北京市基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力培训班-会前考试

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3. 慢阻肺的疾病特征

A、持续的呼吸道症状和气流受限B、肺功能正常C、患者都吸烟D、经常发生急性加重

4. 慢阻肺的肺功能诊断标准为

A.支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7B.支气管扩张剂前FEV1/FVC＜0.7C.支气管扩张剂后FEV1/FVC≤＜0.7D.支气管扩张剂前FEV1/FVC≤0.7

5. 支气管舒张剂后FEV₁/FVC为0.68

A、可以直接诊断为慢阻肺B、需在另一场合复测C、结合PEF诊断D、年轻人易出现这一结果

6. 对于慢阻肺的诊断描述哪项是正确的

A有症状及支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7就可以诊断慢阻肺B慢阻肺诊断需根据症状、高危因素、肺功能进行综合分析并除外其他疾病C只要支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7就可以诊断慢阻肺D FEV1≥80%预计值可排除慢阻肺

7. 慢阻肺的稳定期是指

A、患者以呼吸道症状加重为特征的临床事件，其症状变化程度超过日常变异范围并导致药物治疗方案改变B、患者的咳嗽、咳痰和气短等症状稳定或症状轻微，病情基本恢复到急性加重前的状态C、患者以肺功能持续性降低为特征的临床事件，其症状变化程度超过日常变异范围并导致住院

8. 呼吸康复的核心内容

A.有氧训练B.阻抗训练C.呼吸肌训练D.规律运动训练E.平衡柔韧性训练

9. 分级诊疗中基层医疗机构承担的任务

A.慢阻肺确诊B.患者综合评估、戒烟干预C.患者教育、早期筛查、康复治疗D.稳定期规范管理和治疗方案制定E.急性加重期诊治、疑难危重症诊治

10. 慢阻肺急性加重的药物治疗不包括

A、支扩剂B、糖皮质激素C、抗菌药物D、茶碱类药物E、白三烯受体拮抗剂

11. 慢阻肺急性加重严重程度评估最重要的辅助检查是：

A.病史B.体征C.胸片D.血气分析E. 神志

12. 现代呼吸康复更关注：

A.教育，运动，心理B.可及，接受，完成C.运动训练D.全面评估E.急性加重管理

13. 下列哪项是反映骨骼肌存储情况的：

A NRS2002B 三头肌皮褶厚度C上臂中围D 肌力E以上都不是

14. 运动处方要素:

A.运动的时间B.运动的强度C.运动的频率D.运动的方式E.以上都是

15. 评估吸入装置是否有效的最重要指标是：

A、肺部沉积率B、有效药物微粒的含量C、有效血药浓度D、适宜的压力

16. 干粉吸入与pMDI吸入的根本不同点是：

A、通过使用者主动吸气的动能分散药雾颗粒B、药雾颗粒的流速与使用者的吸气流速相吻合C、输出药雾颗粒的大小不会因时间和距离的变化而发生迅速变化D、以上都对

17. 下列哪些不是吸入疗法的优势？

A、药物直达肺部B、局部药物浓度高C、全身副作用少D、患者容易依从

18. 肺总量（TLC）测定的指征？

A. 评价运动康复的效果B. 只要做通气就要做C. 诊断限制性障碍D. 怀疑有低氧血症

19.

一位58岁的男性因进行性活动气短就诊，通气测定数据如下：

实测值预计值 %pred

FVC(L) 5.11 4.93 104

FEV1(L) 2.57 3.95 65

结果与如下哪种诊断一致？

A.正常肺功能B.限制性肺病C.阻塞性肺病D.预计值错误

20.

以下哪一种情况说明存在气道阻塞？

A.FEV1＜80%predB.FVC ＜80%predC.FEV1/FVC ＜70%D.FEV1/FVC ≤LLN (或≤92%pred)

21. 关于肺功能仪器的校准，错误的是

A．肺功能仪器的校准是对实际测量值与理论值之间的误差进行校准B．用于校准肺功能仪器的校准仪，常称为定标筒，推荐使用3L定标筒C．温度、湿度、气压和海拔等环境因素会影响气体容积，因此需将测试环境校准为标准状态D．每次开机都应对肺功能仪器进行容积校准，误差≤3%表示仪器运行正常E．每天定标后，在仪器使用过程中，若中途更换或清洗过传感器，为了保证工作效率，无须再次进行定标

22. 以下关于肺通气功能检查呼气起始标准的描述，正确的是

A．呼气迅速，无犹豫，有爆发力，外推容积应小于3%FVC或100ml（取较大值）B．呼气迅速，无犹豫，有爆发力，外推容积应小于3%FVC或150ml（取较大值）C．呼气迅速，无犹豫，有爆发力，外推容积应小于5%FVC或150ml（取较大值）D．呼气迅速，无犹豫，有爆发力，外推容积应小于5%FVC或200ml（取较大值）E．呼气迅速，无犹豫，有爆发力，外推容积应小于5%FVC或250ml（取较大值）

