关于35岁以下铁路职工生活习惯大调查

尊敬的阜阳下行运用车间职工您好,为了更好地管理您的健康,我们需要详细收集您的生活方式(饮食、运动、睡眠、吸烟、饮酒),希望您能耐心而真实地填写以下问卷,谢谢!
1. 姓名:
2. 作业场:
3. 下班后住宿地点
4. 性别
5. 出生日期
6. 入路时间
7. 岗位性质:
8. 工作前是否能够休息满6小时:
9. 您通常的上班出行方式?
10. 您是否结婚?
11. 您运动锻炼的频率?
12. 您最常用的锻炼方式是?(多选
13. 您锻炼时的感觉是?
14. 每次锻炼时长?
15. 您吃蔬菜的频率是?
16. 您吃水果的频率是?
17. 您吃肉的频率是?
18. 您常吃什么肉类呢?(多选)
19. 您经常吃的大豆及其豆制品有哪些呢?
20. 您一周吃几个蛋呢?
21. 您喝奶制品的频率是?
22. 您平时的用餐速度是?
23. 您的口味偏好?(多选)
24. 您吃宵夜的频率?
25. 您在外就餐的频率?
26. 您的饮食偏好?(多选)
27. 食用零食的频率?
28. 您常吃的零食种类?(多选)
29. 您吃腌制食品吗?
30. 您每天的饮水量(毫升)?
31. 您常喝以下饮品吗?(多选)
32. 您一天饮用几瓶碳酸饮料、奶茶、冷饮?
33. 白班上班前一般入睡时间是什么时候?
34. 您上白班一般几点醒来?
35. 一般睡眠时间有几个小时?
36. 您是否有以下情况出现?(多选)
37. 您夜间觉醒的原因是?(可多选)
38. 睡前半小时习惯?
39. 您的吸烟频率?
40. 您吸烟多久了?(选填)
41. 您戒烟开始的年龄?(选填)
42. 您抽烟的种类?(多选)
43. 您现在通常一天吸烟的数量?
44. 您饮酒的频率?
45. 您现在主要经常饮酒的种类?
46. 您属于主动喝酒还是被动喝酒(聚餐、宴席等)
47. 您的工作压力大吗?
48. 最近两周内,您有做事情时缺乏兴趣和乐趣的症状吗?
49. 最近两周内,您有情绪低落、抑郁或无望的情况吗?
50. 是否有宗教信仰?
51. 居住小区是否存在健身设施?
52. 近一年内主要生活事件
53. 您现在是否服用药物?
54. 您是否有过手术史?既往史?
55. 您平时三餐准时吗?
56. 您的工作强度大吗?
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