电子产品使用习惯与睡眠健康调查

您的性别:
2. 您的最高学历是?
3. 您所属的年龄段是?
4. 您所长期居住的地区是?
5. 在过去一个月里,您平均每天的屏幕使用总时长大约是?
6. 6. 在过去一个月里,您平均每天的屏幕使用总时长为 ____ 小时。(请填写具体数字,可精确到半小时,如8.5)
7. 在过去一个月,您在关灯准备睡觉前的60分钟内,使用电子屏幕设备的频率是?
8. 在过去一个月,您在关灯准备睡觉前的60分钟内,使用屏幕设备时主要从事的活动是?(可多选)
9. 9. 您通常晚上几点上床睡觉? ____ 时 ____ 分
10. 10. 您通常需要多长时间(分钟)才能入睡? ____ 分钟
11. 11. 您通常早上几点起床? ____ 时 ____ 分
12. 12. 您每晚的实际睡眠时间大约有多少? ____ 小时___分钟
在过去一个月里,您因为 30分钟内无法入睡 而导致睡眠不好的频率是?
在过去一个月里,您因为 半夜或凌晨醒来 而导致睡眠不好的频率是?
在过去一个月里,您因为 需要起夜上厕所 而导致睡眠不好的频率是?
在过去一个月里,您因为 呼吸不顺畅 而导致睡眠不好的频率是?
在过去一个月里,您因为 大声咳嗽或打鼾 而导致睡眠不好的频率是?
在过去一个月里,您因为 感觉太冷 而导致睡眠不好的频率是?
在过去一个月里,您因为 感觉太热 而导致睡眠不好的频率是?
在过去一个月里,您因为 做噩梦 而导致睡眠不好的频率是?
在过去一个月里,您因为 身体疼痛不适 而导致睡眠不好的频率是?
在过去一个月,您需要服用安眠药(处方或非处方)来帮助睡眠的频率是?
整体而言,您如何评价自己的睡眠质量?
在过去一个月,您在日间正常活动时,感到困倦并难以保持清醒的频率是?
在过去一个月,您在保持精力完成日常事务方面,有多大的困难?
在过去一个月,您在睡前4小时内饮用含咖啡因饮品(如咖啡、浓茶等)的频率是?
在过去一个月,您在睡前2小时内饮酒的频率是?
您目前是否被医生诊断出患有任何可能影响睡眠的慢性疾病或心理健康问题?(例如:睡眠呼吸暂停、慢性疼痛、焦虑症、抑郁症等)
您目前是否在服用任何可能影响睡眠的长期药物?(不包括安眠药)
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