(只选一项)
9.您遇到烦恼时的求助方式:(只选一项)
10.对于团体(如党组织、宗教组织、工会、各类协会等)组织活动,您:(只选一项)

三维度性格优势问卷(TIS)

        请就每项描述,选出最适合你的答案。这些描述是很多人所渴望的;但是,我们只想你以每项描述能怎样形容你来作答。请诚实并准确地回应。

  • 非常不像我
  • 不像我
  • 中立
  • 像我
  • 非常像我
1.我是一个高度自律的人。
2.我总是思考以后再讲话。
3.我有能力令其他人对一些事物产生兴趣。
4.我是个真正的终身学习者。
5.我总能想出新方法去做事情。
6.我不言放弃。
7.我从不让沮丧的境遇带走我的幽默感。
8.我精力充沛。
9.在任何情形下,我都能找到乐趣。
10.深思熟虑是我的特点之一。
11.我享受善待他人的感觉。
12.尊重团体的决定对我来说很重要。
13.我认为每个人都应该有发言权。
14.作为团体领导者,我认为每个成员都有对团体所做的事发表意见的权利。
15.别人相信我能帮他们保守秘密。

特质应对问卷(TCSQ

        当您遇到平日里的困难和不愉快时(也就是遇到各种生活事件时),您往往是如何对待的?选择与您的实际情况最接近的一个。

  • 肯定是
  • 基本是
  • 中等
  • 基本不是
  • 肯定不是
1.能尽快地将不愉快忘掉。
2.易陷人对事件的回忆和幻想之中而不能摆脱。
3.当作事情根本未发生过。
4.易迁怒于别人而经常发牌气。
5.通常向好的方面想,想开些。
6.不愉快的事很容易引起情绪波动。
7.喜欢将情绪压在心底里不让其表现出来,但又忘 不掉。
8.通常与类似的人比较,就觉得算不了什么。
9.能较快将消极因素化为积极因素,例如参加活动。
10.遇烦恼的事很容易想悄悄地哭一场。
11.旁人很容易使你重新高兴起来。
12.如果与人发生冲突,宁可长期不理对方。
13.对重大困难往往举棋不定,想不出办法。
14.对困难和痛苦能很快适应。
15.相信困难和挫折可以锻炼人。
16.在很长的时间里回忆所遇到的不愉快事。
17.遇到难题往往责怪自己无能而怨恨自己。
18.认为天底下没有什么大不了的事。
19.遇苦恼事喜欢一个人独处。
20.通常以幽默的方式化解尴尬局面。
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