留守儿童心理健康调查问卷
我们是长江大学2024级物电学院学生,非常感谢您在百忙之中填写这份问卷,根据《长江大学2024级本科生思想政治理论课暑期社会实践方案(2025)》要求,我们现需要了解留守儿童在生活、学习和心理方面的真实状况。现阶段,在乡村振兴战略背景下,儿童成长是乡村发展的根基,本次问卷属于不记名调查,我们将采取线上和线下双模式问卷方式,您的回答将被严格保密,仅用于统计和研究目的。感谢您的配合与支持。
1. 被调查者身份:
留守儿童本人
留守儿童家长或监护人
2. 您的年龄段:
15岁以下
15~20
21~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
3. 父母外出务工情况
父母均外出
父亲外出
母亲外出
4. 父母外出务工次数
一年1次或不回来
一年2次及2次以上
半年1次
5. 父母对孩子的学习和生活情况关心得多吗
经常关心
有时关心
偶尔关心
不关心
6. 孩子的学习成绩怎么样
很好
比较好
一般
不太好
7. 孩子是否因为父母不在身边而感到孤独
经常感到孤独
有时感到孤独
很少感到孤独
8. 您每天的饮食习惯如何
有规律,营养均衡
有规律,但营养不够丰富
没有规律,经常吃零食或方便食品
9. 孩子在学习上遇到困难,通常会怎么办
主动向老师请教
向同学请教
自己想办法解决
不知道怎么办,就放弃了
10. 孩子是否想念父母
非常想念
比较想念
一般
不太想念
11. 爸妈外出务工,孩子是什么样的心情
很难过,希望他们多陪陪我
很开心,他们管不了我了
他们要打工赚钱,我能理解,没什么特别心情
12. 您觉得孩子目前最需要的帮助是什么
学习辅导
生活照顾
心理支持
其他
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