12月结直肠外科住院患者满意度调查

1. 住院期间，护士对您是否尊重？

从未如此有时如此经常如此总是如此

2. 住院期间，护士是否仔细听您讲话？

从未如此有时如此经常如此总是如此

3. 住院期间，护士是否用您听得懂的方式解释问题？

从未如此有时如此经常如此总是如此

4. 在您按过床头呼叫铃之后，是否及时得到帮助？

从未如此有时如此经常如此总是如此

5. 住院期间，医生对您是否尊重？

从未如此有时如此经常如此总是如此

6. 住院期间，医生是否仔细听您讲话？

从未如此有时如此经常如此总是如此

7. 住院期间，医生是否用您听得懂的方式解决问题？

从未如此有时如此经常如此总是如此

8. 您的病房和卫生间是否清洁无异味？

从未如此有时如此经常如此总是如此

9. 晚上您的病房是否安静？

从未如此有时如此经常如此总是如此

10. 当您需要使用厕所或床上便盆时，通常是谁提供帮助？

家人、亲友护工医务工作人员我无法得到帮助我不需要别人帮助

11. 当您出现疼痛难忍的情况，医务人员是否尽力帮助您缓解？

从未如此有时如此经常如此总是如此

12. 每次用药时（包括口服药和注射药），医务人员是否告诉了此药的名称？

从未如此有时如此经常如此总是如此

13. 首次用药时（包括口服药和注射药），医务人员是否告诉了此药的功能？

从未如此有时如此经常如此总是如此

14. 首次用药时（包括口服药和注射药），医务人员是否告诉了此药的副作用？

从未如此有时如此经常如此总是如此

15. 您对医院提供的饭菜是否满意？

非常不满意比较不满意比较满意非常满意

16. 医务人员对待探视亲友，是否尊重？

非常不尊重比较不尊重比较尊重非常尊重

17. 办理入院手续是否复杂？

非常复杂比较复杂比较简单非常简单

18. 住院期间，您是否清楚健康注意事项？

完全不清楚基本不清楚基本清楚完全清楚

19. 您是否会向亲友推荐这家医院

一定不会基本不会基本会一定会

20. 您的性别

男女

21. 您的年龄

20岁以下20—29岁30—39岁40—49岁50—59岁60岁以上

22. 您的最高学历

初中及以下高中及中专本科及大专研究生及以上

23. 您本次住院费用的支付方式

个人自付新农合城镇医疗保险（职工/居民）公费医疗

24. 您最满意的医生

张刘平孙萌兰运升赵梓竣魏守鑫李甫根钱川张兴其他人

25. 您最满意的护士

王艳谭鸿杨春梅杜升兰姚宏量姜腊蒲佳陈杰刘倩吴晓张欢王娇

26. 请您对医院做出整体评价（1代表最差，10代表最好）

1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

10

27. 您对我科室医疗护理工作有何意见建议？

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