学生调查问卷
你好,请仔细阅读每一条,根据你自身或你家庭的实际情况选择,答案没有对错好坏之分。该问卷仅用于研究调查,所有信息都是保密的,请你放心作答。感谢你的支持
1. 你的姓名:
2. 你的性别:
男
女
3. 你的年龄
4. 你的年级
5. 我感到情绪沮丧、郁闷
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
6. 我感到早晨心情最好
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
7. 我要哭或想哭
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
8. 我夜间睡眠不好
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
9. 我吃饭象平时一样多
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
10. 我的性功能正常
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
11. 我感到体重减轻
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
12. 我为便秘烦恼
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
13. 我的心跳比平时快
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
14. 我无故感到疲劳
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
15. 我的头脑象往常一样清楚
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
16. 我做事情象平时一样不感到困难
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
17. 我坐卧不安,难以保持平静
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
18. 我对未来感到有希望
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
19. 我比平时更容易激怒
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
20. 我觉得决定什么事很容易
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
21. 我感到自已是有用的和不可缺少的人
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
22. 我的生活很有意义
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
23. 假若我死了别人会过得更好
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
24. 我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西
没有或偶尔
有时
经常
总是如此
25. 我觉得比平常容易紧张和着急。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
26. 我无缘无故地感到害怕。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
27. 我容易心里烦乱或觉得惊恐。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
28. 我觉得我可能将要发疯。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
29. 我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
30. 我手脚发抖打颤。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
31. 我因为头疼、头颈痛和背痛而苦恼。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
32. 我感到容易衰弱和疲乏。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
33. 我觉得心平气和,并且容易安静坐着。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
34. 我觉得心跳得很快。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
35. 我因为一阵阵头晕而苦恼。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
36. 我有晕倒发作或觉得要晕倒似的。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
37. 我呼气、吸气都感到很容易。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
38. 我的手脚麻木和刺痛。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
39. 我因为胃痛和消化不良而苦恼。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
40. 我常常要小便。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
41. 我的手脚常常是干燥温暖的。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
42. 我脸红发热。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
43. 我容易入睡,并且一夜都睡得很好。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
44. 我做噩梦。
没有或很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
45. 学习常常让我越到身心疲惫
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
46. 我从学习中得不到任何乐趣
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
47. 我经常想方设法逃避学习
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
48. 学习经常使我内心紧张焦虑
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
49. 学习常常使我有压力
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
50. 我一学习就觉得心烦意乱
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
51. 我老想着上网玩游戏、聊天、看视频等
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
52. 我觉得我在学校的日子是得过且过
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
53. 我上课经常注意力不集中,容易开小差
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
54. 我认为学习一点意思也没有
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
55. 我不会根据学习任务制定学习计划
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
56. 我在学习上的自控力很差
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
57. 我常常不能独立完成作业
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
58. 我学习只是迫于家长或老师的压力
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
59. 我觉得老师讲的好多内容对我没有用
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
60. 我没有课前预习课后复习的习惯
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
61. 我认为学习是一种负担
完全不符合
符合
不确定
不符合
完全符合
62.
我觉得父母干涉我所做的每一件事
从不
偶尔
经常
总是
父亲
母亲
63.
我能通过父母的言谈表情感受他(她)很喜欢我
从不
偶尔
经常
总是
父亲
母亲
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