大理市社区老年人健康生活方式现状调查
第一部分:一般人口学资料
1. 您的性别是:
男
女
2. 您的年龄是:
60-69岁
70-79岁
80岁以上
3. 受教育程度:
文盲半文盲
小学
初中
高中
大专及以上
4. 月收入:
500及以下
500-1500
1500及以上
5. 居住情况:
与配偶居住
与子女同住
独居
与父母同住
6. 与子女关系:
好
差
无子女
7. 邻里关系:
融洽
一般
不好
8. 是否患有疾病
是
否
9. 患慢性病情况:
无
1种
2种
2种及以上
10. 服药情况:
无
1种
2种
2种及以上
第二部分:健康生活方式
11. 健康促进生活方式量表
从不
偶尔
经常
总是
1.选择低脂肪、低饱和脂肪和低胆固醇的食物
2.有任何不正常的症状和体征向卫生专业人员咨询
3.限制糖和含糖的食物的使用
4.阅读或看有关健康促进杂志或电视
5.向健康专业人员提问,以理解专业人员的指导
6.当不信任卫生专业人士的建议时寻求第二人的建议
7.与专业人士讨论健康问题
8.每月至少一次自检自己身体
9.向卫生专业人员咨询如何自我保健
10.参加健康保健的教育活动
11.必要时寻求指导和顾问
12.每天吃面包、米饭、面食和谷类食物
13.每天吃水果
14.每天吃蔬菜
15.每天吃肉、家禽、鱼、干豆类、鸡蛋和坚果类食物
16.阅读包装好食物的标签
17.每天吃早餐
18. 每天找一些时间放松自己
19.接受生活中不能改变的事情
20.睡前想一些开心的事
21.用特殊方式缓解压力
22.自我安静、避免疲劳
23.遵循一个制定好的运动计划
24.每周至少参加三次剧烈运动(如快步走、骑自行车、有氧舞蹈、爬楼梯、每次20分钟或以上)
25.参加一些轻度至中度的身体活动(如散步30-40分钟,每周5次或以上)
26.参加一些娱乐活动(如游泳、跳舞、骑自行车)
27.每周至少做三次伸展运动
28.从日常生活中得到身体锻炼(如饭后散步,尽量走楼梯而不坐电梯,少坐车多走路)
29.运动时会测自己的脉搏
30.运动时达到自己的心率目标
31.很乐意称赞别人的成功
32.维持有意义的人际关系
33.乐于和好朋友在一起
34.自愿给别人关心、爱和温暖
35.从人际网络中得到人际支持
36.感觉自己在积极的成长和变化
37.相信自己的人生是有目标的
38.对未来充满期待
39.向我人生的长期目标努力
40.知道生命中什么对我重要
关闭
更多问卷
复制此问卷