助力海中娃成长调查问卷

       各位同事大家好！为了更好地开展“互助”行动，我们需要了解您家孩子的需求，以及您可以给孩子们开展什么课程？感谢大家的支持！

1. 教职工姓名：
2. 孩子数量：
3. 1孩姓名：_______________   
出生年月：______________  
9月份即将读的年级是：____________
4. 1孩姓名：_______________   
出生年月：______________  
9月份即将读的年级是：____________

2孩姓名：_______________   
出生年月：______________  
9月份即将读的年级是：____________
5. 1孩姓名：_______________   
出生年月：______________  
9月份即将读的年级是：____________

2孩姓名：_______________   
出生年月：______________  
9月份即将读的年级是：____________

3孩姓名：_______________   
出生年月：______________  
9月份即将读的年级是：____________
6. 您家孩子想参加的运动班有：
7. 您家孩子想参加的艺术班有：
8. 如您家孩子是小学段，请选择该项。（多孩多选）
您家孩子想参加的文化课兴趣班有：
9. 如您家孩子是初中段，请选择该项。（多孩多选）
您家孩子想参加的文化课兴趣班有：
10. 您还需要开展哪些兴趣班？
11. 您可以为孩子们开展哪些服务？开展什么样的课程？
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