23. 以下关于肺通气功能检查呼气结束标准的描述，正确的是

A．呼气时间≥5秒，或呼气时间-容积平台出现1秒以上，即容积变化小于15ml/秒B．呼气时间≥5秒，或呼气时间-容积平台出现2秒以上，即容积变化小于20ml/秒C．呼气时间≥6秒，或呼气时间-容积平台出现1秒以上，即容积变化小于15ml/秒D．呼气时间≥6秒，或呼气时间-容积平台出现2秒以上，即容积变化小于25ml/秒E．呼气时间≥6秒，或呼气时间-容积平台出现1秒以上，即容积变化小于25ml/秒

24. 以下关于肺功能检查重复性标准的描述，正确的是

A．至少测定2次，通常不超过6次，FVC、FEV1最佳值与次佳值间的差异≤0.10LB．至少测定2次，通常不超过8次，FVC、FEV1最佳值与次佳值间的差异≤0.15LC．至少测定3次，通常不超过8次，FVC、FEV1最佳值与次佳值间的差异≤0.10LD．至少测定3次，通常不超过8次，FVC、FEV1最佳值与次佳值间的差异≤0.15LE．至少测定3次，通常不超过6次，FVC、FEV1最佳值与次佳值间的差异≤0.20L

25. 图中灰色曲线表示的肺通气功能障碍类型是

A．限制性通气功能障碍B．混合性通气功能障碍C．阻塞性通气功能障碍D．单侧主支气管不完全性阻塞E．固定型上气道阻塞

26. 该患者完善了吸气容量环测定，技师认为患者已经做了最大努力的配合。请综合病史及肺功能报告，考虑该患者病变为

A、胸外大气道梗阻B、胸内大气道梗阻C、混合大气道梗阻D、小气道梗阻E、膈肌麻痹

27. 支气管舒张试验阳性是指：吸入速效支气管舒张剂或强化临床治疗（如口服糖皮质激素1-2周），复查肺功能

A.FEV1和（或）FVC变化率＞12%。B.FEV1和（或）FVC绝对值增加≥200ml。C.FEV1和（或）FVC变化率＞12%，且绝对值≥200ml。D.FEV1和（或）FVC变化率＞15%，且绝对值≥200ml。E.FEV1和（或）FVC变化率＞12%，且绝对值≥110ml。

28. 舒张试验的结果分析，下列错误的是

A.支气管舒张试验阳性一定是哮喘。B.支气管哮喘舒张试验阳性很常见。C.慢性阻塞性肺疾病支气管舒张试验阴性常见。D.支气管哮喘舒张试验可以是阴性的。E.支气管哮喘舒张试验可以出现显著阳性。

29. 舒张试验出现阴性结果是因为

A.狭窄的气道无可舒张姓B.轻度气道缩窄者C.使用药物剂量不足D.分泌物堵塞E.以上都对

30. 支气管哮喘的定义：哮喘是一种（）疾病，通常以慢性气道炎症为特征。

A、急性B、慢性C、复杂性D、异质性

31. 哪项肺功能指标是独立于症状的哮喘急性加重的预测因素

A、PEFB、AHRC、FEV1D、FVC

32. 舒张试验持续阳性是指患者在（)小时内SABA或12小时内使用LABA的情况下，支气管舒张试验阳性。

A、1B、4C、2D、6

33. 对于妊娠期哮喘，基于安全性考虑，是否应该减少或停用ICS吗？

A、是B、否

34. 治疗哮喘的一线基础用药是

A、短效β2受体激动剂(SABA)B、吸入性糖皮质激素(ICS)C、白三烯调节剂D、茶碱E、抗胆碱药物F、口服激素

35. （多选题）肺功能在慢阻肺总体管理中的作用

A、慢阻肺诊断B、气流受限严重程度的评估C、随访评估D、急性加重期间需要做肺功能

36. （多选题）慢阻肺稳定期非药物干预方式包括

A.呼吸康复治疗B.家庭无创通气C.疫苗接种D.双向转诊及分级管理E.姑息治疗及终末期管理F.测定粉尘工作环境的影响

37. （多选题）下面选项中，对该例患者肺功能报告的描述正确的是

A、最大通气量下降B、残总比增高C、气道阻力减低D、肺弥散量重度下降E、慢肺活量下降

38. （多选题）通气测定的指征

A.肺叶切除的术前评估B.评价运动能力C.评价支气管舒张剂的疗效D.测定粉尘工作环境的影响

39.

下列属于肺量计检查禁忌证的有

A．近四周呼吸道感染B．近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克C．未控制的高血压病（收缩压＞200mmHg、舒张压＞100mmHg）D．陈旧性肺结核，2个月前曾有大咯血病史E．巨大肺大泡

40. （多选题）可变性呼气气流受限包括

A、支气管舒张试验B、PEFC、气道激发试验D、肺功能随访

41. （多选题）典型哮喘的诊断依据是

A、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，夜间及晨间多发，常与接触变应原、冷空气等有关。B、发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气相延长；C、按哮喘治疗缓解或自行缓解D、排除其他原因引起的喘息症状E、同时具备可变气流受限客观检查中的任一条

42. （多选题）哮喘症状控制的评估，包括评估在过去的4周内患者是否有

A、日间哮喘症状；B、夜间因哮喘憋醒；C、使用缓解药物；D、哮喘引起的活动受限

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