尊敬的老师:
您好!《针灸治疗颈痛的快速推荐》项目由成都中医药大学首席教授赵凌牵头组织。深知您在针灸/颈痛方面经验丰富,特邀请您参与快速推荐制定的第一轮调查!本次调查的目的是形成针灸治疗颈痛的诊疗方案的要素共识。问卷中提供参考的针灸诊疗方案要素是基于文献研究与专家访谈所整理汇总所得,共包括10个方案要素及52个下级方案要素。恳切希望能够得到您的指导,您的意见将为本次研究提供重要帮助。您的个人信息等相关资料我们将会严格保密,仅用于学术研究。(为保证质量,敬请您亲自审阅并给出您本人的意见)。
感谢您在百忙之中悉心指导,如有任何疑问,欢迎您随时联系我们:银子涵 邮箱:yinzihan@stu.cdutcm.edu.cn
再次感谢您的帮助和指导,祝您身体健康,工作顺利!
成都中医药大学
《针灸治疗颈痛的快速推荐》项目组
2025.07.21
第一部分:专家基本信息
第二部分:专家咨询问卷(第一轮)
1. 下表是拟定的针灸治疗颈痛的诊疗方案。主要从患者人群、针灸治疗原则、针灸起效机制、有效的针灸干预阶段、针灸干预主要经络、针灸干预主要穴位、针灸干预方式、对照组的设置、针灸干预疗效评价等10个方面作为一级咨询条目以及补充建议条目,一级条目下共设52个二级条目。对相关条目的评价,采用Likert 5级评分法(“非常重要”、“重要”、“一般”、“不重要”、“非常不重要”)。
2. 请专家根据二级条目内容,依次对内容“重要性判断”、“判断依据”及”熟悉程度”进行选择。
3.每一部分均设有“修改及删除意见”及“建议增加”栏目,您可根据自己的经验对指标进行修改、新增、合并或删除,修改或新增的内容请同样判断其重要程度。
1、当前拟解决的关键临床问题
问卷内容的重要性判断(单选)
此内容的判断依据(可多选)
此内容熟悉程度(单选)
您的修改意见
(2)哪种针灸治疗方式对于颈痛最有效
(3)哪种针灸剂量治疗颈痛最有效
(4)针灸联合方案是否比单独针灸方案更有效
(5)针灸是否有助于改善颈痛患者的颈部活动功能
(6)针灸是否有助于改善颈痛患者的情绪状态
(7)针灸是否有助于改善颈痛患者的生活质量
2.患者人群
(1)颈痛诊断依据:颈部疼痛或不适,通常无明显创伤或病理性改变,常伴有颈部僵硬和活动受限,可能伴有或不伴有放射至手臂的疼痛。
(2)符合颈痛的针灸治疗适应症:
①颈部疼痛、僵硬及活动功能受限;
②视觉模拟量表评分≥30 mm;
③1周内至少出现5天的颈部疼痛或不适;
④无特异性诱因(如创伤、肿瘤、感染、炎性病变或先天性疾病等)。
(3)患者年龄选择:18~75岁
(4)近3个月未接受针对颈痛的针灸治疗
3.针灸治疗原则
根据辨证论治、辨经论治的治疗原则,以行气活血、通经止痛为主要治则
4.针灸起效机制
(1)针灸具有抗炎镇痛作用
(2)针灸可调控神经修复过程
5.针灸干预主要经络(基于针灸治疗颈痛及颈椎病的主要选择经络使用频次的文献计量分析结果)
(1)足太阳膀胱经
(2)手太阳小肠经
6.针灸干预主要穴位(基于针灸治疗颈痛及颈椎病的常用穴位使用频次的文献计量分析结果)
(3)方案制定
7.针灸干预方式
(1)手针治疗
2)电针治疗
(3)温针灸治疗
(4)艾灸治疗
(5)穴位按压治疗
(6)干针治疗
(7)治疗期间需维持“得气”
(8)治疗期间是否采用其他疗法进行联合治疗
8.针灸干预剂量
(2)针灸穴位中剂量(5~10个腧穴)
(3)针灸穴位高剂量(>10个腧穴)
(4)针灸频次低剂量(1~3次/周)
(5)针灸频次中剂量(4~5次/周)
(6)针灸频次高剂量(6~7次/周)
(7)针灸周期低剂量(0~2周)
(8)针灸周期中剂量(3~4周)
(9)针灸周期高剂量(>4周)
9.对照组的设置
(1)需设立安慰组进行对照
(2)需设立等待治疗组进行对照
(3)需设立阳性药物组进行对照
(4)对照组的针灸师的治疗经验不同于治疗组
10.针灸临床疗效判断
(1)纳入颈部疼痛改善程度为主要结局指标
(2)纳入颈部活动功能改善程度为主要结局指标
(3)纳入情绪量表判断疗效
(4)纳入生活质量量表判断疗效
11. 补充建议