高一新生入学问卷调查表
你好！欢迎加入福州第十一中学大家庭！为了更快地了解同学们和更好地组建一个温暖的班集体，请同学们认真填写以下问卷。
以下所有信息仅用于班级建设，绝对保密，大家不要担心哦！
1.（多选）在高中阶段你最想要提升自己哪方面的能力。（ ）
A.凭借优异的成绩冲击重点大学
B.提升自我能力（人际交往、实际解决问题能力等）
C.培养自主学习能力
D其他:
2.（多选）你的优势科目是（ ），请你在所选科目边上写出中考取得的成绩。
A.语文:
B.数学:
C.英语:
D.物理:
E.化学:
F.生物:
G.政治:
H.历史:
I.地理:
J.其他:
3.你的学习主要负责人是谁（ ）
A.父亲
B.母亲
C.个人管理
D.其他:
他/她的联系电话是
4.（多选）你的特长和爱好有（ ）
A.绘画
B.唱歌
C.乐器（乐器名称: ）
D.运动技能（运动名称: ）
E.写作
F.书法
G.摄影及视频音频编辑
H.演讲主持朗诵
I.跳舞
J.其他:
5.你是否有过担任班级班委工作的经历，如果请注明担任过的职务和年限。
6. 在新的学期你愿意为班级承担管理工作吗?
A.非常愿意
B.如果老师同学信任可以尝试
C.暂时不想
7. （多选）如果愿意，你对哪些岗位感兴趣?（ ）
班长（统筹协调）
副班长（辅助组织，兼团员工作）
文娱委员（活动策划）
宣传委员（板报/公众号）
劳动委员（卫生管理）
E.信息委员（多媒体/网络技术支持）
F.体育委员（运动会/日常锻炼）
G.生活委员（班费/物资管理）
H.学习委员（与老师沟通及负责点名事务）
I.课代表（注明学科可以多选）:
8. 请写一条你认为最重要的班级公约，如“不迟到、不早退、不旷课”“上课不说话，认真听讲”等等。
9.你的初中是哪所中学？你的中考成绩是？
请你为自己定下高考目标大学吧~
你的身份证号是
你的家庭住址是？（现阶段居住的地址）
每一份认真填写的问卷，都是对高中生活的美好期许。期待与你携手，走进独一无二的高中生涯！少年自当扶摇上，衔星揽月逐日光！
日期:2025年7月25日
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