第二季度院感考核
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1、以下哪种情况属于经血液传播疾病的职业暴露?（ ）
A. 医务人员在给患者量血压时，患者皮肤表面的汗液接触到医务人员完整的手部皮肤
B. 医务人员在整理病房时，不小心被患者使用过的未被血液污染的纸张划破手指
C. 医务人员在进行手术操作时，被带有患者血液的针头刺伤手指
D. 医务人员在与患者交流时，患者的唾液溅到医务人员的眼睛，但患者唾液中无肉眼可见血液
2、当暴露源HBsAg（+）时，以下关于预防暴露者感染血源性传播疾病措施的说法，正确的是（ ）
A. 只要医务人员既往接种过乙肝疫苗，就不需要任何处理
B. 发生职业暴露的医务人员抗 - HBs<10IU/ml时，仅需注射乙肝免疫球蛋白200IU（24小时内）
C. 发生职业暴露的医务人员为乙肝病毒携带者，不需要预防用药和随访
D. 暴露后仅需在6个月时对发生职业暴露的医务人员进行乙肝两对半检测、随访
3、以下关于医务人员发生HIV职业暴露后的处理流程，说法错误的是（ ）
A. 本人应立即向科主任或护士长报告，然后到感染科进行评估用药
B. 只需携带 “职业暴露个案登记表” 到院感科盖章及建档、追踪、随访
C. 暴露当天、4、8、12 周及 6 个月要对发生职业暴露的医务人员进行 HIV 抗体检测、随访
D. 整个处理流程中需重视及时报告和规范的检测随访
4、以下关于手卫生的说法，正确的是（ ）
A. 手卫生仅指医务人员洗手
B. 卫生手消毒是用肥皂和流动水洗手，去除手部污垢等
C. 外科手消毒只是用手消毒剂揉搓双手减少暂居菌
D. 洗手是医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程
5、关于三级防护，下列说法正确的是（ ）
A. 三级防护适用于普通门诊等低风险场景
B. 三级防护的典型装备只有普通防护服和单层手套
C. 三级防护中，正压防护服无需确保密封良好
D. 三级防护适用于烈性传染病处置等高风险场景，佩戴正压防护服、双层手套可减少99%的病原体传播
6、以下关于锐器伤处理的说法，正确的是（ ）
A. 从远心端向近心端挤压出血，可减少病原体进入体内风险
B. 流动水冲洗5分钟，就可减少病原体残留
C. 使用0.5%碘伏消毒，可减少病原体感染风险
D. 48小时内填报职业暴露系统，可及时进行暴露后评估和处理
7、当预计血液、体液有喷溅、飞溅至眼、口腔、其他黏膜或身体其他部位的可能时，医务人员应采取以下哪种防护措施?（ ）
A. 只戴一次性手套
B. 戴护目镜和防渗透性口罩
C. 只穿隔离衣
D. 仅使用正确洗手方法
8、医务人员发生血源性传播疾病职业暴露且有伤口时，以下处理方法正确的是（ ）
A. 在伤口旁远心端向近心端轻轻挤压
B. 用肥皂液和流动水冲洗后，直接包扎伤口
C. 伤口冲洗后用95%乙醇消毒
D. 在伤口旁近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处皮肤的血液，再用肥皂液和流动水冲洗
9、当医务人员暴露源HBsAg（+），且自身为乙肝病毒携带者时，以下做法正确的是（ ）
A. 注射乙肝免疫球蛋白200IU（24小时内）
B. 一个月后再次注射乙肝免疫球蛋白200IU
C. 进行乙肝两对半检测后决定是否预防用药
D. 不需要预防用药和随访
10、以下不属于手卫生时机的是（）
A、接触患者前
B、无菌操作后
C、接触患者后
D、接触患者周围环境后
11、以下哪些属于标准预防的关键措施?（ ）【多选】
A. 手卫生
B. 正确使用个人防护用品
C. 呼吸卫生/咳嗽礼仪
D. 病人安置、安全注射
E. 医疗设备/仪器的清洁消毒、环境的清洁消毒、织物的清洁消毒
12、 关于艾滋病病毒职业暴露后预防性用药的时机，以下说法正确的是（ ）
A. 越快越好，最好在2小时内实施，最迟不超过72小时
B. 24小时内实施即可，超过24小时无需用药
C. 只要在1周内用药都有效
D. 暴露后无需立即用药，可先观察再决定
13、以下哪些属于医务人员呼吸道暴露后的应急处理措施?（ ）【多选】
A. 立即离开污染区，以减少病原体暴露时间
B. 采用七步洗手法清洁双手，降低病原体残留
C. 尽快进行预防用药评估，必要时及时预防用药
D. 原地等待上级指示再行动
E. 只对双手进行简单擦拭
14、以下关于手卫生合格判断标准的说法，正确的是（ ）【多选】
A. 卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²
B. 外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²
C. 卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²
D. 外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²
15、以下哪些情况下医务人员应进行洗手或卫生手消毒?（ ）【多选】
A. 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时
B. 手部没有肉眼可见污染时，接触患者的血液、体液和分泌物之后
C. 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后
D. 不同患者手术之间，手套破损或手被污染时
E. 手部没有肉眼可见污染时，接触被传染性致病微生物污染的物品后
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