2025年新入职护理人员急救技能评分标准

姓名
1仪表-仪表端庄、整洁、大方、得体
2备物齐全:模型、简易呼吸囊、喉镜
3备物齐全:纱布/口罩,院内抢救另备手套、洗手液
4自我介绍-口述:我是xxx,我已准备完毕,请指示!
5环境判断-口述:发现有人倒地!
6环境判断-双手张开平肩,上下左右看
7环境判断-口述:环境安全
8记录时间-看时间
9记录时间-口述:现在是x时x分
10判断意识-双膝跪在患者胸旁,打开与肩同宽,一膝患者平肩
11判断意识-轻拍双肩
12判断意识-靠近双耳旁呼叫:您怎么啦?您醒醒!
13判断意识-4秒内完成,口述:患者无意识
14摆放体位-仰卧位,置于硬板床或地板上
15摆放体位-解开衣服
16摆放体位-3秒内完成
17判断循环-以一手中指与食指沿颈部前正中线滑行至喉结处,向左或右侧滑行2cm触摸颈动脉搏动
18判断循环-触摸颈动脉5-10秒(一般6秒)
19判断循环-观察呼吸、面色、四肢有无抽动
20判断循环-口述:患者无心跳,呼吸不正常,立即予心肺复苏
21口述:立即启动应急反应系统,来人呀!救人(命)呀!
22启动应急反应系统-指定人打电话,嘱咐回来帮忙
23启动应急反应系统-指定人到最近地方取AED
24除颤仪除颤-除颤仪到达,开机,检查完好性
25除颤仪除颤-检查电极板功能
26除颤仪除颤-擦干患者胸部皮肤
27除颤仪除颤-安放电极板
28除颤仪除颤-充电
29除颤仪除颤-高声喊叫:“旁人离开”
30除颤仪除颤-确认操作者、周围人员与患者无身体接触后
31除颤仪除颤-按下除颤键放电
32除颤仪除颤-除颤结束,继续CPR或大声报告:“继续胸外按压按 30∶2 做 5 个周期。
33胸外心脏按压-按压定位手法正确
34胸外心脏按压-按压定位位置正确:双乳头连线
35胸外心脏按压-手每次离开胸壁都重新定位
36胸外心脏按压-一手掌根放于胸骨按压点上,另一手重叠放于手背上
37胸外心脏按压-十指交扣,下一手手指翘起
38胸外心脏按压-手臂、身体绷直,身体前倾至手臂与地面垂直
39胸外心脏按压-以髋关节为用力指点,以身体上半身重量垂直往下压
40胸外心脏按压-每次按压中断时间少于10秒(含人工通气或其他操作、特殊情况等)
41胸外心脏按压-按压通气比 30:2
42胸外心脏按压-按压频率 100-120 次/分(15-18秒)
43胸外心脏按压-按压深度 5-6cm
44胸外心脏按压-按压节律均匀,压与放比例:1:1
45胸外心脏按压-按压过程中注意观察患者面色
46胸外心脏按压-按压中手掌不能离开胸壁
47胸外心脏按压-胸廓充分回弹
48开放气道-检查口腔
49开放气道-清除口腔异物:1.无异物时,口述:口腔无异物,2.有异物时,使头偏向操作者一侧,一手打开口腔,一手使用手指扣除异物,清除完后头部归位
50开放气道-一手压前额,另手中示食指向上向前抬高下颌
51开放气道-两手合力使头后仰,头后仰程度为:下颌角、耳垂的连线与地面垂直
52开放气道-无压迫气道
53口对口人工呼吸-通气前口唇覆盖纱布或操作者带口罩,通气2次后取下纱布
54口对口人工呼吸-压前额的手同时捏紧鼻翼,无压迫眼眶
55口对口人工呼吸-深吸一口气,口对口包住患者口唇,眼看胸廓
56口对口人工呼吸-频率10-12次/分
57口对口人工呼吸-每次吹气后松鼻、离唇
58口对口人工呼吸-每次吹气至少1秒,缓慢吹气至胸廓抬起
59无口对口人工呼吸-漏气
60口对口人工呼吸-通气2次,吹气时气道无回位
61简易呼吸囊通气-检查简易呼吸囊的外观
62简易呼吸囊通气-检查简易呼吸囊鸭嘴阀
63简易呼吸囊通气-检查简易呼吸囊压力安全阀
64简易呼吸囊通气-检查简易呼吸囊呼气阀
65简易呼吸囊通气-检查简易呼吸囊进气阀
66简易呼吸囊通气-检查简易呼吸囊储氧阀
67简易呼吸囊通气-选择大小合适的面罩连接
68简易呼吸囊通气-有氧源:连接氧气:以 8-10 升/分流量供气
69简易呼吸囊通气-连接呼吸囊
70简易呼吸囊通气-无氧源:撤除储气安全阀、氧气连接管、撤除储氧袋
71简易呼吸囊通气-将面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底边位于下颌
72简易呼吸囊通气-使用E-C手法固定面罩:食指、拇指固定并下压面罩
73简易呼吸囊通气-没有漏气
74简易呼吸囊通气-用右手均匀挤压(挤压时间长于1秒钟)
75简易呼吸囊通气-放松呼吸球使呼吸瓣恢复原形,病人呼出气排入大气
76简易呼吸囊通气-观察挤压效果(胸廓隆起)
77简易呼吸囊通气-一次性简易呼吸囊按医疗废物处置
78简易呼吸囊通气-复用简易呼吸囊使用后放在指定密封盒,由供应室回收清洁灭菌消毒处理
79效果评价-5个循环后评估:以一手中指与食指沿颈部前正中线滑行至喉结处,向左或右侧滑行2cm触摸颈动脉搏动
80效果评价-触摸颈动脉10秒
81效果评价-观察呼吸5秒
82效果评价-观察面色1秒、四肢情况4秒
83效果评价-口述:患者心跳呼吸恢复,面色、口唇、甲床由紫绀变红润,瞳孔由大变小,现场心肺复苏成功
84喉镜安装-检查喉镜各部件的外观,有无破损
85喉镜安装-打开手柄底部手柄盖,按正负极要求装入电池,施紧手柄盖
86喉镜安装-检查窥视片:电珠旋紧,窥视片电镀层无脱落
87喉镜安装-窥视片安装:窥视片接头斜钩勾于手柄的铰链拴上,将窥视片向上扳动,使其两侧的滚动珠弹入连接座定位槽内
88检测-检查光源:灯光均匀、柔和,亮度适宜,无发热,光强度足、不闪烁
89分卸-手握窥视片向下揿,将后端的斜型钩槽脱出铰链拴。喉镜灯会熄灭
90更换-更换其余2件窥视片检查:方法同上
91维护-手柄:取出电池,灯泡用沾有水或酒精湿布拭擦清洁、消毒,保持干燥
92维护-窥视片:使用后立即用干净的自来水冲掉喉镜片上的残留物,放在指定密封盒,由供应室回收清洁灭菌消毒处理
93整理-整理衣物
94整理-摆放体位
95整理-口述:予吸氧,转送医院进一步治疗
96整理-口述:医疗废物按要求处理
97整理-口述:洗手,观察病情及记录
98整理-口述:观察病情及记录
99操作规范、动作流畅
100操作时间≦8分钟
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