手术室、CSSD护士分层培训考核
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1、宫腔镜手术中,膨宫压力的安全上限应控制在多少以下?
50 mmHg
70 mmHg
90 mmHg
100 mmHg
2、预防水中毒首选的膨宫液类型是?
5%葡萄糖溶液
生理盐水(0.9% NaCl)
山梨醇溶液
蒸馏水
3、术中膨宫液入量-出量差值超过多少时需暂停手术?
500 mL
1000 mL
1500 mL
2000 mL
4、水中毒的早期症状不包括以下哪项?
头痛
血压升高
血氧饱和度下降
意识模糊
5、以下哪些患者属于水中毒的高危人群?
心肺功能不全
BMI>30
老年患者(>65岁)
手术时间<30分钟
6、预防水中毒的术中管理措施包括?
使用自动膨宫泵控制压力
尽量延长手术时间以彻底止血
每30分钟监测血钠水平
优先使用双极电切系统
7、以下关于膨宫液选择的描述,正确的是?
单极电切必须使用非电解质溶液
双极电切可使用生理盐水
低渗液体更安全,推荐常规使用
山梨醇溶液可减少溶血风险
8、水中毒的处理措施包括?
立即停止手术
快速输注3%高渗盐水
静注呋塞米利尿
继续膨宫至完成手术
9、双极电切系统可使用生理盐水作为膨宫液,显著降低低钠血症风险。
对
错
10、膨宫压力应尽可能高于子宫静脉压(>80 mmHg),以确保术野清晰
对
错
11、TURP综合征的主要原因是:
A. 体内吸收大量电解质灌流液体
B. 体内吸收大量非电解质灌流液体
C. 体内吸收大量二氧化碳
D. 体内吸收大量血液
12、TURP综合征的临床表现不包括:
A. 心率缓慢和血压增高
B. 血压降低、恶心、呕吐
C. 抽搐、心血管功能衰竭
D. 高热、寒战
13、液体超负荷与稀释性低血钠的主要原因是什么?
A. 体内吸收大量电解质灌流液体
B. 体内吸收大量非电解质灌流液体
C. 体内吸收大量二氧化碳
D. 体内吸收大量血液
14、TURP综合征的治疗方法不包括:
A. 术后血钠离子浓度在130-140mmol/L,不需要治疗
B. 术后血钠离子浓度下降至120-130mmol/L,静脉给予呋塞米10-20mg
C. 血浆钠离子浓度低于120mmol/L需要高渗盐水治疗
D. 使用大量生理盐水进行补液
15、宫腔镜手术的严重并发症包括:
A. 低钠血症性脑病(TURP综合征)
B. 空气栓塞
C. 子宫穿孔
D. 出血
16、TURP综合征的预防措施包括:
A. 术前宫颈和子宫内膜的预处理
B. 尽量采取低压灌流
C. 在宫颈3点和9点的位置分别注射垂体后叶素稀释液
D. 避免切除过多的子宫肌层组织
17、过氧化氢低温等离子灭菌适用于哪些类型的物品?
金属器械
塑料器械
纺织品
以上皆是
18、过氧化氢的灭菌效果主要受到哪些因素的影响?
浓度
时间
温度
以上皆是
19、过氧化氢低温等离子灭菌的优点有哪些?
无残留
快速灭菌
适用广泛
对环境友好
20、下列物品不能用过氧化氢等离子灭菌的是()
A 液体
B 棉质
C 纸张
D 木质
E 以上都是
21、采用过氧化氢低温等离子灭菌前,器械必须进行干燥的原因时,不包活()
A未经干燥的器械,在灭菌过程中灭菌因子无法充分接触器械的各个表面。
B未经干燥的器械,会是一个非常好的微生物培养基,导致器械的生物负荷增大。
C未经干燥的器械采用过氧化氢低温等离子灭菌将导致灭菌失败,循环中断。
D未经干燥的器械,在灭菌后将产生大量有毒物质。
22、下列哪项不是低温等离子灭菌设备的装载原则:()
A 器械应包装后进行灭菌,不应裸消
B 注意物品放置时勿超出器械架范围
C 需灭菌物品不能碰触舱门及舱底部和等离子电极网
D 装载量大时,器械盒可以叠放。
23、 关于氧化氢生物监测日常操作描述错误的是()
A生物监测包的制作应遵循WS310规范要求
B生物监测包的放置应遵循灭菌器制造商的要求
C生物监测包应放置在舱体的中心位置
D生物监测包应放在最难灭菌的位置
24、灭菌程序包括准备期、灭菌期、解析期
对
错
25、灭菌结束后,取灭菌物品时,不需要戴手套
对
错
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